थाइरोइड ग्रंथि को रोग अक्सर दिल को समस्या पैदा गर्दछ। वास्तव मा, थाइरोइड रोग को निदान र उपचार को सबै भन्दा महत्वपूर्ण कारणहरु हृदय रोगहरु लाई यसको परिणाम हुन सक्छ को रोकन को लागी हो।
अवलोकन
थाइरोइड ग्रंथिले मात्र अम्मोको सेतो तल गहिरो स्थित एउटा सानो ग्रंथि हो, र धेरै महत्त्वपूर्ण शरीरका कामहरू लाई विनियमित गर्न जिम्मेवार छ।
थाइरोइड हार्मोनको सही मात्राको उत्पादन गरेर, थाइरोइडले तपाईंको शरीरको चयापचय नियन्त्रित गर्न मद्दत गर्दछ - सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण, तपाईंको शरीरको कितना अक्सिजन र ऊर्जा प्रयोग गर्दछ - साथसाथै तपाईंको पाचन समारोह, मांसपेशी प्रकार्य र छाला टोन।
वास्तवमा, थाइरोइडले कम्तीमा शरीरमा हरेक अंगमा कम्तीमा केही प्रभाव पारेको छ।
एक व्यक्ति जो लगभग कुनै पनि प्रकार को हृदय रोग छ, थाइरोइड ग्रंथि को विकारहरु को हृदय संबंधी लक्षणहरु लाई बदतर हुन सक्छ या नयाँ कारणहरु लाई कम गर्न सक्छ, र अंतर्निहित हृदय रोग को तेज गर्न सक्छ। थाइरोइड रोगले अन्यथा स्वस्थ हृदयको साथमा ब्रान्ड नयाँ हृदय समस्या उत्पन्न गर्न सक्छ।
थाइरोइड रोगले पनि हृदयमा पनि थोडा थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्दछ ( हाइपोथीराइडाइज्म भनिने अवस्था) वा धेरै थाइरोइड हार्मोन ( हाइपरथराइडाइज्म भनिन्छ) भनिन्छ। थाइरोइड विकारका दुवै प्रकारहरू सामान्य हुन् र दुवैमा हृदयमा महत्त्वपूर्ण असर हुन सक्छ।
Hypothyroidism
सामान्य हृदय रोगको लागि थाइरोइड हार्मोन धेरै महत्त्वपूर्ण छ। जब पर्याप्त थाइरोइड हार्मोन छैन, न त हृदय र न त रक्त वाहिका सामान्यतया कार्य गर्न सक्दछ।
हाइपोथीराइडाइममा, थाइरोइड हार्मोनको कम स्तरले हृदयको मांसपेशीलाई कम तातोपानीमा पुर्याउँछ र अन्ततः कमजोर हुन सक्छ।
यसको अतिरिक्त, हृदयको मांसपेशी प्रत्येक हृदयलाई पछि लाग्न सक्दैन।
आराम गर्न को लागि यो विफलता डायस्टलिकिक रोग पैदा गर्न सक्छ, एक शर्त जो दिल को विफलता को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। हाइपोथीराइडाइमले रक्त खाइजहरूलाई पनि स्टिफन गर्न पनि सक्छ, जुन हाइपरटेन्सन उत्पादन गर्न सक्छ।
कार्डियोक लक्षणहरू कसैलाई सम्मोहनवादको साथमा हुन सक्छ, तर तिनीहरू विशेष गरी मानिसहरूमाथि सम्भावित हुन्छन् जुन पहिले नै हृदय रोग छ।
हाइपोथीराइड्रिजसँग सम्बन्धित सामान्य हृदय रोगहरू निम्न हुन्:
- Dyspnea - बढाव मा सांस को कमजोरी र हाइपोथीराइड्रिज मा खराब व्यायाम सहनशीलता सामान्यतया कंकाल मांसपेशिहरु मा कमजोरीको कारण हो। मानिसहरूमा पनि हृदय रोग छ, यो हृदय विफलता बिग्रेको कारण हुन सक्छ।
- ढिलो हृदय दर ( ब्रैडीकार्डकार्डिया ) - हृदय दर थाइरोइड हार्मोन द्वारा परिमार्जित गरिन्छ। त्यसोभए, हाइपोथीराइडेरोजिम, हृदयको दर सामान्यतया 10 देखि 20 बिट प्रति मिनेट ढिलो हुन्छ। विशेष गरी रोगीहरूसँग पनि हृदय रोगमा, तथापि, हाइपोथीराइडाइमले समयमै बीटहरू (जस्तै पीवीसीहरू ) को लागि प्रवृत्तिलाई बिग्रेको हुन सक्छ र एटियल फाइब्रिलेशन हुन सक्छ।
- डायस्टलिकिक हाइपरटेन्सन - कुनै पनि यो सोच्न सक्छ कि, थाइरोइड हार्मोनको कमीले चयापचयलाई घटाउँछ, हाइपोथीराइडेरियाको साथमा कम रक्तचापको अनुभव हुन सक्छ। सामान्यतः, विपरीत सत्य हो - धमनी हाइपोथीराइडाइममा स्टिफर हुन्छ, जसले डायस्टलिक रक्तचाप बढ्न सक्छ।
- हृदय विफलता वा हृदय असफलताको नयाँ शुरुआत -हिप्रथीराइडमेस्टले राम्ररी नियन्त्रित हृदयको विफलतालाई बिग्रेको बनाउन सक्छ र रोगीमा अपेक्षाकृत हल्का अन्तराष्ट्रिय हृदय रोगको साथमा पहिलो पटक हृदयको विफलता उत्पन्न गर्न सक्छ।
- Edema (swelling) - हृदय विफलता बिग्रेको परिणामको रूपमा ईडेमा हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, हाइमोथीराइडाइमेस्टले माइक्सेमामा भनिने एक प्रकारको एडमामा उत्पादन गर्न सक्छ, जो असामान्य प्रोटीनहरू र इन्टरस्टेरियल तरल पदार्थ (शरीरको कक्षहरूमा तरल बाह्य) को अन्य अणुहरू को कारणले उत्पन्न गर्दछ।
- कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) को बोरिंग - यद्यपि थाइरोइड हार्मोन मा कमीले इन्जिनियरिङ् (सीएडी संग सम्बन्धित छाती असुविधा) लाई कम गर्न सक्छ जसमा प्रायः रोगीहरु लाई एन्जिना मा, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल मा वृद्धि (खराब कोलेस्ट्रॉल) र सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन मा वृद्धि हाइपोथीराइडेरियाले कुनै पनि अंतर्निहित सीएडी तीव्र हुन सक्छ।
हाइपोथीराइडेरम प्रायः एक धेरै सूक्ष्म अवस्था हो । यो सामान्यतया एक धेरै क्रमिक शुरुआत छ, त्यसैले यसको लक्षण तपाईं "साच्चिकै" गर्न सक्नुहुन्छ। यसबाहेक, विशेषतया वृद्ध मानिसहरूमा, हाइपोथीराइडाइम प्रायः "पाठपुस्तिका" लक्षणहरूको सामान्य नक्षत्र बिना हुन्छ कि डाक्टरहरू सामान्यतया आशा गर्छन्।
साथै, धेरै डाक्टरहरु एहसास भन्दा हाइपोथीराइडेरम प्रायः अधिक हुन्छ। त्यसैले यदि तपाइँसँग हाइपोथराइरोमोजिमको कुनै लक्षणहरू छन् र तपाईंको डाक्टरले उनीहरूको लागि स्पष्टीकरण वा निश्चित नगर्ने (विशेष गरी यदि तपाईंसँग पहिले नै कुनै पनि प्रकारको हृदय रोग छ) छैन भने तपाइँले तपाइँको थाइरोइड हार्मोनको स्तरको मापदण्डलाई सोध्नु पर्छ।
हाइपोथीराइडेरिया थाइरोइड हार्मोन औषधिको साथ व्यवहार गरिएको छ । हाइपोथीराइडेरियाको पर्याप्त उपचार एकदम खतरनाक र पनि विवादास्पद छ।
Hyperthyroidism
Hyperthyroidism थाइरोइड हार्मोन को overproduction द्वारा गरेको छ। जब त्यहाँ धेरै थाइरोइड हर्मोन हुन्छ, हृदयको मांसपेशी "घोडा" जस्तै घोडाको रूपमा रहेको छ र, हृदयको रोगको लागी यो थकित घोडा झिकिरहेको छ।
अतिरिक्त थाइरोइड हार्मोनले हृदय मांसपेशिहरु को संकुचन को बल बढ्छ र हृदय द्वारा मांग को ओक्सीजन को मात्रा बढ्छ। यसले हृदयको दर बढाउँछ। फलस्वरूप, हृदयको काम धेरै बढेको छ।
हृदय रोग लक्षणहरू कुनै पनि हाइपरथराइडाइमको साथ हुन सक्छ, तर विशेष हृदय रोगको साथमा मानिसहरू खतरनाक हुन सक्छ। साधारण लक्षणहरू समावेश छन्:
- फास्ट हार्ट रेट ( टे्याककार्डिया ) र पलटाइटिजहरू -अल्टल्ट (असहाय छ) हाइपरथराइडाइज्म भनेको आराम र हृदयको वृद्धि दर को एक सामान्य कारण हो र हल्का व्यायाम संग। Hyperthyroidism हमेशा अनुचित पाप को tachycardia को निदान गर्न को लागी रक्त परीक्षण संग शासन को रूप मा जाना चाहिए। विशेष रूप देखि अंतर्निहित हृदय रोग संग रोगियों मा, हाइपरथराइडाइज्म पनि अन्य arrhythmias को एक मेजबान, जस्तै पीवीसी, वेंटिलेक्लोरिया tachycardia, र विशेष रूप देखि atrial फाइब्रिल उत्पादन गर्न सक्छ। वास्तवमा, यो कसैलाई हाइपरथराइइडाइमको शासन गर्न महत्त्वपूर्ण छ जुन अलिकति अंतर्निहित कारण बिना एट्रियल फाइब्रिलेशन हुन्छ।
- सिस्टोलिक हाइपरटेन्सन - शक्तिशाली बलियो संकुचनले साइस्लोलिक रक्तचाप बढाउँछ (हृदयको विषाणुको समयमा रक्त वाहिकाहरू भित्रको दबाव)।
- Dyspne हल्का लोभको साथमा - सांसको सघन हाइपरथिराइडाइमसँग सम्बन्धित वा कंकाल मांसपेशी कमजोरीको कारण हुन सक्छ वा हृदय विफलताको बिग्रेको हुन सक्छ।
- हृदय असफलता - हाइपरथराइडाइमले आफैलाई हृदयको विफलता उत्पन्न गर्न सक्छ, तर केवल अपेक्षाकृत दुर्लभ रूपमा। अर्कोतर्फ, यदि पूर्व-अवस्थित हृदय रोग उपस्थित छ भने, हाइपर थाइरोइडमेसनको साथ हृदयको विफलताको बिग्रेसन सामान्य हो र उपचार गर्न अत्यन्त गाह्रो हुन सक्छ।
- Worsening एंजाइना - सीएडी संग रोगहरु अक्सर हाइपरथिराइइडाइम संग लक्षणहरूमा बिग्रेको अनुभव गर्दछ। यसमा एन्जीनामा वृद्धि हुन सक्छ वा हृदयघात हुन सक्छ।
हाइपोथीराइडेरियाजस्तै, हाइपर थाइरोइज्मेड क्लासिक पाठ्यपुस्तिका लक्षणहरू उत्पादन नगरी हुन सक्छ। त्यसोभए जो कोही यी हृदयिक लक्षणहरू छन् जुन अन्यथा सजिलैसँग व्याख्या गर्न सकिन्न भने उनीहरूको थाइरोइड प्रकार्यमा मापन हुनु पर्दछ।
हाइपर थाइरोइडमेमेसनको उपचार गर्ने "उत्तम" तरिका विवादास्पद हो। अमेरिकामा, प्रायः डाक्टरहरूले प्रभावकारी थाइरोइड ग्राउण्डलाई रेडियोकर्मी आयोडिनसँग परास्त गर्न रोज्नु हुन्छ । त्यसपछि उनीहरूले रोगी थाइरोइड हार्मोन गोलहरू दिन्छन् किनभने थाइरोइड ग्राउन्ड अब कार्यात्मक छैन। तथापि, यो कहिले काँही कहिलेकाहीँ अति प्रभावकारी थाइरोइड हिसिमटोको रोगको क्षणिक चरण हो जुन कहिलेकाहीँ एक गल्ती हुन सक्छ, जसमा थाइरोइड ग्राउन्ड छोड्नको लागी अनावश्यक छ।
औषधिहरू प्रयोग गर्दा आंशिक रूपले थाइरोइड ग्राउन्डलाई रोक्न (जस्तै अमेरिकामा ट्यापजोल वा पीटीयू) डाक्टरहरूको लागि केही लामो समयसम्म व्यवस्थापन समस्या उत्पन्न हुन्छ, धेरै विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि यसले अन्ततः सुखी रोगीहरूलाई निम्त्याउन सक्छ।
बाट एक शब्द
थाइरोइड रोगले शरीरको अंग प्रणालीको सामान्य कार्यलाई रोक्न सक्छ। थाइरोइड रोगको कारणले गर्दा सबैभन्दा गम्भीर समस्याहरू हृदयमा असरहरू छन्। वास्तवमा, थाइरोइड रोग हृदय अवस्थाको एकदम सामान्य उपचार योग्य कारण हो। जो कोहीले लगभग कुनै पनि प्रकारको हृदयको लक्षणहरू विकास गर्नुपर्दछ यकीन गर्नुपर्छ कि उनीहरूको डाक्टरले उनीहरूका थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण जाँच गर्छ, र भेट्टाउन सक्ने कुनै पनि थाइरोइड शर्त उचित रूपमा व्यवहार गरिन्छ।
स्रोतहरू
> क्लेन म, ओजामा के के थाइरोइड हार्मोन र द कार्डियोस्कोलिक प्रणाली। एन एन्जल जे मेड 2001 फेब्रुअरी 15; 344 (7): 501-9।
> जोनक्लास जे, बियानको एसी, बोवर ए जे, एट अल। हाइपोथीराइडमेमेसन को उपचार को लागि दिशानिर्देश: थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन मा अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएशन टास्क फोर्स द्वारा तैयारी। थाइरोइड 2014; 24: 1670।
> रस डी एस, बर्च एचबी, कूपर डी एस, एट अल। 2016 अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएशन हाइपरथिराइइडाइमेसन को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश र थ्योटोटोक्सिसिस को अन्य कारणहरु। थाइरोइड 2016; 26: 1343।