घुटेर ओस्टियोआर्थराइटिस कुनै पनि तीन विभाग समावेश हुन सक्छ
Osteoarthritis घुटघट संयुक्त कुनै अन्य संयुक्त भन्दा अधिक प्रभाव पार्छ। घुट्ने संयुक्त चार हड्डिहरु-माउरुर, टिबिया, पेटाला र फिबोला-र तीन डिब्बा हुन्छन्। Osteoarthritis उन एक को दुई, या सबै तीन को प्रभावित गर्न सक्छन्। जब सबै तीन प्रभावित छन्, यसलाई tricompartmental osteoarthritis भनिन्छ।
घुटने को तीन विभाग
प्रत्येक तीन विभागहरु को दुई हड्डिहरु जो डिब्बे को भित्र एक साथ जोडने पछि नामित गरिन्छ।
उनीहरु:
- मेडिकल मारोरो-टेबियल डिब्बा (भित्रको डिब्बा
- भाषिक स्त्री-टिब्लिक डिब्बा (बाहिर डिब्बा)
- पटेल्लोफेमरी डिब्बा (केनेकेप र मासु)
घटे विभागहरू जाँच गर्दै
एक शारीरिक परीक्षाले कम्तीमा प्रभाव पार्ने पहिलो संकेत प्रदान गर्न सक्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई खडा गर्न र हिड्न सोध्नेछ। खडा हुँदा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुनै पोष्टिक विकृतिको लागी देख्नेछ, जस्तै वाल्गस (दस्तक-बुइड) वा varus (धनुषामा राखिएको) विकृति । त्यहाँ पनि लम्बाईमा स्पष्ट वा सूक्ष्म भिन्नता हुन सक्छ।
जब तपाईं हिंड्नु हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले गाउ असामान्यताहरू देखाउनेछ, जस्तै limping, झल्काउन वा हिंड्न असमर्थ। तपाईंको डाक्टरले पनि संयुक्त लक्ष्मीको लक्षणहरूको जाँच गर्नेछ र गतिको दायरा जाँच गर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले संयुक्त प्रभाव को लागि घुटनी को पनि निरीक्षण गर्नेछन्, घुटने को ताला लगाए पछि जब लचीला स्थिति मा, साथ मा मांसपेशियों को अचानक र छाला को परिवर्तन को संकेतहरु को लागी जांच।
तपाईंको शारीरिक परीक्षाको समयमा मनाएको असामान्य चीजहरूसँग कार्लाजिज हानि र संयुक्त क्षतिको पुष्टि गर्नको लागि एक्स रेहरू आवश्यक पर्दछ। एक्स-रे इमेजिङमा, कार्टिलेज हानि संयुक्त हड्डीको अन्त्य बीचको स्पेसको आकारको रूपमा देखाउँछ। यो संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचनको रूपमा उल्लेख गरिएको छ।
अक्सर, संयुक्त स्पेसको संकुचन एक छेउमा देखिन्छ। मेडिकल संकुचन 75% मानिसहरूमा घिमिरे ओस्टियोआर्थराइटिस छ र यो एक धनुषाले रुख र चारा हुन सक्छ। घेरा ओस्टियोआर्थराइटिसको मान्छेमा कम सामान्य छ कि भाषिक संकीर्णता एक दस्तक-बुद्ध रुख र चारा संग सम्बन्धित छ। सबै घुट्ने ओस्टियोआर्थराइटिस रोगीहरूको आधा नजिकका एक्स-किरणहरूमा पेटेल्लोफेमरी क्षतिको प्रमाण छ।
Tricompartmental घुट ओस्टियोआर्थराइटिस को संरक्षणत्मक उपचार
घुटने ओस्टियोआर्थराइटिसका लागि उपचार विकल्प संयुक्त क्षति, दुखाइ स्तर, र गतिविधि स्तरको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। सर्जिकल विकल्पहरू विचार गर्नुभन्दा पहिले, गैर-सर्जिकल उपचारहरू विचार गरिनु पर्दछ र सम्भवतः यो प्रयास गर्नुपर्छ:
- औषधि : यो पारंपरिक उपचार हो, यसको लागी दुखाइलाई नियन्त्रण गर्न र अन्य ओस्टियोआर्थथिथिस लक्षणहरूको प्रबन्ध गर्ने। ड्रगहरू रोगको विकास सुस्त गर्न अझै पनि कमी छ।
- व्यायाम : कम-प्रभाव अभ्यासले बलियो र दायरालाई प्रभावित जोडहरूको गतिमा राख्न मद्दत गर्दछ।
- वजन व्यवस्थापन : अतिरिक्त पाउन्डहरू जगेडा गर्दा तपाईँका सामूहिक सामर्थ्यहरूलाई बलियो बनाउँछ। त्यो ठीक बोझ हो जुन तपाईं घुटने ओस्टियोआर्थराइटिसबाट बच्न चाहानुहुन्छ।
- तार्किक दुखाइ रिलायभर : साम्राज्य क्यान्सर, जेल्स र इन्टन्टले अप्ठ्यारो प्रतिक्रिया भएका व्यक्तिहरूको लागि वैकल्पिक दुखाइको राहत प्रदान गर्दछ वा मौखिक दबाउहरू सहन सक्दैन।
- द्विपक्षीय पारा insoles : विशेष insoles घुटने को यंत्र परिवर्तन गरेर मध्य मधुमेह ओस्टियोआर्थराइटिस संग दुखाइ कम गर्न मद्दत को लागि डिजाइन गरिएको छ।
- Viscosplementplementation : जेल जस्तै जस्तो पदार्थ (ह्येल्युनाइट्स) को साथ घुटने इंजेक्शन को एक श्रृंखला ओस्टियोआर्थराइटिस द्वारा प्रभावित घुटनों मा सिंकियल तरल पदार्थ को गुण को पूरक गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ।
- इंट्रा-आर्टिकेरियल स्टेरॉइड इंजेक्शन : एक कोर्टोस्टेकोइड दबाइसँग संयुक्त प्रभावित घुट्नेमा एक इंजेक्शन सूजन र दुखाइ कम गर्न प्रदर्शन गरिएको छ।
- आहार पूरकः धेरै पूरकहरू संयुक्त स्वास्थ्यको लागि मार्केट गरिन्छ। जब तिनीहरू सामान्यतया सुरक्षित मानिन्छ भने उनीहरूको प्रभावकारिता साबित भएको छैन।
- TENS (ट्रांस्केटटाइरेक्शन इलेक्ट्रोनिक तंत्रिका उत्तेजना) : यो एक सानो यन्त्र हो जुन हल्का विद्युत् दालहरू तंत्रिकामा वा दु: ख क्षेत्रको वरिपरि डोऱ्याउँछ।
- एक्यूपंक्चर : शरीरमा विशिष्ट एनाटोमेटिक बिन्दुहरू उत्तेजित गर्न प्रयोग गर्ने विभिन्न प्रविधिहरू। दुखाइ रमाइलो व्यक्तिहरु गठियाहरु को लागि लक्ष्य हो।
प्रभावित घुटिएको विभागहरूको सर्जिकल प्रतिस्थापन
जब रूढ़िवादी उपचारले अपर्याप्त परिणामहरू पाउँछ, अर्को चरण सर्जरी हुन सक्छ। आर्थरोस्कोप डेब्रिडमेंट या ओस्टियोटाइम निश्चित मामलाहरु मा कुल घुटने को प्रतिस्थापन को लागी उचित देखि मानिन्छ।
जब केवल एक घुटने को डिब्बे शामिल छ, तपाईंको डाक्टर र आर्थोपेडिक सर्जन ले आंशिक घुटने प्रतिस्थापन को सिफारिश गर्न सक्छ या कुल घुटने प्रतिस्थापन को बजाय, असंबंधित घुटने प्रतिस्थापन को सिफारिश गर्दछ। यद्यपि आंशिक घुटने प्रतिस्थापन गर्ने निर्णय उचित र सीधा लाग्न सक्छ, विचार गर्न कारकहरू छन्।
अन्य विभागहरू पहिला पहिला पहिला समयको हुन सक्छ र अधिक सर्जरी आवश्यक पर्दछ। के यो राम्रो आंशिक घुटने प्रतिस्थापन को तुलना मा कुल घुटने प्रतिस्थापन हुन सक्छ र भविष्य मा सम्भावित सर्जरी संग सामना गर्नु पर्छ? तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको गम्भीरतालाई मूल्याङ्कन गर्नेछ र तपाईंको व्यक्तिगत मामलाको लागि उत्तम पाठ्यक्रम सिफारिस गर्नेछ।
एक unicompartmental घुटने प्रतिस्थापन वा कुल घुटने प्रतिस्थापन को अलावा, वहाँ एक bicompartmental घुटने प्रतिस्थापन भी है। बाइम्पम्परागत घुटने प्रतिस्थापन मध्ययुगीन र पटेलोमोमेरी डिपार्टमेन्ट्स को घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि एक विकल्प हो। कुल घुटने प्रतिस्थापनको तुलनामा, असिकम्पन्नल र बायोपोम्पटलल घुटने प्रतिस्थापन सामान्य हड्डी र दुई दुर्व्यवहार लिगामेटहरु को संरक्षण गर्दछ।
बाट एक शब्द
घुटने ओस्टियोआर्थराइटिसको साथमा धेरै व्यक्तिले तीन घुटने विभागको असामान्य संलग्नता छ। उपचार विकल्पहरू, विशेष गरी सर्जिकल विकल्पहरू, तपाइँसँग असिकम्परागत, बाइम्पम्परागत, वा ट्रिकम्पम्परागत घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस मा निर्भर छ।
घुट्ने रोग एक सामान्य चिकित्सा उजूरी हो जुन मान्छेले प्रारम्भिक मूल्याङ्कनको लागि आफ्नो प्राथमिक डाक्टरमा लिन्छ। घटे ओस्टियोआर्थराइटिस को प्रबन्ध गर्न को लागि एक सटीक निदान आवश्यक छ। उपयुक्त उपचार निदान पछि। एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ अन्ततः उपचार योजना अनुकूलन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। प्रयास गर्नको लागि धेरै रूढिवादी उपचारहरू छन्। जब यो सर्जरीलाई विचार गर्ने समय हो, तपाईलाई उपलब्ध उत्तम आर्थोपेडिक सर्जन पत्ता लगाउनुहोस्।
> स्रोतहरु:
> Beutler, एंथोनी, एमडी et al। घुटने को शारीरिक परीक्षा। UpToDate अप्रिल 13, 2017 लाई अद्यावधिक गरियो।
> Deveza, Leticia Alle, MD, et al। घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस को प्रबंधन। UpToDate अप्रिल 17, 2017 लाई अद्यावधिक गरियो।
> लेन, नैन्सी ई। र वाल्टे, ड्यानियल जे सबै ओस्टियोियोथ्रिसिस बारे। निम्न शरीर। पृष्ठहरू 102-105। ओक्सफोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस। 2002।
> Sabatini, Luigi et al। Bicompartmental Knee Arthroplasty। ट्रांजिटिकल औषधिको विवरण। 2016 जनवरी; 4 (1): 5।