अमेरिकामा घुट्ने प्रतिस्थापनको संख्या बढ्दै गएको छ
यदि तपाईंलाई कुल घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी चाहिन्छ भने तपाई एक्लै हुनुहुन्न। संयुक्त राज्यमा हरेक वर्ष 300,000 घुटने प्रतिस्थापनहरू प्रदर्शन गरिएको छ, समय 2030 सम्ममा 525 प्रतिशत वृद्धि हुने अनुमान गरिएको छ। पहिलो 1 9 68 मा प्रदर्शन गरियो, कुल घुटने प्रतिस्थापन 20 वीं शताब्दी को शीर्ष आर्थोपेडिक सर्जिकल अग्रिम मध्ये एक हो।
घुटने प्रतिस्थापन प्रक्षेपण को तीन भागहरु हो: femoral (धातु), tibial (एक धातु ट्रे मा प्लास्टिक), र पेटेल (प्लास्टिक)। प्रोथेसिसिसले तपाइँको क्षतिग्रस्त घुट्ने संयुक्तलाई बदल्छ।
कसलाई कुल घुटनी प्रतिस्थापन चाहिन्छ?
सामान्य घुटने प्रकार्य आवश्यक सबै सामान्य दैनिक गतिविधिहरू प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ। तपाईंको घुटनेले तपाईंलाई हिँड्न, मोडा, घुट्न र स्क्वाट गर्न अनुमति दिन्छ।
यदि तपाईंको घुटनी घायल भएको छ वा गठियाको कारणले पीडा हुन्छ, तपाईले यो दिनचर्या गतिविधि प्रदर्शन गर्न गाह्रो पाउनुहुनेछ। Osteoarthritis , राइमेटाइड गठिया , र संक्रामक गठियाहरु गठिया को तीन सबै भन्दा सामान्य प्रकार हो जो घुटने संयुक्त हुन्छन् ।
सामान्यतया, गठिया रोगीहरूले पहिला घुटनीको दुखाइ दुख्ने र संयुक्त सहनशीलतालाई नियन्त्रण गर्न रूढिवादी उपचारको प्रयास गर्छन्। यदि रूढ़िवादी उपचार ( औषधि , इंजेक्शन , ब्रेसिज , शारीरिक थेरेपी , गर्मी ) प्रभावकारी छैन र एक संतोषजनक प्रतिक्रिया उत्पन्न नगर्ने, धेरै जना रोगीहरूले घडी प्रतिस्थापन आफ्नो अन्तिम रिजर्ट उपचार विकल्पको रुपमा मान्छन् भने।
घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी गर्ने निर्णय तपाईंको परिवार, प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक, र आर्थोपेडिक सर्जन संग हुनुपर्छ। तर, अहिलेको लागि, यदि निम्नसँग निम्न छ भने विचार गर्नुहोस्:
- गहिरो घुट्ने दुखाइले गतिविधिहरू सीमित गर्दछ, जस्तै हिड्ने, घुमाउने सीढीहरू, कुर्सियोंबाट बाहिर निस्कने र बाहिर
- दिन वा रातको समयमा आराम गर्दा गहिरो घुट्ने दुखाइको लागि मध्यम
- घुटने को सूजन जो दबाइ या बाकी द्वारा सहायता नहीं गरिन्छ
- घुटने विकृति जस्तै घन या घुटने को बाहिर
- घुटने कठोरताले घुट्न गाँस्न वा सीधा गर्न गाह्रो बनाउँछ
- NSAIDs बाट असंतोषजनक राहत (निस्नोडेलल विरोधी भ्रामक ड्रग्स)
- एन्जिल्सिक ड्रग्स ( दुखाइ औषधि ) को लागी असहमति
- अन्य रूढिवादी उपचारबाट असामान्य परिणामहरू प्रयास गरियो
यदि तपाईंले जवाफ दिनुभएको हो सबै भन्दा धेरै वा सबै प्रश्नहरू, तपाईं घुटने प्रतिस्थापन सर्जरीको लागि उम्मेदवार हुन सक्नुहुन्छ।
घुटनी प्रतिस्थापनको लागि रोगीहरू कसरी मूल्याङ्कन गरिन्छ?
प्रायः कुल घुटने प्रतिस्थापन रोगहरु 60 देखि 80 बर्ष सम्म हुन्छन्, तर केहि रोगीहरू साना वा वृद्ध हुन्छन् र सर्जरी पछि धेरै राम्रा हुन्छन्। प्रत्येक रोगी को निर्धारण गर्न को लागी मूल्यांकन गर्न को लागी यदि घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी उनको सबै भन्दा राम्रो विकल्प हो।
बिरामीहरू तिनीहरूको चिकित्सा इतिहासमा आधारित हुन्छन्। चिकित्सकहरु को मरीज को सामान्य स्वास्थ्य, घुटने को दर्द को हद सम्म, र शारीरिक सीमा को गंभीरता को बारे मा जानकारी को समीक्षा। भौतिक परीक्षाले घेराबन्दीको बारेमा अधिक जानकारी पाउँछ, जसमा गति, स्थिरता, शक्ति, संरेखण, र कुन आचरणले पीडा भोग्छ। एक्स-रे र अन्य इमेजिङ प्रविधिहरू संयुक्त क्षति र विकृतिको आकलन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
के घटेको प्रतिस्थापन यथार्थवादीको बारेमा तपाईंका आशाहरू छन्?
यो जरूरी छ कि घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी को विचार गर्ने प्रक्रिया को प्रक्रिया देखि अपेक्षा के बुझें।
उदाहरणका लागि, प्रायः मरीहरूले दुखाइको राहत र सुधारिएको घुटने कार्यको आशामा शल्यक्रियाको छनौट गर्छन्। तर यसको अर्थ भनेको घुटनी प्रतिस्थापन सर्जरीले तपाईंलाई बियोनिक म्यानमा परिणत गर्दछ। वास्तवमा, तपाईं सर्जरी पछि अस्थायी र लामो समय हुनेछ। साथै, घटेको प्रतिस्थापन धेरै वर्षको लागि अन्तिम छ , तर तपाईंलाई संशोधन सर्जरीको आवश्यकता पर्दछ।
घटेको प्रतिस्थापन रोगको लगभग 9 0 प्रतिशत सर्जरी पछि सफल परिणाम छ। रोगीहरु को सामान्यतया नाटकीय दुखाइ को राहत र उनको कार्यहरु को एक लामो समय को लागि सजिलै संग पूरा नहीं गरेको कार्य को क्षमता को रिपोर्ट गर्छन। घेराबारी प्रतिस्थापन पछि सर्जनहरूले प्राय: तपाइँको गतिविधि स्तरको सिफारिस गर्दछ।
उनीहरूले केहि मनोरञ्जन चलिरहेको, स्विमिंग, गोल्फ, ड्राइभिंग, लाइट पैदल यात्रा, मनोरञ्जन साइकल, बॉलरूम नृत्य र सामान्य सीढी चढ्ने आशा गर्न सक्दछ।
सामान्यतया सिफारिसहरू भन्दा बढि क्रियाकलापहरूमा तीव्र हिड्ने वा पैदल यात्रा, स्कीइंग, टेनिस, दोहोरी एरोबिक सीढी चढ्ने, र 50 पाउन्ड भन्दा बढीको दोहराव लिफ्ट समावेश गर्दछ। त्यसोभए, यो सजिलो सजिलो लिनुहोस्। केही गतिविधिहरू शल्य चिकित्सा पछि खतरनाक खतरा मानिन्छ। यसमा जोगिङ, दौडिँदै, सम्पर्क खेलहरू, खेलकूद खेलहरू, र उच्च-प्रभाव एरोबिक्स समावेश गर्दछ। यी गतिविधिहरूमा संलग्नको बारेमा पनि सोच्नुहोस्।
के तपाईं सर्जरीको लागि तयार हुनुहुन्छ?
तपाईंको आर्थोपेडिक सर्जन र तिनका कर्मचारीहरूले घुटेर प्रतिस्थापनको लागि आफ्नो सामान्य दिनचर्या मार्फत मार्गदर्शन गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई शल्यक्रिया मिति प्रदान गर्नेछन् र तपाईले शल्यक्रिया गर्नु अघि के गर्नको लागि एक कार्यक्रम दिनुहुनेछ। यदि आवश्यक भएमा स्वास्थ्य बीमा, पूर्व-सेकेन्ड परीक्षण, र रगत दानको जाँच गर्दछ।
एकपटक तपाईंले पूर्व-कार्य कार्य पूरा गरेपछि, तपाईंलाई सर्जरीको क्रममा के आशा गर्नको बारेमा जानकारी दिइनेछ। तपाईं एनेस्थेसिया को लागी तपाईंको विकल्पहरु बारे जान्न सक्नुहुनेछ, कब सम्म सर्जरी हुनेछ, तपाई कतिपय अस्पतालमा कस्तो आशा गर्न सक्नुहुन्छ र योजना निर्वहन गर्न सक्नुहुन्छ।
शल्यक्रिया वा पोस्ट-अप पछि, तपाईंलाई पुनर्निर्देशित निर्देशहरू दिइनेछ वा निर्देशनहरू छुटाउनुहोस्। तपाईं शारीरिक थेरेपी , व्यवसायिक थेरेपी, र घाँटी हेरविचार अधिकारीहरु द्वारा मूल्याङ्कन गरिनेछ। योजनाहरू तपाइँका आवश्यकता अनुसार अनुसार गरिनेछ, तर लक्ष्य तपाईलाई सुरक्षित तरिकाले, पुरा तरिकाले र बिना जटिलताहरू पुनःप्राप्त हुन सक्दछ।
घुटने प्रतिस्थापन को सम्भावित जटिलता के हो?
घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी संग सम्बन्धित जटिलता दर जटिल जटिलताहरु संग 2 रोगियहरुको कम से कम 2 प्रतिशत मा विकास संग कम छ। संयुक्त संक्रमण घुटने प्रतिस्थापन को गम्भीर जटिलता मानिन्छ।
घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी को सबै भन्दा साधारण जटिलता रक्त क्लॉट्स हो जसले पैर रेजहरु मा बनाउँछ। रक्त क्लॉट्स को संभावना को कम गर्न को लागी रोकथाम उपायहरु लाग्दछ: ऊन पैरहरु पैर, सम्पीडन मोजाहरु, र रगत पनीरहरुमा परिसंचरण को बढावा गर्न को लागी अभ्यास गर्दछ।
घुटनी प्रतिस्थापनको बारेमा सम्झन बिन्दुहरू
एक घुटने प्रतिस्थापन पछि, आफ्नो रिकवरी को केहि महत्वपूर्ण पहलुहरु को सजग हो:
- तपाईंको शारीरिक चिकित्सकको निर्देशन अनुसार तपाईंको पोस्ट-एप व्यायाम गर्नुहोस्।
- बैलेंस आराम र गतिविधि, विशेष गरी तपाईको पुन: रिकभरीमा।
- रक्तकोटलाई रोक्न निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
- संक्रमणको लक्षणहरू जान्नुहोस्।
- सावधान नहुनु सावधान हुनुहोस्।
- तपाईंको प्रतिबन्ध पालन गर्नुहोस्।
स्रोतहरू:
कुल घुटने प्रतिस्थापन। अमेरिकी अकादमी आर्थोपेडिक सर्जनहरु। अगस्ट 2007।
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389