लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने अभ्यास, गोलियां र भौतिकी
पुरानो ब्रोंकाइटिस क्रोनिक अवरोधक पु्र्नरी रोग (COPD) को एक जटिलता हो। यो क्लिनिक रूपमा खाँसीको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जुन हरेक महिना तीन महिनासम्म पङ्क्तिमा उत्पादन गर्दछ जुन कम्तिमा दुई वर्षको पङ्क्तिमा भएको हुन्छ।
अमेरिकामा मृत्युको तेस्रो प्रमुख कारण COPD अब अन्य रूपहरु मा एम्फिसमा र ब्रोंकाक्टिसिसहरू छन् । जबकि धूम्रपान COPD को सबै भन्दा सामान्य कारण हो, दोस्रो धुआं, प्रदूषण, या अन्य हवाई चिंताओं को संपर्क को यो स्थिति पनि हुन सक्छ।
पुरानो ब्रोंकाइटिस तीव्र ब्रोंकाइटिसबाट अलग हुन्छ, जसको पछि एक भाइरस संक्रमण वा पर्यावरण जङ्गलीय कारणले गर्दा अस्थायी अवस्था हो। पुरानो ब्रोंकाइटिस, यसको विपरीत, अनियमित फेफड़ोंको क्षतिको कारण एक स्थायी विकार हो।
यदि तपाईं पुरानो ब्रोंकाइटिसको साथ निदान गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया केही वा निम्न उपचारका विकल्पहरूलाई वर्णन गर्दछ:
1 -
धूम्रपानको पोषणधूम्रपान छोड्दै सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हो, तर सबैभन्दा बढी अनदेखी, पुरानो ब्रोंटेइटिसको उपचारको अंश।
धूम्रपानले ब्र्रोकोनोस्क्रिकन भनिन्छ जुन केहि, सुरक्षात्मक बाल (क्रिलिया भनिन्छ) लाई एयरलाइन्समा रेखांकित गर्दछ। एकै समयमा, सिगरेटले गर्दा सूजनले मकसको अधिप्राप्त ट्रिगर गर्दछ। किनकि कोलिया फेफड़ोंबाट पदार्थहरू हटाउन महत्त्वपूर्ण छन् किनभने धूम्रपानको परिणामस्वरूप मकसको संचय र फेफड़ोंमा हावाको प्रतिबन्धमा परिणामहरू उत्पन्न हुन्छ।
स्मोकरहरू फेफड़ोंका संक्रमणहरूलाई पनि अधिक संवेदनशील हुन्छन्, जुन COPD भएका व्यक्तिहरूमा सामान्य छन्।
यदि तपाईं COPD को पछिको चरणहरूमा हुनुहुन्छ भने, यो छोड्न कहिल्यै ढिलो छैन। केवल ढिलो रोगको प्रगतिलाई रोक्न मात्र रोक्दैन, स्वास्थ्य लाभ मात्र बढ्दै जाँदा समयको रूपमा बढ्छ। धेरै अवस्थामा, डिसपेनाको लक्षण (सांसको कमजोरी) रोकिएको छ 6 देखि 9 महिना भित्र।
त्यहाँ धूम्रपान उपलब्ध गराईएको एड्सको विभिन्न प्रकारका छन् आज उपलब्ध, जसमध्ये धेरै बीमा द्वारा कवर गरिन्छ।
2 -
Bronchodilatorsब्रोंचोडिलले ब्रोंचोस्स्पेस रिलीव गर्दा वा हवाई मार्ग बाधा कम गर्न ब्रान्डियल स्रावलाई हटाउन मद्दत गर्दछ। यसो गरेर, अधिक ओक्सीजन फेफड़ोंमा वितरित गरिन्छ र सास फेर्न सकिन्छ।
बचाव इन्हेलरहरु , प्रोटोलॉल (albuterol) जस्तै छोटो अभिनय ब्रोंडोडिलिटरहरू , जसले पुरानो ब्रोंकाइटिसको साथमा रोगको निरन्तर वा बिग्रेको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्दछ। यी औषधिहरू COPD को सबै चरणहरूको हेरविचारको स्तर हो।
Albuterol एक बीटा एग्रोनस्ट-क्लास ड्रग हो जुन तपाईंको एयरलाइन्स वरपरको मासुको मद्दत गर्दछ। लामो-अभिनय ईश्वरहरूको विपरीत, बचाव इन्हेलरहरू ब्रोंचोस्स्पेससँग सम्बन्धित सांसको अभावको अचानक एपिसोडहरू प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ।
3 -
ग्लुकोकोर्टिकोइड्सजब एक व्यक्तिले अधिक रूढ़िवादी उपचारको प्रतिक्रिया गर्दैन भने, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (स्टेरिरोइडको एक वर्ग) उपचार योजनाको भागको रूपमा निर्धारित हुन सक्छ। ग्लेकोकोर्टिकोइड्स अवस्थाको उपचारमा धेरै लाभहरू छन् तर धेरै जोखिमहरूसँग पनि सम्बद्ध छन्।
ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससँग उपचार गर्दा अझै विवादास्पद मानिन्छ, बहावकारी फेफड़ों रोगको लागि ग्लोबल इन्टिभिएट (GOLD) ले स्टेसन III COPD पुग्यो एक चोटि एक पटक एक व्यक्तिलाई इन्फेल फारममा उनीहरूको प्रयोग सिफारिस गर्छ र लगातार एक्सेकब्रेसनबाट पीडित हुन्छ।
मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोइडहरू COPD उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जब लक्षणहरू चाँडै खराब हुन्छन्। साँघुरो स्टेरियोड्सहरू सामान्यतया स्थिर लक्षणहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ वा लक्षणहरू बिस्तारै खराब हुन्छन् जब।
4 -
फास्फोडीस्टरase-4 इन्डिटरहरूफास्फोडीस्टरase-4 (PDE4) अवरोधहरू एक प्रकारको औषधि हुन् जुन COPD सँग सम्बन्धित संक्रमणको उपचार गर्दछ। एकपटक दैनिक मौखिक औषधि, पीडीई 4 इन्स्टिभर्सले COPD बहिष्करणलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ जुन सामान्यतया न्यूनतम साइड इफेक्टका साथ।
औषधीहरूले मानक उपचारका लागि प्रतिरोधी व्यक्तिहरूमा हावावेलामा सूजन कम गरी काम गर्छन्। त्यसो गरेर, कम मकस उत्पादन गरिन्छ, जसमा परिणामस्वरूप कम संचय र हावा मार्गहरूको अवरोध हुन्छ।
Daliresp (roflumilast) हाल संयुक्त राज्यमा मात्र स्वीकृत पीडीई 4 अवरोध हो। PDE4 इन्डटिटरहरूमा मुख्य साइड इफेक्टहरू दस्त, नली, र टाउको दुखाइ समावेश गर्दछ।
5 -
छाती फिजियोथेरेपी र पोस्टरल ड्रेनिंगछाती फिजियोथेरेपी, पनि छातीको पेसुसियनको रूपमा उल्लेख गरिएको एउटा प्रविधि हो जसले छातीमा कप्पिंग गर्दछ र / वा मक्रोस खोल्न मद्दत पुर्याउँछ र यसलाई सजिलै सजिलै बनाउँदछ। यो अक्सर पोष्ट्रील ड्रेनेज संग प्रयोग गरिन्छ र कपडे हात वा वायुवेवे क्लीनर उपकरण प्रयोग गरी प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।
पोस्टरलल ड्रेनेज , यसको विपरीत, एक प्रविधि हो जुन हवाईवाइहरु बाट बहाव हटाउने सहायताको लागि गुरुत्वाकर्षण प्रयोग गर्दछ। ब्रोस्कोडिलिटर उपचार पछि सबै छाती फिजियोथेरेपी र पोष्ट्रील ड्रेनेज काम राम्रो हुन्छ।
6 -
Airway Clearance Devicesएयरवे क्लियरेंस उपकरणहरू छाती थेरेपी र पोष्टल जल निकासीसँग संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ। उपकरणहरू फिजियोथेरेपी र डिलिरेज मात्र तुलनामा परिणाम सुधार गर्न देखाइएको छ। सबै मा, तिनीहरू अपेक्षाकृत सस्ती र प्रयोग गर्न सजिलो छन्।
विकल्पहरू समावेश छन्:
- सकारात्मक समाप्ति दबाव (पीईपी) उपकरण जसमा तपाइँ हवाइजहाज विरुद्ध सास फेर्न सक्नुहुन्छ
- उच्च आवृत्ति थरथरान यन्त्रहरू, जस्तै फ्लुटर माइक्रस क्लीनर यन्त्र र एपिपाला भाइब्रेरी पीईपी यन्त्र जो धीरे साना र ठूलो वायुसेवाहरू कम्पन हुन्छ।
- फेफड़ोंको बहादुरी , एक हात-समाहित यन्त्र जसले एयर-फ्रिजमा कम आवृत्ति ध्वनि लहरहरू उत्पन्न गर्छ