एङ्गियोडेमाका कारणहरू र जोखिम कारकहरू

एलर्जी, वातावरण र आनुवंशिकीले सबैलाई भाग लिन सक्छ

एन्जिओमेमामा, ऊतकको तहको तुरुन्तै छालाको तल सुत्न सक्छ, एलर्जी, एक दबाइको प्रतिक्रिया, एक वातावरण, वा तनाव पनि हुन सक्छ। यो पनि विरासत हुन सक्छ, सम्बन्धित जीन उत्परिवर्तन परिवार मा पारित भएको छ। सबै अवस्थामा रहेका अन्तर्वार्तात्मक तंत्र प्रतिरक्षा प्रणालीको खतरा हो जुन यसमा हिस्टामिन वा ब्रडीडिनियन भनिने रसायनहरू असामान्य रूपमा रक्तचापमा जारी हुन्छन्।

शरीर प्रभावित-चेहरा, जिब्रो, गले, हात, वा खुट्टाको क्षेत्रले संकेतको रूपमा सङ्केत प्रदान गर्दछ, तर सँधै।

सामान्य कारणहरू

Acquired एंजियोडेमा (एएएई) मा पनि इम्युनोलिक (एलर्जी संग सम्बन्धित), गैर-इम्युनोलोजी (गैर-एलर्जीय कारणहरूद्वारा उत्पन्न), वा इडिओनोथिक (अज्ञात उत्पत्तिको) हुन सक्छ। एङ्गियइडेमाको विपरीत विशुद्ध आनुवंशिक कारण (तल हेर्नुहोस्), यी प्रकारहरूमा समावेश गरिएका केही कारकहरू परिमार्जित हुन सक्छ।

Immunologic

एलर्जी एंजियोमेमा को सबै भन्दा सामान्य कारण हो, जुन औषधि , खाना , कीट स्टिंग , वा लेटेक्स जस्तो अन्य पदार्थहरूको प्रतिक्रियाले उत्पन्न हुन्छ। कारण इम्युनोलोजीलाई मानिन्छ किनभने यसले प्रतिरक्षा प्रणालीको असामान्य प्रतिक्रिया समावेश गर्दछ।

अज्ञात कारणहरूको कारण, शरीर कहिलेकाहीँ अन्यथा हानिकारक पदार्थ खतरनाक एक को लागी गल्ती गर्नेछ र सुरक्षाको माध्यमको रुपमा रक्तचापमा हिस्टामिनको ठूलो मात्रा फैलिएको छ।

जब हिस्टामिनहरू रक्तको भाँडाहरू पखाल्नको लागि हो भने श्वेत रक्त कोशिकाहरूलाई चोट लागेको साइटको नजिक हुन सक्छ, जब तिनीहरू हानिकारक हुन सक्दैनन् भने, तिनीहरू प्रतिकूल लक्षणहरूको array ट्रिगर गर्न सक्छन्, जसमा घाँटी बुखार ( एलर्जी राइटिनाइटिस ) hives ( urticaria ), र एलर्जी अस्थमा ।

यद्यपि, यी प्रतिक्रियाहरूको कुनै पनि विपरीत, एङ्गियोडेमेमा छाती वा चिसो झिल्लीको माथिल्लो तहको तल परतबार ऊतकमा हुन्छ। सुँगुर न त खुट्टा र नङ्गो हुनेछ र धेरै घण्टा वा दिनका लागि अन्तिम हुन सक्छ। जब सुँगुरको अन्त्यमा बन्द हुन्छ, सामान्यतया कुनै चिसो, पछाडि वा पक्कै पनि छाला सामान्यतया देखा पर्दछ।

गैर-इम्युनोलोजिक

इम्युनोलिक एन्कोओमेमामा संग, आक्रमण को लागी जिम्मेदार कोशिकाहरू मास्ट सेलहरूको रूपमा चिनिन्छन्। मास्ट सेलहरू हिस्टामिनमा अमीर गुणहरू हुन्छन् र, जब प्रतिरक्षा प्रणालीले गर्दा यो निर्देशन दिइन्छ, प्रणालीमा हिस्टामिन रिलीज गर्न degranulation नामक प्रक्रियाबाट गुजारा हुनेछ।

गैर-इम्युनोलोजिक एंजियइडेमामा संग, प्रतिरक्षा प्रणालीले रिलीजको साथ केहि गर्दैन। यसको सट्टा, केहि रसायन वा शारीरिक प्रक्रियाहरूले म्यानुअलुलरलाई पराजय गर्न उत्प्रेरित गर्न सक्छ। प्रतिक्रियाहरू प्रायः व्यक्तिहरूमा निचोड म्यान सेल विकार, जस्तै mastocytosis जस्तै हुन्छ।

यससँग सम्बन्धित औषधिहरू निम्न समावेश छन्:

• Opiates, विशेष गरी कोडिन र मोफिन
• राक्षस विरोधी औषधीय औषधि (NSAIDs), विशेष गरी एस्पिरिन
• भित्री वैनकोसीन , एक शक्तिशाली एन्टिबायोटिक
• एक्स- रे छवियों को सुदृढ गर्न को लागी गैर-आयनिक रेडियोकन्ट्रास्ट रंगहरु

अन्य गैर-इम्युनोलोजी कारणहरूले रक्त ट्रांसफ्युजन, लिम्फोमा जस्ता क्यान्सरहरू, लुपस जस्तै ओटिमेम्युन रोगहरू र हेपिटाइटिस, एचआईभी, साइटिओगोलोस्भिरस र एपिस्टाइन-बेर भाइरस जस्तै केहि संक्रमणहरू समावेश गर्दछ।

केहि शारीरिक उत्तेजनाहरु जस्तै गर्मी, चिसो, अत्यधिक व्यायाम, कम्पन , सूर्य जोखिम, र यहां सम्म कि भावनात्मक तनाव पनि एन्जीओमेमामा हुन जान्दछ।

ईदियोपैथिक

Idiopathic angioedema संग, अचानक तीव्र सूजन को लागि कुनै ज्ञात कारण या व्याख्या हुनेछैन।

के यो स्थितिले यति वेक्सिंगलाई बनाउँछ कि ती प्रभावितहरू पुन: आवर्धन हुन्छ, कहिलेकाहीँ कडा परिश्रम।

विस्कॉन्सिन स्कुल अफ द युनिभर्सिटी विश्वविद्यालयका अनुसन्धानका अनुसार, इडिओपैथिक एन्कोओमेमामा निदान भएको 99 भन्दा बढी व्यक्तिहरू प्रति वर्ष भन्दा बढीका लागि आवधिक एपिसोडहरू अनुभव गरे। अनुहार, मुख र जिब्रो सबै भन्दा सामान्यतः प्रभावित क्षेत्रहरू थिए। कुल मिलाएर, उनीहरूको 55 प्रतिशतले सूजन कम गर्न कम से कम खुराक कोर्टिकोस्टरोइड्सको एक कोर्स प्राप्त गर्यो। अझ थप सम्बन्धी तथ्य यो थियो कि 52 प्रतिशत कम्तिमा एक आपतकालीन कोठामा जानु आवश्यक छ।

जेनेटिक्स

विरासत एंजियोडेमा (एचएई) को एक आटोमोअल ग्लोबलेंट विकार को रूप मा मानिन्छ, यस अर्थ हो कि तपाईं सिर्फ एक अभिभावक देखि समस्याग्रस्त जीन को वारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

त्यहाँ SERPING1 जीन र तेस्रो F1 जीन को उत्परिवर्तन द्वारा उत्पन्न एक तेस्रो मा mutations को सम्बन्ध मा HAE को दुई प्रकार छन्।

सबै तीन प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली को असामान्य सक्रियण को कारण हो र शरीर को सबै भागहरु मा सूजन हुन सक्छ। जहाँ HAE एआईए बाट भिन्न छ कि मुख्य अपराधी हिस्टामिन छैन। बरु, आक्रमण अर्को प्राकृतिक स्वाभाविक रूपले ब्रडकिन्किनको रुपमा चिनिन्छ।

ब्राडिडिकिन्सन, हिस्टामिन जस्तै, रक्त वाहिकाओं को फैलावट को कारण बनता छ तर शरीर को काम को विनियमित गर्न को रूप मा गर्दछ। उदाहरणका लागि, शरीर ब्रडीडिनिनहरू रगतको बहाव कम गर्न वा श्वसन वा गुर्दे प्रकार्य को विनियमित गर्न जारी गर्नेछ।

Bradykinins को असामान्य रिलीज एन्जीओमेमामा ट्रिगर गर्न सक्छ, प्रायः प्रायः खुट्टा, हतियार, जेनेटिटल्स, अनुहार, होंठ, लारीन, वा जस्ट्रोइन्टस्टिनल (जीआई) पथ को। एक सानो चोट वा भावनात्मक तनावको एपिसोडले हमलालाई ट्रिगर गर्न सक्छ, तर प्रायः कुनै पनि ज्ञात कारण हुन सक्छ।

जीआई ट्रयाकको एगियइमेमामा गम्भीर हुन सक्छ, हिंसात्मक उल्टी, तीव्र दुखाइ, र निर्जलीकरणको कारण तरल पदार्थलाई तल राख्न सकेन। यदि सुँगुरमा गहिराइ हुन्छ भने यो जीवन-धम्की हुन सक्छ।

किनभने ईसीई अवरोधकहरू (ब्रडकिन्किइन स्तरहरू बढाएर प्रयोग गर्ने काममा उच्च रक्तचापको प्रयोग गरिन्छ) तिनीहरू औषधि-प्रेरित इन्जेइओमेमा (सबैभन्दा खुवाउने वा एस्पिरिन भन्दा भिन्न रोगको तर्फबाट बिशेषता) को सबैभन्दा सामान्य कारण हुन्।

HAE हरेक दुर्गा 50,000 मान्छे मध्ये एक, दुर्लभ मानिन्छ, र प्रायः केवल संदिग्ध हुन्छ यदि एन्जिओमेमामा संग कसैलाई एंटीहस्टामिनहरूको प्रतिक्रिया नदिन्छ। एचआईए सामान्यतया तीन रगत परीक्षणका साथ पुष्टि हुन सक्छ जुन प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको मूल्यांकन गर्दछ।

जोखिम कारकहरू

वास्तवमा व्याख्या गर्न को लागी कुनै तरिका छैन किन केहि मानिसहरु लाई एउटै स्वास्थ्य परिस्थिति वा जीवन शैली संग एङ्गियोइमेमा र अरुलाई थाहा छैन किन। त्यो भनिएको छ भने, यदि तपाईसँग छ भने वा निम्न मध्ये कुनै अनुभव गरेको छ भने तपाई उच्च जोखिममा हुन सक्नुहुनेछ:

• रश वा हाइवेलहरू लागू औषध प्रतिक्रियाहरू
• एभरेजहरू हाइभहरू समावेश छन्
• एन्जिओमेमामाको इतिहास
• Hives वा angioedema को पारिवारिक इतिहास
• लुपस वा हैशिमोटोको थाइरोइडाइटिस जस्तै रोग निस्क्रिय हुन्छ , जसको लागि एन्जिओमेमामा सम्भव लक्षण हो।

यदि तपाइँ वा एक जनालाई मायालु व्यक्ति एन्जिओमेमामाको धेरै बुबाहरू भोग्नु भएको छ भने, तपाईंले भविष्यमा हुने आक्रमणहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्ने उपचारहरूबाट लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। विकल्पहरूमा एन्टिहस्टामिन जिरिटेक (cetirizine) को रातो खुराक समावेश छ, यदि कारण एलर्जी हो, वा क्लबिटर (एक्काल्टान्टाइड) वा फर्मजिर (चिसो) जस्ता प्रतिरक्षा परिवर्तन हुन्छ।

> स्रोत:

> Bernstein, J .; लैंग, डी .; खान, डी। एट अल। "तीव्र र पुरानो urticaria को निदान र प्रबंधन: 2014 अद्यतन।" जे एलर्जी क्लिन इम्युनोल। 2014; 133 (5): 1270-7।

> Inomata, एम "ड्रग-प्रेरित एंजेओमेमामा हालको एडवांस।" Allerg Int। 2012; 61 (4): 545-57। DOI: 10.2332 / अल्गारोलिन्ट 12-RAI-0493।

> रोजेनबर्ग, डी .; मथुर, एस .; र विस्वासनाथन, आर। "आइड्डोपाथिक एङ्गियोडेडेमा क्लिनिकल लक्षण।" जे एलर्जी क्लिनिन इम्युनोल। 2017; 139 (2): AB235। DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.12.757।