लुपस र हृदय रोगको बारेमा तपाईलाई थाहा छ

ल्यूपस, प्रणालीगत लुपस इरिथेमोसस अथवा एसईएलको रूपमा पनि चिनिन्छ, एक ओटिमेम्युन रोग हो जुन शरीरको लगभग कुनै पनि भागलाई असर गर्न सक्छ, तर प्रायः प्रायः छाला, जुत्ता, गुर्दे, फेफड़ों, दिमाग र हृदय।

सामान्यतया मानिसहरू लिपस भएका हृदयमा समस्याहरू सामान्यतया पाँच कोटिमा आउँछ। यी हुन्:

• कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी)
• वाल्वुलर हृदय रोग

• माइकोकार्डिस
• Pericardial रोग
• कार्डियक arrhythmias

लुपस र कोरोनरी धमनी रोग

लियोस एथेरोस्क्लोरोसोसिस मा पर्याप्त वृद्धि संग जुडा छ, या सीएडी को उत्पादन गर्दछ कि धमनियों को सख्त। नतीजा, सीएडी प्रायः व्यक्तिहरु लाई लिपस संग अपेक्षाकृत युवा उमेर मा देखिन सक्छ। लुपस संग समयमै सीएडीको वृद्धि बढ्दो युवा महिलाहरुमा सबैभन्दा ठूलो छ।

लुपस को कारण बढ्छ सीएडी को जोखिम दुई गुना प्रतीत हुन्छ। पहिलो, ल्यूपस भएका व्यक्तिहरूसँग पारंपरिक हृदय रोगका अधिक कारकहरू छन्: मोटापा, आकस्मिक जीवनशैली, उच्च रक्तचाप , कोलेस्ट्रॉल स्तर बढ्ने , र मेटाबालिक सिंड्रोम । यी जोखिम कारकहरू मानिसहरूमा लिपस भएका व्यक्तिहरूको अधिक प्रचलित कारण हुन् (जसलाई रोगको कारण हुन सक्छ (जुन असीमित जीवनशैलीमा कुनै चुनौती पनि हुनसक्छ), वा सम्भवतः ल्यूपसको उपचारमा स्टेरियोड्स प्रयोग गर्न सक्दछ।

दोस्रो, ल्यूपसले रक्त वाहिकाहरूमा देखाएको सूजन बढ्छ, र रक्त वाहिकाहरू मा सूजन एथेरोस्क्लोरसिसको मुख्य चालक हो र रेजिमेन्टहरूको बिरुवा हो ।

सीएडी को रोकथाम, सीएडी को निदान , र लपस संग मान्छे मा सीएडी को उपचार कुनै अन्य मा समान छ। यद्यपि, सीएडीको प्रजनन पछि विशेषतया युवा व्यक्तिहरूमा लुपसमा पर्याप्त मात्रामा अधिक हुन्छ, यो लिपस (र उनीहरूका डाक्टरहरू) सीएडीको लक्षणहरूको लक्षणको खोजीमा महत्त्वपूर्ण छ।

लुपस र हार्ट वाल्व रोग

लुपस हृदय वाल्व रोगसँग सम्बन्धित छ। लुपससँग सम्बन्धित सामान्यकृत सूजनले हृदयको भित्तामा विभिन्न प्रकारका सूजनहरू जमा गर्न सक्छ। यो भ्रामक उत्पादन, जुन प्रायः रक्त क्लॉट्स, प्रतिरक्षा परिसरहरु र भ्रामक कोशिकाओं को घटक शामिल गर्दछ, "वनस्पति" को रूप मा बना सकते हो जो कि वर्ट-जस्तै वृद्धि हो।

यी वनस्पतिहरू (जुन अन्य हृदय वाल्वहरूको तुलनामा mitral वाल्वमा धेरै अधिक छन्) अक्सर कुनै पनि स्पष्ट हृदय समस्याको कारण होइन। तथापि, केहि मान्छे मा लुपुस संग भेगहरु लाई mitral regurgitation उत्पादन गर्न को लागि पर्याप्त बडा हुन सक्छ, दिल को विफलता को लागि अग्रणी; तिनीहरू संक्रामक हुन सक्छन्, अन्तकोकार्निटिसहरू ; वा तिनीहरूले रक्त क्लट गठन ट्रिगर गर्न सक्छन्, स्ट्रोक गर्न को लागी।

यदि वनस्पतिहरु हृदय ध्रुव (जो सामान्य हो) को उत्पादन गर्न पर्याप्त हुन्छ, एक ईकोकोरिआमले वनस्पतिको आकार को मूल्यांकन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तिनीहरू पर्याप्त मात्रामा छन् भने, वा यदि तिनीहरूले समयको साथमा पर्याप्त वृद्धि देखाउँछन्, अन्तकोरितिस प्रोफिलक्सिस निर्धारित हुन सक्छ। केहि अवस्थामा, स्ट्रोक को जोखिम को कम गर्न को लागि खून पतलाहरु लाई सिफारिश गर्न सकिन्छ।

लुपस र Pericardial रोग

Pericardial effusion र pericarditis ल्यूपस मा सामान्य छ।

Pericardial प्रभावहरु उनको बीमारी को समयमा 50% को रूप मा लिपस छ जो मान्छे मा देख्न सकिन्छ।

सौभाग्य देखि, पनीरहित प्रभाव आमतौर पर लक्षण उत्पन्न नहीं करते हैं, और वे अक्सर अन्यथा कारण के लिए ईकोकार्डियोोग्राम जब संयोग से खोज रहे हैं। यी प्रभावहरूको लागि विशिष्ट उपचार सामान्यतया आवश्यक छैन, र अस्वाटमेटिक प्रभावकारी रूपमा सामान्यतया तिनीहरूको समाधान हुन्छ।

Pericardial प्रभावहरु को अतिरिक्त, pericarditis (pericardial अस्तर को सूजन) लाई पनि ल्यूपस संग मान्छे मा देख्न सकिन्छ। जब प्रतिकार्डाइटिस उपस्थित छ, यो सामान्यतया एक राम्रो संकेत हो जुन लुपस एक सक्रिय अवस्था मा छ, यो पनि यो अन्य अंग प्रणालीहरु लाई पनि समस्या पैदा गर्दछ।

पनीरिकाइटिस सामान्यतया सामान्यकृत लुपस भरीको रूपमा उपस्थित हुन्छ नियन्त्रणमा ल्याइन्छ। यदि विशेष उपचार आवश्यक छ भने, ल्यूपस को प्रतिकार्डिसाइटिस सामान्यतः गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भ्रामक ड्रग्स (NSAIDs) संग उपचार गर्न को लागी प्रतिक्रिया गर्दछ।

लुपस र म्याकोकार्डिस

हृदय मांसपेशी को माइकोकार्डिस-सूजन - सौभाग्य देखि, लुपस संग मान्छे मा असामान्य छ। लुपस माइकोडाइटिस आफैले मात्र सीधा लक्षणहरू उत्पन्न गर्दछ, तर यसले अन्तमा कमजोर हृदय र हृदयको गति बढाउँछ, र हृदयको विफलता र हृदय संवेदनशील हुन सक्छ। यदि छ भने, हृदय विफलताको सबै लक्षणहरू विकास गर्न सक्दछ।

लुपसमा म्याकोकोडाइटिस सामान्यतया निदान गरिएको एक छाती एक्स-रे वा एक्रोकार्डियोोग्राममा देखा पर्दछ, तर असम्भव भएको टिचिकार्डिया (फास्ट मुटुको दर) बाँकी छ भने सम्भव हुन सक्छ।

पेरिरोडाइटिस को समान, ल्यूकस सामान्यतया सक्रिय चरण मा हुन्छ जब मायोस्कोइटिसिस अक्सर देखिन्छ, सामान्यतया धेरै अंग प्रणालीहरू समावेश गर्दछ। कार्डियोक प्रकार्यमा सुधारले केहि रोगीहरूमा लुपस माइकोकोडाइटिसमा देखा पर्यो जब उनी आक्रामक रूपले सक्रिय लुपसका लागि उपचार गर्दै छन्, स्टेरियोड्स र इम्युनोसपस्पेसन्ट ड्रग्स प्रयोग गर्छन्।

लुपस र आखाहामीमा

लुपस म्याकोडाइटिसको एक एपिसोड पछि, हृदयको विभिन्न प्रकारको हुन सक्छ। सामान्यतया हृदयको ब्लकका यी एपिसोड अपेक्षाकृत बेमाना र आत्म-सीमित छन्, र प्यासेमेकको प्रयोगको आवश्यकता पर्दैन।

यसबाहेक, पुरानो टिचिकार्डिया बाहिरी हुँदा लिपस भएका व्यक्तिहरूमा देखा पर्न सक्छ। यो टेचिकार्डियाले ताल्पाइटेशनहरू उत्पन्न गर्न सक्छ, र प्रायः सामान्यतया व्यक्तिहरूमा देखिएका छन् जसको लुपस अहिले सक्रिय चरणमा छ।

सारांश

लिपस भएका व्यक्तिहरूको लागि, त्यहाँ 50-50 मौका हुन्छ जुन केहि प्रकारका हृदय सम्बन्धी संलग्नता अन्ततः अन्त हुनेछ। तिनीहरू र तिनीहरूका डाक्टरले लक्षणहरूमा सतर्क हुनुपर्छ भनेर हृदय समस्याहरू, विशेष गरी छाती असुविधा र सांसको कमजोरी हुन सक्छ, र लक्षणहरू देखा पर्दा हृदय रोगको सम्भावनालाई छिटो पर्दछ।

> स्रोतहरु:

> Doria A, Iaccarino L, Sarzi-Puttini P, et al। Cardiac Involvement Systemic Lupus Erythematosus मा। लुपस 2005; 14: 683।

> हाई एई, कार्लसन EW, Feskanich डी, एट अल। Systemic Lupus Erythematosus र हृदय रोग को खतरा: नर्सहरूको स्वास्थ्य अध्ययनबाट परिणामहरू। गठित रमम 2009; 61: 1396।

> Magder LS, पेट्री एम। घटनाक्रम र जोखिम कारकहरु लाई सिस्टमिक ल्यूपस एरिटेरिडोसस संग रोगियों को बीच विपरीत कार्डियोवास्कुलर घटनाक्रम को लागि। Am J Epidemiol 2012; 176: 708।

> Schattner ए, लिआंग MH। लुपस को कार्डियोवास्कुलर बर्डेन: एक कम्प्लेक्स चैलेंज। आर्क इन्टर मेड 2003; 163: 1507।