कसरी लुपस निदान गरिएको छ

लुपस निदान एक कठिन काम हुन सक्छ। लक्षणले पतला ढाँचाहरू पछ्याउन सक्छन्, हल्का वा गम्भीर हुन सक्छ, र अन्य स्वास्थ्य चिन्ताहरूको साथ ओवरलैप गर्नुहोस्। तपाईंको चिकित्सा इतिहासको साथ, डाक्टरहरू दिनचर्या र विशेष प्रयोगशाला परीक्षण प्रयोग गर्छन्, र सम्भवतः एमआरआई वा अल्ट्रासाउन्ड जस्ता इमेजिङ परीक्षण पनि निष्कर्षमा पुग्नका लागि।

यो रोग संकेत गर्न को लागी लुपस को शासन गर्न धेरै प्रयोग गर्न सकिन्छ।

डाक्टरहरूले तपाईंको शरीरको एक भन्दा बढी सिस्टम जस्ता लक्षणहरू पनि हेर्छन्, जस्तै गुर्दे र छाला, जस्तै लुपस एक प्रणालीगत रोग हो। दुर्भाग्यवश, निदान अन्त मा पहिले केहि मान्छे महिना या वर्ष को लागि पीडित हुन सक्छ।

त्यहाँ धेरै कारकहरू छन् जुन लिपस निदान जटिल हुन सक्छ। उनीहरूको बीचमा मुख्य तथ्य यो हो कि लुपस एक रोग होइन तर विभिन्न सबटाइपको एक सरणी, प्रत्येक आफ्नो आफ्नै कारण र विशेषताहरु संग। चिकित्सकहरू सामना गरिरहेका थुप्रै चुनौतीहरू:

• निदानको लागि कुनै व्यापक रूपमा स्वीकृत मापदण्ड (नियम) छैन
• लुपस एक relapsing-remitting अवस्था हो , अर्थ छ कि लक्षण आउन सक्छ र जान्छ। एउटा ढाँचामा मान्यता प्राप्त नभएसम्म, रोग प्रायः अपरिचित हुन सक्छ।
• त्यहाँ एक रक्त परीक्षण छैन जुन निदान गर्न आफ्नै प्रयोगमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• लुपस एक "बर्फफ्लेक" अवस्था हो, अर्थ भने कि यदि दुई व्यक्ति एउटै उपप्रकार हो भने, तिनीहरूका लक्षणहरू फरक फरक हुन सक्छन्।

• लुपस एक अपेक्षाकृत असामान्य स्थिति हो, र परिणामस्वरूप, प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरूले प्राय: अनदेखी वा लक्षणहरू सम्झन सक्छन्।

ल्याबहरू र टेस्टहरू

यी केही नैदानिक ​​परीक्षणहरू छन्, धेरै स्क्रीनिंग परीक्षणहरू, कि स्वास्थ्य सेवाका चिकित्सकहरू अन्य परीक्षणहरूसँग संयोजन गर्न प्रयोग गर्छन्।

रक्त रक्त पूरा गर्नुहोस् (सीबीसी)

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) स्क्रीनिंग परीक्षण धेरै अनुप्रयोगहरू छन्, र यसले विभिन्न प्रकारका रोगहरूको पहिचान गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षणको साथ सुरु हुने छ।

यसको सरलतम परिभाषामा, सीबीसी रातो र सेतो रक्त खण्ड गणना को लागी प्रयोग गरिन्छ, रगतमा हेमोग्लोबिन को कुल मात्रा, हेमेट्रोइट (रगत को रक्त कोशिकाहरु देखि बनाइएको रक्त को मात्रा), र कार्पसुलुल मात्रा (लाल रक्त को आकार कक्षहरू)। सीबीसी अतिरिक्त रक्त सेल प्रकार जस्तै न्यूट्र्रोफिल, ईओसिनोफिल, बेसफोल्स, लिम्फोसाइट्स, मोनोकाइट्स, र प्लेटलेटहरु लाई पनि गिन सक्छ।

एक सीबीसी को एक अलग रक्त परीक्षण को हुन्छन् र सामान्यतः एक व्यापक स्क्रीनिंग उपकरण को रूप मा प्रयोग गरिन्छ। एक सीबीसी बनाउने परीक्षणहरू समावेश छन्:

• सेतो रक्त सेल गणना (डब्ल्यूबीसी): सेतो रक्त कोशिकाले तपाईंको शरीरमा संक्रमणको विरुद्ध लड्न मद्दत गर्दछ र यदि तपाइँसँग संक्रमण छ भने पनि देखाउन सक्छ। यो परीक्षणले तपाईंको रगतमा सेतो रक्त कोशिकाहरूको संख्याको उपाय गर्दछ। धेरै धेरै वा सेतो सेतो रक्त कोशिकाहरू बिरामीको सूचक हुन सक्छन्।
• सेतो रक्त कोशिका अंतर: यसले विभिन्न प्रकारका सेतो रक्त कोशिकाहरूलाई गणना गर्छ।
• रातो सेल सेल गणना (आरबीसी) : यो रातो खून कक्ष को संख्या मा राख्छ। रातो रक्त कोशिकाहरुमा हेमोग्लोबिन र ओक्सीजन वाहकहरु को रूप मा कार्य गर्दछ। सेतो रगत कक्षहरू जस्तै, संख्यामा बढ्छ र घटाउँछ दुवैमा महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।

• रातो सेल वितरण चौडाइ: यसले रातो रगत कक्षको आकारमा भिन्नता पाउँछ।
• हेमोग्लोबिन: हेमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाहरुमा प्रोटीन हो जुन अक्सीजन हुन्छ। यसले यो आक्रोश गर्दछ कि ओक्सीजन-प्रोटीन कति रगतमा छ।
• कोर्सेसेलुलर हेमोग्लोबिन भनेको : यसले बताउँछ कि हेमोग्लोबिन कति रातो रक्त सेलमा छ।
• कोर्सेसेलुलर हेमोग्लोबिन एकाग्रता भनेको: यो हेमोग्लोबिनको औसत एकाग्रता एक रातो रक्त सेल भित्र।
• हेमोटोकिथ: यसले रक्त खण्ड को अनुपात को लाल रक्त कोशिकाहरु को बनाएको छ (प्लाज्मा को विरोध को रूप मा, रक्त को तरल भाग)।
• प्लेटलेट गणना: यो रक्तमा प्लेटलेटहरूको संख्या हो। प्लेटलेटहरू रक्त खण्डको एक प्रकार हो जसले क्लटहरू बनाएर रक्तचाप रोक्छ।

• मतलब प्लेटलेट भोल्युम: यसले प्लेटलेटलेटको आकारलाई अप्ठेरो गर्छ र तपाईंको हड्डी मार्ने प्लेटलेट उत्पादनको बारेमा जानकारी दिन्छ।

सीबीसीबाट नतिजाहरूले डाईडिड्रेसन वा रगतको हानि, रक्त सेल उत्पादन र अल्पसमर्थन, साथसाथै तीव्र वा पुरानो संक्रमण, एलर्जी, र रक्त क्लटिंग संग समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ। अन्य नतिजाहरूले विभिन्न प्रकारका एनिमियालाई सङ्केत गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लुप्लुसलाई सम्बोधन गर्दछ भने, उसले तपाईंको आरबीसी र WBC गणनाहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछ। कम आरबीसी गणनाहरू प्रायः ल्युपस जस्ता ओटिमेम्युन रोगहरूमा देखा पर्दछ। तथापि, कम आरबीसी गणनाले रक्त हानि, हड्डी मरो विफलता, गुर्दे रोग, हेल्लिसिस (आरबीसी विनाश), लेकिमिया, कुपोषण, र थप संकेत पनि गर्न सक्छ। कम डब्ल्यूबीसी गणनाहरूले लुपस र हड्डी मज्जा विफलता र जिगर र ब्लेड रोगको तिर लाग्न सक्छ।

यदि तपाईंको सीबीसी उच्च संख्याको आरबीसी हरू वा उच्च हेमोक्रोइट संग फिर्ता आउछ भने, यसले फेफड़ोंको रोग, रक्त क्यान्सर, डाइरेक्ट्री, गुर्दे रोग, जन्मजात हृदय रोग, र अन्य हृदयका समस्याहरू समेत अन्य समस्याहरू संकेत गर्न सक्दछ। उच्च डब्लुसीसी, जसलाई लेक्कोओटोयोस भनिन्छ, एक संक्रामक रोग, भ्रामक रोग, लेकिमिया, तनाव र अधिक संकेत गर्न सक्छ।

जबकि यो जानकारीले तपाईंको प्रयोगशालाको काम बुझाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, यदि तपाईं असामान्य रगत परीक्षण परिणामहरू प्राप्त गर्नुहुँदा सधैं तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। एक रगत परीक्षण लिपस को एक निदान को एकमात्र भाग हो।

एरिथ्रोसाइट्स अवशोषण दर

Erythrocyte तलवारण दर (ESR) परीक्षण एक खून परीक्षण हो जुन तपाइँको शरीर मा सूजन को उपाय गर्दछ र तीव्र र पुरानो सूजन संग सम्बन्धित शर्तों को निदान गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ, ल्यूपस सहित। यो सामान्यतया अन्य परीक्षणहरूको साथ संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ, किनभने परीक्षण आफै नै अनपेक्षित हुन्छ। अन्य शब्दहरुमा, यो सूजन मा वृद्धि को पत्ता लगाउन सक्छ, तर यसमा सूजन छैन कि सूजन एक निश्चित बीमारी को लागी या इंगित गर्दछ। अन्य अवस्थाले परीक्षणको परिणामलाई पनि प्रभाव पार्न सक्छ। परीक्षण एक हो जुन सामान्यतया धेरै पटक लागु गरिएको छ एक निश्चित अवधिमा सूजन परिवर्तनहरू मापन गर्न।

समयको साथ ESR मा परिवर्तनहरूले सम्भावना निदानको लागि स्वास्थ्य सेवालाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्न सक्दछ। औसत ऊर्ध्वाधर ESR हुन्छ सूजन संग, तर यो एनिमिया, संक्रमण, गर्भावस्था र बूढा उमेर संग पनि हुन्छ। एक धेरै उच्च ESR सामान्यतया एक स्पष्ट कारण छ, जस्तै ग्लोबिनहरूमा चिह्नित वृद्धि जुन एक गंभीर संक्रमणको कारण हुन सक्छ। एक बढि ESR हुन सक्छ एक सूजन मा वृद्धि वा एक थेरेपी को गरीब प्रतिक्रिया। एक कम ESR राम्रो प्रतिक्रिया हो भन्न सक्छ, हुन सक्छ कि एक कम ESR ले polycythemia , चरम leukocytosis, र प्रोटीन असामान्यता जस्तै रोगहरूको संकेत हुन सक्छ।

Urinalysis

यो स्क्रीनिंग परीक्षण मेटाबालिक र गुर्दे विकार संग सम्बन्धित मूत्रमा पदार्थ वा सेलुलर सामग्री पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ। यो एक नियमित परीक्षा हो, र डाक्टरहरूले यसलाई असामान्यता पत्ता लगाउन प्रयोग गर्दछन् जसले प्रायः रोगीहरूलाई समस्याको सामना गर्नु अघि प्रकट हुन्छ। तीव्र वा पुरानो अवस्थाहरू भएकाहरूका लागि, नियमित urinalysis लाई अंग प्रकार्य, स्थिति, र उपचारको प्रतिक्रिया अनुगमन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको मूत्रमा लाल रक्त कोशिकाहरू वा उच्च प्रोटीन स्तर उच्च संख्याले संकेत गर्दछ कि लिपसले तपाईंको गुर्देलाई असर पारेको छ।

पूरै स्तरहरू

पूरक प्रणाली रक्त र प्रोटीन को एक समूह को नाम हो जुन संक्रमण देखि लडने मा मदद गर्दछ। पूरै स्तरको रूपमा, नामको रूपमा, ती प्रोटीनहरूको मात्रा र / वा गतिविधिको मापदण्ड। प्रतिरक्षा प्रणाली भित्र काम गर्दछ, प्रोटीन पनि सूजन को विकास मा एक भूमिका निभािन्छ। लुपस को केहि रूपहरुमा, पूरै प्रोटीन को उपभोग गरिन्छ (ओटोिम्यून प्रतिक्रिया द्वारा प्रयोग गरिन्छ)। पूरक स्तरमा कमीले ल्यूपस नेफ्फिसिस, ल्यूपस नेफ्रिटीस , गुर्देको सूजनको तिर लाग्न सक्छ। पूरक स्तरको सामान्यकरणले उपचारको लागि अनुकूल प्रतिक्रिया संकेत गर्न सक्छ।

एन्टीन्यूटिकल एन्टिबोडी टेस्ट (एएफ)

एन्टीनक्वाइडी एन्टिबोडी (एएनए) परीक्षा प्रयोग गरिएको अटोन्टाइब्स पत्ता लगाउनका लागि प्रयोग गरिन्छ जुन शरीरका कोशिकाहरूको न्यूक्लियसका घटकहरू विरुद्ध प्रतिक्रिया गर्दछ। यो वर्तमान मा एक धेरै संवेदनशील निदान परीक्षण lupus (SLE) को निदान को लागि उपलब्ध छ। यही कारणले गर्दा लिपस (एसईएल) सँग 97 प्रतिशत वा बढी व्यक्तिहरू सकारात्मक ANA ANA परीक्षण परिणाम छन्। नकारात्मक ANA ANA परीक्षण परिणाम का अर्थ लुपस (SLE) सम्भव छैन।

जबकि अफगानिस्तानको लागी लिपस परीक्षणको साथमा धेरै व्यक्तिहरूले संक्रमण र अन्य अटोमेम्युन रोग जस्ता मेडिकल सर्तहरू सकारात्मक परिणाम दिन सक्छन्। यस कारणको लागि, तपाईंको डाक्टरले अरू रगत परीक्षणको सही ढंगले लुपस निदान गर्न आदेश दिन सक्छ।

एन्टिनालियरिटी एंटीबॉडी (ए.ए.ए.एस.) परिक्षाले केवल एन्टिबायोडीको टिटर (एकाग्रता) न केवल मापदण्ड गर्दछ तर त्यो पनि मानव कक्षमा बाँधिएको ढाँचा पनि। केहि टिटर मानहरू र ढाँचाहरू लुपसका थप सुझाव हुन्, जबकि अरू कम छन्।

माथि उल्लेखित रूपमा, आफैँले एक सकारात्मक ANA ANA परीक्षाले धेरै अन्य औषधिहरू मध्ये एक संकेत देखाउन सक्छ, जसमा औषधि-प्रेरित प्रेरित लिपस पनि समावेश गर्दछ। ती केही रोगहरू समावेश छन्:

• अन्य कंक्रीट ऊतक रोगहरु जस्तै scleroderma र rheumatoid गठिया
• केहि लागूपदार्थहरूको प्रतिक्रिया
• संक्रामक मोनोनोक्लोसिस जस्तै वायरल रोगहरू
• पुरानो संक्रामक रोगहरू जस्तै हेपेटाइटिस र मलेरिया
• थाइरोइडिस र एकाधिक sclerosis सहित अन्य ओटिमेम्युन रोगहरू

कुल मिलाएर, यदि तपाईंको डाक्टरले ल्यूपसलाई संदिग्ध गर्छ भने एएनएए परीक्षण प्रयोग गर्नुपर्छ। यदि परीक्षण परिणाम नकारात्मक छ भने, लिपस सम्भव छैन। यदि परीक्षण परिणाम सकारात्मक छ भने, अतिरिक्त परीक्षण सामान्यतया निदान को समर्थन गर्न आवश्यक छ।

अतिरिक्त एंटीबॉडी परीक्षणहरू

अतिरिक्त एन्टिबाडी परीक्षण प्रयोग गर्न को लागी lupus को निदान को समर्थन गर्न को लागी हुन सक्छ।

व्यक्तिगत परीक्षण यी एंटीबॉडीको उपस्थितिको मूल्यांकन गर्दछ:

• एन्टी-डबल-स्टन्ड्ड डीएनए , लिपस को 70 प्रतिशत लिपिमा एक प्रकारको एंटीबॉडी फेला पर्यो; अत्यधिक SLE को सुझाव
• एन्टि-स्मिथ एंटीबॉडी , एसईएलको साथमा 30 प्रतिशत व्यक्तिहरू फेला पर्यो; अत्यधिक SLE को सुझाव
• एंटी फोसफोलिपिड एंटीबॉडी , लुपस मामलाहरु को 30 प्रतिशत मा पाया र सिफिलिस मा पनि प्रस्तुत गर्नुहोस (समझाने किन किन लुपस संग धेरै मान्छे झूठी सकारात्मक सकारात्मक साइफिलिस परिणाम छ)
• एएन-रो / एसएस-ए र एन्ट-ला / एसएस-बी एंटीबॉडी , एसईई र सार्जेन सिंड्रोम सहित विभिन्न ऑटोिम्यून रोगहरू पाइन्छ।
• विरोधी हिस्टोन एंटीबॉडी, एसएईमा देखाइएको र औषधि-प्रेरित प्रेरित लुपस
• विरोधी-रिबन्यूनिकिक एंटीबॉडी, SLE र सम्बन्धित ओटिमेम्यून सर्तहरूसँग रोगीहरूमा देखाइयो

एक सकारात्मक ANA र संयोजनको विरोधी-डबल-स्टन्ड्ड डीएनए वा स्मिथ-स्मिथ एंटीबॉडीलाई एसईएलको अत्यधिक सुझाव मानिन्छ। तथापि, सबै व्यक्तिले अन्ततः SLE सँग यो आविष्कारिडीको निदान गरेनन्।

ऊतक बायोप्सी

केहि अवस्थामा, तपाईंको चिकित्सकले कुनै पनि अङ्गहरूका ऊतकको बायोप्सी गर्न चाहन्छ जुन तपाईंको लक्षणमा संलग्न देखिन्छ। यो सामान्यतः तपाईंको छाला वा गुर्दा हो तर अर्को अंग हुन सक्छ। त्यसपछि ऊ ऊँचेको मात्रा हेर्न को लागी परीक्षण गर्न सकिन्छ र तपाईंको अंगलाई निरन्तर पार्दछ। अन्य परीक्षणहरूले तपाइँ एंटीबॉडी स्वत :म्युन गर्दछ वा देख्न सक्दछन् र तिनीहरू लुपस वा अन्य केहिसँग सम्बन्धित छन्।

इमेजिङ

तपाईंको डाक्टर पनि केहि इमेजिङ परीक्षण गर्न चाहानुहुन्छ, विशेषगरि यदि तपाईसँग लक्षणहरू छन् जुन तपाईंको हृदय, मस्तिष्क वा फेफड़ोंको सङ्केत गर्दछ वा असर पर्न सक्छ वा तपाईले असामान्य प्रयोगशाला परिणामहरू पाउनुभयो भने।

एक्स-रे

तपाईंसँग तपाइँको छातीको एक्स-रे हुन सक्ने संकेतहरू हेर्न सक्नुहुन्छ जुन तपाईको हृदय बढेको छ वा तपाईंको फेफड़ों घुमाउन सकिन्छ र / वा उनीहरूमा तरल पदार्थ छ।

इकोकार्डियोोग्राम

एक ईकोकार्डियोोग्रामले तपाईंको वाल्व र / वा तपाईंको हृदयमा समस्या संकेत गर्दछ। यसले पिटेको बेला तपाईंको हृदयको चित्रहरू सिर्जना गर्न ध्वनि लहरहरू प्रयोग गर्दछ।

कम्प्युटेड टमोग्राफी (सीटी) स्क्यान

यो परीक्षण प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि तपाईं पेट दुख्ने प्यान्ट्रेटाइटिस वा फेफड़ोंको रोग जस्तै समस्याको जाँच गर्न सक्नुहुन्छ।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

यदि तपाईसँग मेमोरीका समस्याहरू वा तपाईंको शरीरको एक छेउमा समस्याहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाइँको मस्तिष्क जाँच गर्न MRI गर्न सक्छ।

अल्ट्रासाउन्ड

यदि तपाईंको दुखाइ धेरै पीडा छ भने तपाईंको डाक्टरले तपाइँको जोडीहरूको अल्ट्रासाउन्ड गर्न चाहन्छ। यदि तपाईं लक्षणहरू छन् भने तपाईंको गुर्देसँग सम्बन्धित, तपाईंले गुर्दे बढ्दो र अवरोधको जाँच गर्न तपाईँको पेट क्षेत्रको अल्ट्रासाउन्ड हुन सक्छ।

भिन्न विचलनहरू

ल्यूपस एक कुख्यात हिसाब रोग को निदान गर्न को लागी किनकी यसको लक्षण र परीक्षण परिणाम धेरै अन्य सम्भावित बीमारीहरु लाई संकेत गर्न सक्छन्। त्यहाँ धेरै अधिक रोगहरू छन् जसले लिपससँग लक्षणहरू ओभरलैप गर्न यहाँ सूचीबद्ध गर्न सक्छन्, तर धेरै भन्दा धेरै सामान्य व्यक्तिहरू समावेश छन्:

• रोमेमेटिड गठिया (आरए): ल्यूपस गठिया र आरए धेरै आम लक्षण छन् , तर RA मा संयुक्त रोग अक्सर अधिक गम्भीर हुन्छ। साथै, एंटी-चक्रिक citrullinated पेप्टाइड भनिन्छ एंटीबॉडीको उपस्थिति RA मा तर SLE होइन मानिसहरू मा पाइन्छ।
• Systemic sclerosis (SSc): SSc र लुपस को बीच समान लक्षणहरू फेफ्लू र रेनाउडको रोग (जब तपाइँको औंलाहरू निलो हुन्छ वा ठुलो ठुलो हुन्छ)। एसएससी र लुपस को बीच एक अंतर भनेको विरोधी डबल स्ट्रक्ड डीएनए (डीएसडीएन) र एंटी स्मिथ (स्मा) एंटीबॉडी हो, जुन लिपस संग जोडिएको हो, सामान्यतया एसएससी मा न होईन। अर्को भिन्नता यो हो कि एसएससीका साथ प्रायः प्रायः एंटीगिडीमा Scl-70 (topoisomerase I) वा सेन्टीर प्रोटीनमा एंटीबॉडी भनिन्छ।
• Sjögren को सिंड्रोम: एउटै अंगहरु जुन लिपस संग संलग्न हुन सक्छ, जस्तै छाला, हृदय, फेफडा र गुर्दे, साज्ग्रेनको सिंड्रोममा पनि प्रकट हुन सक्छ। तथापि, त्यहाँ केही लक्षणहरू छन् जुन एक वा अन्य भन्दा बढी सामान्य हुन्छन्, र Sogogren सिन्ड्रोम भएका मानिसहरू अक्सर एंटीबॉडीसँग रो र ला antigens छन्।
• Vasculitis: दुवै ल्यूपस र वासुलुलाइटिसका साझा लक्षणहरू छाला घाँटीहरू, गुर्दे समस्याहरू, र रक्त वाहिकाहरूको सूजन समावेश गर्दछ। Vasculitis र lupus को बीच एक नैदानिक ​​भिन्नता यो हो कि वासुलुइटिस वाला मान्छे ANA-negative हो; तिनीहरू अक्सर प्रायः न्यूट्रोफिल साइटोप्लामेजिकिक प्रतिजन (एएनसीएसी) को एंटीबॉडी छन्।
• Behçet को सिंड्रोम: ओभरलैपिंग लक्षणहरुमा मुख अल्सर, गठिया, सूजन आंख रोग, हृदय रोग, र दिमागी रोग शामिल छ। Behçet को सिंड्रोम भएका व्यक्ति पुरुष र ANA-नकारात्मक हुन्छन्, जबकि विपरीत लिपस भएका व्यक्तिहरूको लागि सही हो।
• डर्मोटोमिक्स फ्रोजिस (डीएम) र पोलिमिओटोसिस (पीएम): लिपस भएका सबै मानिसहरू सकारात्मक एनएएन परीक्षामा छन्, डीएम र पीएमसँग मात्र 30 प्रतिशत व्यक्तिहरू गर्छन्। धेरै शारीरिक लक्षणहरू फरक छन्। उदाहरणका लागि, डीएम र पीएम भएका मानिसहरूसँग मुख मुखका रोगहरू, गुर्देको सूजन, गठियाहरू र रक्त असामान्यताहरू छैनन् जसले ल्यूपसका मानिसहरू गर्छन्।
• वयस्क अझै पनि बीमारी (एएसडी): ल्यूपस र एएसडीले केहि लक्षणहरू जस्तै बिफर, सूजन लिम्फ नोड्स, गठिया र बुखार हुन सक्छ। तथापि, ASD को साथ मान्छे को प्रायः एक एएनएमए परीक्षण र एक सेतो सेतो रक्त कोशिकाको संख्या छ, जबकि लिपस संग सामान्यतया सकारात्मक ANA ANA र एक कम सेतो रक्त खण्ड गणना छ।
• कोचीको रोग: यो रोग सामान्यतः चार महिना भित्र आफ्नै मा छुट्याइएको हुन्छ र लिम्फ नोड बायोप्सीसँग निदान गरिएको छ। लुपस संग केहि सामान्य लक्षणहरु मा सूजन लिम्फ नोड्स, मांसपेशियों को दर्द, संयुक्त दुखाइ, बुखार, र कम प्रायः एक ठूलो धुरी र जिगर शामिल हो।
• सीरम बीमारी: सीरम बीमारी, एक इंजेक्शन ड्रग को एलर्जी प्रतिक्रिया को बीच ओवरलैपिंग लक्षण, र ल्यूपस मा सूजन लिम्फ नोड्स, छाला घाव, बुखार र संयुक्त दुखाइ शामिल हुन सक्छ। तथापि, सीरम रोग रोग लाग्ने व्यक्तिहरू ANA-negative हुन र उनको लक्षणहरू एलर्जी प्रतिक्रिया चाँडै एकपटक टाढा जान्छ, सामान्यतया पाँच देखि 10 दिनमा।
• Fibromyalgia: यो अलग गर्न को लागि एक सानो चाल हो सकता हुन सक्छ किनकि लूपस संग धेरै मान्छे fibromyalgia छ , लक्षणहरु मा थकान र संयुक्त र मांसपेशी दुखाइ समावेश गर्दछ। तथापि, फोटोसक्षमता, गठिया र अङ्ग संलग्नता जुन लुपससँग हुन सक्छ फाइब्रोमियामियामा भेटिएन।
• संक्रमण: उन लक्षणहरुमा जो एपिस्टीन-बेर, एचआईभी, हेपेटाइटिस बी , हेपेटाइटाइटिस सी , साइटोनोग्लोरिरस , सामोनलाल र तपेदिक समावेश गर्दछ । Epstein-Barr लाई लुपसबाट भेद गर्न खासै गाह्रो हुन सक्छ किनभने यसले सकारात्मक ANA ANA परीक्षामा पनि परिणाम दिन्छ। यो जहाँ विशिष्ट स्वत: एंटीबॉडी परीक्षण सहयोगी हुन सक्छ।

चिकित्सकहरू परीक्षण परिणामहरू व्याख्या गर्नका लागी कार्यरत छन्, त्यसपछि उनीहरूको लक्षणहरू र अन्य परीक्षण नतिजाहरूसँग सम्बन्धित छन्। रोगीहरूले अस्पष्ट लक्षणहरू र संघर्षको परीक्षण नतिजा देखाउँदा यो गाह्रो हुन्छ तर कुशल चिकित्सकहरूले यी सब टुक्रालाई विचार गर्न सक्छन् र अन्ततः निर्धारित गर्दछ कि तपाइँसँग लुपस वा पूर्णतया केहि कुरा हो। यो परीक्षण र त्रुटि संग केहि समय लाग्न सक्छ।

नैदानिक ​​मापदण्ड

दुर्भाग्यवश, SLE को लागि व्यापक रूपमा स्वीकृत नैदानिक ​​मापदण्डहरू छैनन्। तथापि, धेरै डाक्टरले अमेरिकन कलेज रिमीमोलोजोलोजी (एसीआर) को 11 आम मानदण्ड प्रयोग गर्दछ। यी मापदण्ड अनुसन्धान अनुसन्धानका लागि विषयहरू पहिचान गर्न डिजाइन गरिएको थियो, त्यसैले तिनीहरू धेरै कडा हुन्छन्। यदि तपाइँसँग हाल यी मापदण्डहरूको चार वा बढी छ भने वा अतीतमा तपाईंले गर्नुभयो भने, तपाइँसँग SLE धेरै मौकाहरू छन्। यद्यपि, कम से कम 4 ले SLE लाई शासन गर्दैन। फेरि, औपचारिक निदान सूचित गर्न थप परीक्षण आवश्यक हुन सक्छ। यी मापदण्डहरू समावेश छन्:

1. मलाश रश: तपाईसँग एक पट्टा भएको छ कि तपाईले तपाईको नाक र गालहरूमा उठाएको वा फ्ल्याट, एक तितली रश भनिन्छ।
2. फोटोसक्षमता : या त तपाईं सूर्य वा अन्य यूवी प्रकाशबाट बगाई पाउनुहुन्छ, वा यसले पहिला खराब छ।
3. डिस्कोको रस: तपाइँसँग एक पट्टा छ कि पच र उठाइरहेको छ र यसले स्काली घाँटीको कारण हुनसक्छ।
4. मौखिक अल्सरहरू: तपाईंले आफ्नो मुखमा घाँसहरू लगाएका छन् जुन सामान्यतया पीडाहीन हुन्छन्।
5. गठिया: तपाईंको दुई वा बढी भन्दा बढी साथीहरु मा दुखाइ र सुँगुर भएको छ जुन घनिष्ठ हड्डियोंलाई नाश गर्दैन।
6. सरोजिसिस: तपाईंले छातीको दुखाइ पाउनुभयो जुन तपाईले गहिरो सास फेर्नु हुन्छ र तपाईले फेफड़ोंका वरिपरि अस्तर वा तपाईंको हृदयको वरिपरिको स्फूर्तिको कारणले गर्दा।
7. गुर्दे विकार: तपाईंसँग निरन्तर प्रोटीन वा सेलुलर सीडेडहरू छन् (तपाईका मूत्रमा जुन सेलहरूको बिट हुनु पर्छ)।
8. न्युरोलोगिक विकार: तपाईंले मनोवैज्ञानिक वा हिसाबले अनुभव गरेको छ।
9. रक्त विकार: तपाईँ एनिमिया, लुकोपिनिया, थ्रोमोस्टोपियानिया, वा लिम्प्पनियाको साथ निदान गरिएको छ।
10. इम्युयोलॉजिक विकार: तपाईंको विरोधी डबल-फन्ड्ड-डीएनए, एन्ट-स्मिथ, वा सकारात्मक एंटीफोसफोलिपिड एंटीबॉडी छ।
11. असामान्य एएनएम: तपाईंको एन्टिनालियरिटी एंटीबॉडी परीक्षण (एएनए) असामान्य थियो।

यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि सबै व्यक्तिहरूले लुपससँग निदान गरेका छैनन् यी मापदण्डहरूको चार वा बढी। केहि केवल दुई या तीन भेट्छन् तर अन्य विशेषताहरू छन् जुन लिपससँग सम्बन्धित छन्। यो अझै अर्को सम्झौता हो कि यो रोग कसरी लक्षणहरूको एक विस्तृत श्रृंखला हो जसको प्रत्येक व्यक्तिमा फरक फरक हुन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> लम नेकपा, भित्ता एमवी, बिनेनेक एमएल। प्रणालीगत ल्यूपस एरिटेरिदमस: निदान र व्यवस्थापनको प्राथमिक हेरविचार दृष्टिकोण। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। 2016; 94 (4): 284-9 4।

> अमेरिकाको ल्यूपस फाउण्डेसन। लुपसका लागि प्रयोगशाला परीक्षण। जुलाई 8, 2013 को अद्यावधिक गरिएको।

> अमेरिकाको ल्यूपस फाउण्डेसन। कुन डाक्टरहरू निदान पुष्टि गर्न खोज्छन्। जुलाई 25, 2013 को अद्यावधिक गरिएको।

> मेयो क्लिनिक स्टाफ। लुपस। मेयो क्लिनिक। 25 अक्टोबर 2017 को अद्यावधिक गरियो।

> वेल्टे डीजे। वयस्कों मा सिस्टमिक ल्यूपस एरिटेरिडोसस को निदान र विभेदक निदान। UpToDate सेप्टेम्बर 20, 2017 अद्यावधिक गरियो।