उच्च कोलेस्ट्रॉल र मधुमेह संयोजन एक खराब हृदयको लागि एक नुस्खा हो
वैज्ञानिकहरूले प्रमाण पत्ता लगाउँछन् कि मधुमेह आफैलाई कोलेस्ट्रॉलको साथ झगडा बढाउँछन् , महत्त्वपूर्ण रूपमा हृदयघात वा स्ट्रोक पनि बढ्दै जान्छ। यी दुई जोखिम कारकहरू बीचको नजिकको सम्बन्ध भनेको हो कि यदि तपाईं मधुमेह हुनुहुन्छ भने, तपाईलाई तपाइँको कोलेस्ट्रल नियन्त्रण गर्ने बारेमा धेरै सतर्क हुनु पर्छ।
इन्सुलिन र कोलेस्ट्रॉल बीच लिङ्क
शोधकर्ताहरु अझै पनि लग रहे हो कि वास्तव मा मधुमेह को माइक्रोस्कोपी सेलुलर लेवल मा कोलेस्ट्रॉल को स्तर कसरि बदलता छ।
तिनीहरू जान्छन् कि रक्त मा इन्सुलिन को उच्च स्तर रगत मा कोलेस्ट्रॉल को कणहरु लाई प्रतिकूल असर गर्छन।
उच्च इन्सुलिन स्तरहरु लाई एलडीएल कोलेस्ट्रॉल ("खराब कोलेस्ट्रॉल") को मात्रा बढाने को लागी जो धमनियों मा पट्टियां बनाउन को लागी हुन्छ र एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कणहरु ("राम्रो कोलेस्ट्रॉल") को संख्या मा कम गर्दछ जसलाई उनिहरु लाई तोडने देखि पहिले खतरनाक पट्टियां बाहिर निकालन मा मदद गर्दछ। टाढा आक्रमण वा स्ट्रोकको कारण। मधुमेहले पनि ट्राइग्लिसराइडाइडहरूको उच्च स्तरको कारणले गर्दा, रक्तमा चिसो फैलाउने अर्को प्रकारको हुन्छ।
त्यसै गरी, उच्च कोलेस्ट्रल पनि मधुमेहको भविष्यवाचक हुन सक्छ; प्रायः कोलेस्ट्रॉल स्तरहरु लाई प्रायः इन्सुलिन प्रतिरोध को मान्छे मा देखाइन्छ, भले ही उनि पूर्ण प्रकोष्ठ मधुमेह विकसित गरेको छ। जब एलडीएल स्तरमा चढ्न सुरु हुन्छ, विशेषज्ञहरूले रक्तचापको श्रोत नियन्त्रणमा ध्यान दिइरहेका छन् र आहार सुरू गर्न र रिबिमिन प्रयोग गर्न मधुमेह र हृदय रोगलाई बचाउन मद्दत गर्छन्।
यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ भने तपाईंसँग हृदय रोगको पारिवारिक इतिहास छ।
टाइप 1 मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको लागि, रगत शर्करा नियन्त्रण गर्न ठूलो अंतर बनाउन सक्छ। राम्रो रक्त शर्करा नियन्त्रण निकट-सामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तरसँग सम्बन्धित छ, जो मधुमेह बिना देख्न सकिन्छ जस्तै। तर खराब मात्रामा नियन्त्रित व्यक्तिहरू टाइप मधुमेहले ट्रिग्लिसराइड स्तर बढेको छ र एचडीएल स्तरहरू कम गर्दछ जसले गर्दा तीव्र धमनहरू विकास गर्न मद्दत गर्दछ।
टाइप 2 मधुमेह: उच्च कोलेस्ट्रॉल बाट विशेष रूप देखि उच्च जोखिम
टाइप 2 मधुमेह भएका व्यक्तिहरू, रगतको शर्करा नियन्त्रणको बावजूद, ट्रिग्लिसराइड्स बढेको छ , एचडीएल घट्यो, र कहिलेकाहिँ एलडीएल बढ्यो। यो कोलेस्ट्रॉल प्रोफाइल हुन सक्छ र रक्त शर्करा स्तर नियन्त्रणमा पर्न सक्दछन् भने - पनि पकाउने विकासको उच्च संभावनालाई संकेत गर्दै। वास्तव मा, पिकास मान्छे मान्छे को धमनियों मा निर्मित प्रकार 2 मधुमेह अक्सर fattier र टाइप 1 मधुमेह संग तुलना मा कम फाइब्रस हो, एक दिल को दौरा या स्ट्रोक को कारण को रूप मा एक पलायन को भंग को उच्च जोखिम को कारण हो।
अमेरिकन मधुमेह संस्थाले कम से कम एक वर्ष कोलेस्ट्रॉल स्तर को जाँच गर्न को लागी सिफारिश गर्दछ, या अधिक अक्सर यदि उनि उच्च हो र दबाइ द्वारा नियंत्रित नहीं हुन्छन्। मधुमेह र कुनै ज्ञात कोरोनरी हृदय रोग को लागी, यो सिफारिस गरिएको छ कि रक्त मा एलडीएल स्तर 100 मिलीग्राम प्रति डिसीइटर (मिलीग्राम / डीएल) देखि कम हो, कि एचडीएल स्तर 50 मिलीग्राम / डीएल भन्दा माथि हो, र 150 मिलीग्राम / डीएल देखि ट्राइग्लिसराइड्स सम्म। सिफारिस गरिएको रक्त शर्करा वा ग्लुकोज, स्तर HA1C परीक्षणमा 7% (<7%) भन्दा कम छ।
मधुमेह र ज्ञात कोरोनरी हृदय रोग को लागी अवरुद्ध धमनियों या एक पूर्व दिल को दौरा सहित, ADA को 70 मिलीग्राम / डीएल को तल एलडीएल को सिफारिस गर्दछ।
यो धेरै कम LDL लक्ष्य सम्म पुग्न को लागि स्टेटिन दबाइ को उच्च खुराक को आवश्यकता हुन सक्छ, तर यो दिखाया गएको छ कि दिल को दौरा को जोखिम को कम गर्न को लागी कम। त्रिग्लिसराइड स्तरहरू 150 मिलीग्राम / डीएल र एचडीएल भन्दा माथि 40 मिलीग्राम भन्दा बढी हुनुपर्छ। मधुमेह र मौजूदा कोरोनरी हृदय रोग संग महिलाहरुलाई 50 मिलीग्राम / डीएल भन्दा माथि एचडीएल स्तरहरु लाई सिफारिश गरिएको छ।
एक औषधि, WelChol (colesevelam), टाइप 2 मधुमेह को मान्छे मा दुवै ग्लूकोज र कोलेस्ट्रॉल स्तर कम गर्न को लागी दिखाया गएको छ। वेल्चोलले आंतहरूलाई रोक्नका लागि कामबाट मोटो अणुहरूलाई अवशोषित गर्न कार्य गर्दछ। यद्यपि वेल्चोलले एलडीएल स्तरहरू कम गर्दछ, यो वास्तवमा रगतमा ट्रिग्लिसराइड स्तर बढ्न सक्छ, र ती व्यक्तिहरूले उच्च ट्राइग्लिसराइड्ससँग प्रयोग गर्नुपर्दैन।
मेटाबोलिक सिंड्रोम र कोलेस्ट्रॉल
जो व्यक्तिहरु इन्सुलिन प्रतिरोध, ग्याँस कोलेस्ट्रॉल स्तर, उच्च रक्तचाप र मोटापे को रूप मा विक्षिप्त सिंड्रोम (पनि सिंड्रोम एक्स को रूप मा जानिन्छ) को रूप मा वर्णित विकारहरु को क्लस्टर छ। अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि निम्न एचडीएल र उच्च ट्राइग्लिसराइड्सका बिरामीहरू - मेटाबलिक सिंड्रोमको चिन्ह - हृदयघात वा स्ट्रोकको उच्चतम जोखिम छ। यस कोलेस्ट्रोल प्रोफाईलका साथ मानिसहरू पनि स्टेटिन दबाइहरु भन्दा धेरै लाभ उठाउँछन्।
हृदय रोगको विभिन्न जोखिमहरू ह्यान्ड-इन हुन्छ र सँगसँगै व्यवहार गर्नुपर्छ। मधुमेह भएका व्यक्तिहरु - जसमा कुनै व्यक्ति को हृदयघात को पीडा को उच्चतम जोखिम छ - खासकर सावधान रहन को लागी उनको रक्त शर्करा र कोलेस्ट्रॉल को कम स्तर मा राखन को लागी। एक स्वस्थ वजन र कम रक्तचाप को बनाए राखन र धूम्रपान गर्न देखि बचने को लागि यो पनि महत्वपूर्ण छ।
स्रोतहरू:
अमेरिकी मधुमेह संस्था "एडीए स्थिति कथन: मधुमेह मा चिकित्सा हेरविचार को मानक।" मधुमेह केयर 30 (2007): Suppl 1।
McCulloch, David K. "वयस्कों मा मेडिसिन मेलिइटस संग मेडिकल हेरविचार को अवलोकन।" UpToDate.com। 2008. UpToDate। 6 अप्रिल 2008. (सदस्यता)
मेग्स, जेम्स बी "मेटाबोलिक सिंड्रोम (इन्सुलिन प्रतिरोध सिंड्रोम वा सिंड्रोम एक्स)।" UpToDate.com। 2008. UpToDate। 7 अप्रिल 2008. (सदस्यता)
नेसो, रिचर्ड डब्ल्यू। "कोरोनरी हार्ट रोग को लागि मधुमेह मेलिटस को लागि प्रसार र जोखिम कारकहरु।" UpToDate.com। 2008. UpToDate। 6 अप्रिल 2008. (सदस्यता)
पिरोला, के.ए., एट अल। "सिम्विस्टिनिन द्वारा सिंडविस्टिनिन द्वारा नोनोइबेबिनेट कोरोनरी हार्ट रोग मा रोगियहरुको साथ र मेटाबोलिक सिंड्रोम को बिना रोगी घटनाक्रम को कमी: स्कैडिनेवियाई सिम्विस्टिनट बेरोजगारी स्टडी (4 एस) को उपसमूह विश्लेषण।" मधुमेह केयर 27 (2004): 1735-40।
रोजसेन्स, रबर्ट एस। "हाइपरकोलेस्ट्रोलियामिया को उपचार को अवलोकन।" UpToDate.com। 2008. UpToDate। 30 मार्च 200 9 (सदस्यता)
रोजसेन्स, रबर्ट एस "डिस्लिपिपिमेमाको माध्यमिक कारणहरू।" UpToDate.com। 2008. UpToDate। 26 अप्रिल 2008. (सदस्यता)
"वयस्कों मा उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल को खोज, मूल्यांकन, र उपचार मा राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम (एनसीईएस) विशेषज्ञ पैनल को तीसरा रिपोर्ट (वयस्क उपचार पैनल III) को अंतिम रिपोर्ट।" परिपक्वता 106 (2002): 3143।
जेभेन, एफजे, एमएफ कालिन, एसएल सुगौगार्ट्ज, एमआर जोन्स, र डब्ल्यूएल बेली। "वेल्चोल अध्ययन (GLOWS) को ग्लूकोज-कम प्रभाव प्रभाव को परिणाम: एक Randomized, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो नियंत्रित पायलट अध्ययन को प्रकार 2 मधुमेह संग विषयहरुमा Glycemic नियंत्रण मा कोलेसेलम हाइड्रोक्लोराइड को प्रभाव को मूल्यांकन।" क्लिनिकल चिकित्सीय पदार्थ 2 9 (2007): 74-83।