एक क्विन्टअप बाइपास एक खुल्ला हृदय सर्जरी हो जुन गंभीर रूपमा रोकिएका धमनीहरूको उपचार गर्न मन लागेको छ जुन हृदयलाई खुवाउँछ। प्रक्रिया एक जटिल छ, र एक क्विन्टअप बाइ बाइकलाई साँच्चै बुझ्न, यो हृदय र हृदय रोग को प्रभाव को शारीरिक रचना बुझ्न आवश्यक छ।
कोरोनरी आर्काइवहरु
कोरोनरी धमनहरू रक्त वाहिकाहरू हुन् जसले हृदयलाई आफ्नै रगत आपूर्तिको आपूर्ति गर्छ; यी भाँडाहरू भन्दा फरक छन् जुन हृदयबाट पम्प आपूर्ति गर्दछ।
केही मानिसहरू मा, कोरोनरी धमनियों अवरुद्ध भयो, एक कोरोनरी धमनी रोग को रूप मा जाना जाता एक शर्त।
यस तरिकामा एक वा बढि धमनीहरू यस तरिकामा ब्लक गर्न सम्भव छ, जुन हृदयमा महत्त्वपूर्ण खतरा बढाउन सक्छ। उदाहरणको लागि, यदि दुई भाँडाहरू अवरुद्ध छन् भने, सर्जरीलाई डबल बाइपास भनिन्छ । यदि चार भाँडाहरू रोकिएका छन् भने, शल्यक्रिया एक चौडाई बाईपासको रूपमा उल्लेख गरिन्छ। यसैले एक क्विन्टअप बाईपासले संकेत गर्दछ कि सबै हृदयमा पाँचवटा ठूलो भाँडाहरू रोगी हुन्छन्।
किन रोकिएका कोरोनरी धमनीहरू यति गम्भीर छन्?
यदि एक अवरोध पर्याप्त गम्भीर छ भने, यो खतरा रक्त र पोर्टल द्वारा तलको खण्डमा रक्त प्रवाह रोक्न वा कम गर्न सक्छ, छातीको दुखाइ र मांसपेशीको क्षति हुन सक्छ।
जब कोरोनरी धमनहरू पूर्ण रूपमा अवरुद्ध हुन्छन्, मांसपेशी जसले हृदय बनाउँछ, अक्सिजनको न्यानो हुन्छ। यो अक्सिजन अभावले महत्त्वपूर्ण दुखाइको कारण दिन्छ, र परिणामस्वरूप हृदयको क्षतिलाई हृदयघात वा माइकोडियल इन्फेरेशन्स (एमआई) भनिन्छ।
कोरोनरी धमनी रोगको उपचार
केहि अवस्थामा, कोरोनरी धमनी रोग औषधि संग उपचार गर्न सकिन्छ, जीवन शैली जस्तै आहार र व्यायाम, र ढीला स्थान को नियुक्ति सहित कम आक्रामक प्रक्रियाहरु लाई बदलन सक्छ। तथापि, केही बिरामीहरूको लागि, अवरोधहरू धेरै गम्भीर छन् कि यो हृदयलाई पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त गर्न जारी राख्नु सुनिश्चित गर्न आवश्यक छ।
यो सर्जिकल प्रक्रिया कोरोनरी धितो बाईपास गिफ्ट सर्जरी (CABG) को रूपमा चिनिन्छ ।
Quintuple Bypass
जब CABG प्रक्रियाले आकस्मिक प्रक्रियाको रूपमा प्रदर्शन गर्न सक्छ, जब मरीज असाधारण कोठामा महत्वपूर्ण छातीको दुखाइको साथ आउँछ र गम्भीर कोरोनरी धमिलो ब्लकहरूसँग निदान गर्दछ। सामान्यतया, एक कार्डिएक कैथेटराइजेशन सम्पन्न भएको छ, त्यसपछि CABG सर्जरी अनुसार यदि सर्जनलाई प्रभावकारी हुनेछ र उपचारको लागि आवश्यक छ भने।
CABG प्रक्रियाहरु को विशाल बहुमत सहित, क्विंटअप बाइपास सहित, अग्रिम निर्धारित गरिएको छ। यसले पूर्व सर्जरी परीक्षणको लागि समयलाई अनुमति दिन्छ जुन कति बाईपासहरू आवश्यक छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ, यदि धैर्य पर्याप्त शल्य चिकित्सा, र स्वास्थ्यको सामान्य अवस्था सहन सजिलो हुन्छ।
यस पर्खाइले रोगीको समय पनि आक्रामक रूपले हृदय स्वस्थ आहार खाएर, प्रक्रिया भन्दा पहिले आफ्नो स्वास्थ्यलाई अनुकूलन गर्न, धूम्रपान छोड्ने र उनीहरूको रगतको शर्किर नियन्त्रणमा ल्याउन पनि दिन्छ। यी प्रकारका उपायहरूले सर्जरी पछिको अन्तिम परिणाम सुधार गर्न सक्छ र सर्जरीसँग सम्बन्धित जोखिम घटाउन ठूलो अवसर हो।
एक चौडाई बाईपासको लागि रक्त वाहिकाहरू प्राप्त गर्दै
यो प्रक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ र रक्त वाहिकाहरू शरीरको अर्को क्षेत्रबाट प्रायः टाँगेको हुन्छ, र अवरोध पछि र पछि अवस्थित हृदय पोतमा तयार पारिएको हुन्छ।
एक क्विन्टअप बाईपासले अन्य प्रक्रियाहरू भन्दा धेरै पोतहरू चाहिन्छ, त्यसैले हात, बायाँ आन्तरिक स्तन धमिरा (LIMA) सहित धेरै साइटहरू, र अन्य पोतहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
Grafts को लागि प्रयोग गर्न पर्याप्त वाहिकाहरु लाई प्राप्त प्रक्रिया को सबै भन्दा चुनौतीपूर्ण पहलुहरु मध्ये एक हुन सक्छ; यदि हृदयमा भाँडाहरू रोगी हुन्छन्, सम्भवतः यो शरीरको अन्य क्षेत्रहरूमा पोतहरू पनि प्रभावित हुन्छन्। त्यसपछि यो भाँडाहरू हृदयको बाटोमा अवरोधको वरिपरि रगत खोस्न प्रयोग गरिन्छ, रगत को शाब्दिक पोतको अवरुद्ध भाग (बाईपास) को वरिपरि घुमाईन्छ।
एक चोटी को लागि आवश्यक पोतहरु पोतिका लागि आवश्यक छ, सर्जरी को छाती भाग एक प्रकारको माटो संग शुरू हुन्छ, चीज छाती खोल्छ र सर्जन (स्तनबोन) को आधा विभाजन दिल को उपयोग गर्न को लागि अनुमति दि्छ।
यो प्रक्रियाले प्रायः हृदय र फेफड़ोंको काम गर्न कार्डियोपुलमरीरी बाईपास मिसिनको प्रयोग गरेर "पंप" प्रदर्शन गरेको छ, सर्जनलाई रोक्न अनुमति दिन्छ र हृदय धकेल्ने निरन्तर आन्दोलन बिना सर्जरी प्रदर्शन गर्दछ। केही अवस्थामा यो प्रक्रिया प्रक्रिया "बन्द छ," तर यो धेरै कम सामान्य छ।
> स्रोत:
> कोरोनरी धमनीले भित्ता बाक्लो गर्दैछ? राष्ट्रिय हृदय फेफड़ों र रक्त संस्थान। http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html