के एचआईभीले तपाईंलाई मोटा बनाउँछ?

एचआईभी ड्रग्स शरीर फैट परिवर्तनको मात्र मामला होइन

शरीरको मोटाइको कहिलेकाहीं अनौपचारिक पुनरुत्थान, लिपोडस्ट्रोफी लामो समयसम्म एन्टिरेटोभेरल ड्रग्ससँग सम्बन्धित साइड इफेक्ट भएको थियो, विशेष गरी पहिले जेरीइट (स्टेभ्युडिइन) र रिट्रोभ (एयूटीटी) जस्तै पहिले नै जेनरेट एजेन्सीहरू, जुन एक क्लास औषधि हो जसलाई न्यूक्लिओसाइड रिवर्स भनिन्छ। transcriptase inhibitors ।

हालका साताहरूमा अन्य सम्पादकहरू सम्भव संदिग्ध सूचीहरूको सूचीमा थपिएका छन्, सहित सुस्ट्वे (एफविरेनज), इन्ट्रे्रेट (राल्टेग्रेभेरिभ), र एचआईभी ड्र्याक्चरको कक्षामा प्रोटेज इनबिटर्स भनिन्छ।

त्यसो भए, लिपोडिस्रोफीको सही कारण - वोसो संचय (lipohypertrophy) वा चर्को हानि (lipoatrophy) को बाटोमा पनि - ठूलो मात्रामा अस्पष्ट। बढ्दो प्रमाणले सुझाव दिएको छ कि एचआईभी आफैले, संक्रमण संग सम्बन्धित लगातार सूजन , हुन सक्छ कि योगदानकर्ताहरु महत्वपूर्ण योगदानकर्ता हुन सक्छ, यद्यपि हाल सम्म सम्म यो पुष्टि गर्न को लागि थोडा डेटा भएको छ।

सिएटलको रिट्रोभिरिरस र सम्मेलन सोसाइटी अफिसन्समा प्रस्तुत गरिएको एक 2015 को अध्ययनले यस विषयमा केही बहावलाई मदत गर्यो। अनुसन्धानका अनुसार, थेरेपीको शुरुवातमा मानिसहरुसँग उच्च वायरल भार (100,000 भन्दा बढी प्रति / माइल) लाई लिपोडेस्ट्रोफी को लागी कम भविष्यवाणी देखिन्छ जसको तुलनामा निचो भाइरस भारहरु संग।

अध्ययन डिजाइन र परिणामहरू

ओहियोको केस वेस्टर्न रिजर्व युनिवर्सिटीका शोधकर्ताहरूले सञ्चालन गरेको 96-हप्ताको अध्ययनले एचआईभी 328 जना रोगीहरूलाई उपचारका लागि कुनै पूर्व जोखिमको साथ भर्ना गरे। मध्य उमेर 36 वर्ष थियो; 9 0% पुरुष थिए।

प्रतिभागिहरु मध्ये प्रत्येक तीन अलग-अलग दबाइ रिमिमियन्स मध्ये एक निर्धारित गरिएको थियो, जसमा ट्राडाडा (tenofovir + emtricitabine) को एक रिबन

• Reyataz (atazanavir) + Norvir (Ritonavir),
• Prezista (darunavir) + Norvir (Ritonavir), वा
• इन्ट्रे्रेस (raltegravir)।

अध्ययनको क्रममा, बिरामीहरूलाई नियमित रूपमा CAT र DEXA (दोहोरो ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति) स्क्यान गरिएको थियो शरीर संरचनामा परिवर्तनहरू उपाय गर्न।

जबकि यो संदिग्ध भएको थियो कि विभिन्न एंटीरिट्रोभिरेरल ड्रग्सले रोगीहरु मा विभिन्न परिणामहरु लाई असर पार्नेछन्, वैज्ञानिहरुले थाहा पाएका थिए कि शरीरको मोटा बढेको क्रम सबै समूहको लागि एकैचोटी थियो। कुल मिलाकर, शरीर को माला 3% बढयो 3.5% सम्म, जबकि अंग मोटा 11% देखि 20% सम्म बढायो र पेट को मोटा 16% देखि 29% सम्म बढयो।

उनीहरूले मात्र पत्ता लगाउन सक्ने फरक भिन्नता रोगीको वायरल भारमा थियो। ती भाइरसहरूमा उच्च भाइरस, भित्ता वा चिसो वर्ग (बिरुवाको गुफा भित्रको) औषधी वा लागू औषधिको तुलनामा 35% औसत बढ्यो। यसको विपरीत, 100,000 प्रतिघण्टामा वायरल लोड भएका रोगहरू / आईएलले इन्टिए्रेससँग 10% र प्रोटेज अवरोधको साथ कम्तिमा 10% भन्दा फाइदा पाएको थियो।

यसको अतिरिक्त, Interleukin-6 (आईएल -6) मा प्रतिरक्षा, प्रतिरक्षा सक्रियता को एक मार्कर परिधीय चोसो (जस्तै, छाला को तल फाट तुरंत) मा वृद्धि संग जुडे थिए। यसले सुझाव दिन्छ कि एचआईवी-सम्बद्ध सूजनले नियमित रूपले चर्को लाभमा प्रत्यक्ष भूमिका निभाउँछ, या त संग सम्बन्ध वा उपचार हस्तक्षेपको स्वतन्त्रतामा।

कारणहरू वा योगदान कारकहरूको बावजूद, दुई वर्षमा 30% भन्दा बढी भिसात्मक चर्को लाभ गम्भीर छ, यसको हृदय हृदय रोग , मधुमेह , र डिसिलिपिमेमा लामो समयसम्म खतरा हुन्छ।

निष्कर्षण निदान मा उपचार को लाभ को रूप मा अधिक प्रमाण प्रदान गर्न सक्छन्, पहिले देखि वा वायरल भार बढावा दिइन्छ वा CD4 गणनाहरू समाप्त हुन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{McComsey, जी .; Moser, C .; रिबाउडो, एच .; et al। "शरीर संरचनाले Raltegravir वा प्रोटेज इन्डटिटरहरूको सुरुवात पछि परिवर्तन गर्दछ।" रिट्रोभिरिरस र ओभरपोर्टेक्टिव इनफेक्सन (सीओआरआई) मा सम्मेलन; सिएटल, वाशिंगटन; फेब्रुअरी 23-26, 2015; सार 140।}

_{Virolet, C .: Delhumeau-Cartier, C .; Sartori, M .; et al। "एचआईभी-संक्रमित रोगीहरूबीच लिपोडस्ट्रोफी: जीवनको गुणस्तर र मानसिक स्वास्थ्य विकारहरूको प्रभावमा क्रस-सेक्शनल अध्ययन।" एड्स अनुसन्धान र थेरेपी। 2015; 12-21: DOI 10.1186 / s12 981-051-0061-z।}