कुल हिप प्रतिस्थापन मांग गठिया रोगीहरूको सङ्ख्या संग हुन्छ
1 9 62 मा पहिलो कुल हिप प्रतिस्थापन इंग्ल्यान्ड को सर जॉन चार्र्ले द्वारा बनाइयो। पहिलो एफडीए-अनुमोदित कुल हिप प्रतिस्थापन 1 9 68 मा प्रत्यारोपण गरिएको थियो। संयुक्त प्रतिस्थापन 20 औं शताब्दी को सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण आर्थोपेडिक सर्जिकल प्रगति थियो। संयुक्त राज्य अमेरिकामा हरेक वर्ष मात्र 285,000 हिप प्रतिस्थापनहरू प्रदर्शन गरिन्छ, र 6 मार्च, 2008 को समय अंक 2008 को अनुसार, 2030 सालको संख्या दोब्बर 573,000 सम्म पुग्छ।
पारंपरिक कुल हिप प्रतिस्थापन प्रोस्थेसिस, जुन तपाईंको क्षतिग्रस्त कूल्दो संयुक्त को प्रतिस्थापित गर्दछ, तीन भागहरु मा हुन्छन्:
- एक प्लास्टिक कप कि तपाईंको acetabulum को बदल (हिप गर्तिका)
- एक धातु बल जसले मासूरी टाउको बदल्छ
- एक धातु स्टेम जो महिलाहरु को शाफ्ट संग संलग्न छ
कुल हिप प्रतिस्थापनको लागि सिरेमिक हिप प्रतिस्थापन र अन्य विकल्पहरू पनि छन् - उदाहरणका लागि, बर्मिंघम हिप रेन्डरफेस सिस्टम ।
हिप प्रतिस्थापना कसलाई चाहिन्छ?
गतिशीलताको लागि सामान्य हिप फंक्शन आवश्यक छ र तपाईंको लगभग सामान्य दैनिक क्रियाकलापहरू प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ। यदि तपाईंको हिप घायल भएको छ वा यदि गठियाको कारणले पीडा छ भने, तपाईंले गतिशीलता एड्स बिना दैनिक क्रियाकलाप प्रदर्शन गर्न गाह्रो पाउन सक्नुहुनेछ। Osteoarthritis , राइमेटाइड गठिया , र संक्रामक गठियाहरु गठिया को तीन सबै भन्दा सामान्य प्रकार हो जुन हिप दुखाइ को कारण हो।
हिप प्रतिस्थापन सर्जरी गर्ने निर्णय तपाईंको परिवार, प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक, र आर्थोपेडिक सर्जनसँग हुनुपर्छ।
निम्न विचार गर्नुहोस्। तिमी सँग छ:
- हिप दुख्ने रोगले सामान्य क्रियाकलापको साथ हस्तक्षेप गर्दछ जुन पैदल र झुकाव समावेश गर्दछ?
- हिप पीडित जो दिन या राति को समयमा आराम रह्छ?
- हिपमा संयुक्त कठोरता जसले तपाईंको टाउको घुमाउने वा उठाएको छ?
- NSAIDs बाट असंतोषजनक राहत (निस्नोडेलल एट भ्रामक ड्रग्स)?
- दुखाइ औषधिबाट असुरक्षित राहत?
- शारीरिक थेरेपी गर्ने प्रयास गरेपछि अपर्याप्त सुधार, सहायक यन्त्रहरू र गतिशीलता एड्सको प्रयोग?
यदि तपाईंले जवाफ दिनुभएको हो सबै भन्दा धेरै वा सबै प्रश्नहरू, तपाईं कुल हिप प्रतिस्थापन सर्जरीको लागि उम्मेदवार हुन सक्नुहुन्छ।
हिप प्रतिस्थापनको लागि व्यक्तिगत रोगीको मूल्याङ्कन कसरी गरिन्छ?
जबकि धेरै रोगी जो कुल हिप प्रतिस्थापन सर्जरी देखि गुजरने हो 60 र 80 वर्ष को बीच हो, वहाँ सफल परिणाम छ जो साना साना र पुराना रोगीहरू छन्। उमेर एकमात्र मापदण्ड होइन जब रोगी हिप प्रतिस्थापन सर्जरी को लागि मूल्यांकन गरिन्छ - दुखाइ र असक्षमताको स्तर, र सामान्य स्वास्थ्य पनि विचार हुन्।
हिप प्रतिस्थापन सर्जरीको लागि एक मूल्यांकन समावेश छ:
- तिम्रो चिकित्सा इतिहास
- एक भौतिक परीक्षा गति , हिप संरेखण, र कूल्चा स्थिरता र शक्ति को हिप दायरा को मूल्यांकन गर्न
- एक्स-रेहरू संयुक्त क्षति निर्धारण गर्न
अन्य इमेजिङ अध्ययनहरू वा हड्डी स्क्यानहरू कहिलेकाहीँ हिपको हड्डी र नरम ऊतकको अवस्था आकलन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
के हिप प्रतिस्थापन यथार्थवादी बारेमा तपाईंका आशाहरू छन्?
हिप्स जो हिप प्रतिस्थापन सर्जरीको लागी योजना बनाउनु पर्छ पूर्णतया बुझ्न को लागी पहिले, सर्जरी र सर्जरी पछि। प्रारम्भिक र रिकभरी भरमा, मरीज सर्जरीको प्राथमिक लक्ष्यहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुपर्छ - दुखाइको रमाइलो र हिपको सुधारिएको प्रकार्य (उत्प्रेरित शक्ति र गतिको अझ राम्रो दायरा)।
पुनरुत्थानको 3 महिनाको अवधिमा नयाँ अवधारणाको विच्छेद रोक्नको लागि केही प्रतिबन्धहरू हुनेछन्। तपाईं सिक्न कसरी सिकाउनुभएको छ र तपाईं कसरी सार्न सक्नुहुन्न। तपाईंलाई सहायक यन्त्रहरू जस्तै उठाएको शौचालय सीट , लामो-संचयन गर्ने पहुँचहरू , ड्रेसिंग स्टिक, डक-सहायता र फर्मको आवश्यक्ता हुन सक्छ। केही प्रतिबन्धहरू अस्थायी हुनेछ र अन्य स्थायी।
सर्जरी र तपाईंको जीवनका लागि केही गतिविधिहरू, जगाई, दौडिँदै, जम्पिङ खेलहरू, खेलहरूसँग सम्पर्क र उच्च-प्रभाव एरोबिक्सहरू सीमाहरू बन्द हुनेछन्। तर सामान्य प्रयोगको साथ पनि, समयको साथ हिप प्रोस्थेसिसले पहिला पहिरन लगाएको छ र ढोका खोल्न सक्छ।
यदि यो हुन्छ भने, तपाईंलाई अर्को सर्जरीको आवश्यकता पर्छ, संशोधन हिप प्रतिस्थापन भनिन्छ।
के तपाईं सर्जरीको लागि तयार हुनुहुन्छ?
तपाईंको आर्थोपेडिक सर्जन र तिनका कर्मचारीहरूले तपाईंको सामान्य दिनचर्याको माध्यमबाट हिप प्रतिस्थापन सर्जरीको लागि मार्गदर्शन गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई एक शल्यक्रिया मिति प्रदान गर्नेछन् र तपाईले के गर्नु पर्ने समयको लागि एक कार्यक्रम दिनुहुनेछ सर्जरी भन्दा पहिले के - चिकित्सा बीमा, पूर्व-सेकेन्ड परीक्षण, जाँच गर्नुपर्दा रक्त दान गर्न स्वत: जाँच गर्न।
एक चोटि एकपटक सबै सर्जिकल विषयहरूको लागि, तपाइँलाई सर्जरीमा के आशा गर्न बारेमा जानकारी दिइनेछ। तपाईं एनेस्थेसिया को लागी तपाईंको विकल्पहरु बारे जान्न सक्नुहुनेछ, कब सम्म सर्जरी हुनेछ, तपाई कतिपय अस्पतालमा कस्तो आशा गर्न सक्नुहुन्छ र योजना निर्वहन गर्न सक्नुहुन्छ। शल्यक्रिया पछि, वा पोस्ट-अप पछि, तपाईंलाई पुनर्निर्देशित निर्देशनहरू वा गृह-निर्देश निर्देशन दिइनेछ।
हिप प्रतिस्थापनको सम्भावित जटिल क्याप्सनहरू छन्?
अमेरिकन एकेडमी ओर्थोपैडिक सर्जनहरूको अनुसार, कुल हिप प्रतिस्थापन सर्जरीको लागि जटिलता दर कम छ। रोगीहरूको 2% भन्दा थोरै जटिल जटिलताहरू, जस्तै संयुक्त संक्रमण । हिप प्रतिस्थापन सर्जरी पछि, लेग नसहरू वा पिल्विसमा रक्तकोटहरू सबै भन्दा साधारण जटिलता हुन्। त्यहाँ तपाईंको डाक्टरले रक्त क्लटहरू रोक्न वा तिनीहरूका साथ व्यवहार गर्न को लागी उपचार गर्न सक्दछन्।
केही रोगीहरूले हिप सर्जरी पछि लिप-लम्बाइ असमानता अनुभव गर्छन्। जूता आर्टिन्सलाई पनि लामो लम्बाई बाहिरको आवश्यकता हुन सक्छ। अन्य जटिलताहरू समावेश गर्न सक्छन्:
- विच्छेद
- तंत्रिका वा रक्त पोत चोट
- ब्लिडिंग
- भंग
- केहि कठोरता वा अवशिष्ट दुखाइ
हिप प्रतिस्थापनको बारेमा सम्झन बिन्दुहरू
कुल हिप प्रतिस्थापन पछि, तपाईंको पुनःप्राप्ति को केहि महत्वपूर्ण पहलुहरु को सजग हो:
- तपाईंको शारीरिक चिकित्सकको निर्देशन अनुसार तपाईंको पोस्ट-एप व्यायाम गर्नुहोस्।
- सन्तुलन र गतिविधि, विशेष गरी तपाईंको डाक्टरले तपाईंको डाक्टरलाई हटाइने सम्म।
- रक्त क्लॉट्स रोक्नको लागि निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस् - यदि तपाईंलाई समर्थन नली पहने भनिन्छ, समर्थन नली लुगा लगाउनुहोस्।
- संक्रमणको लक्षणहरू चिन्नुहोस् र चिन्नुहोस्।
- फस्ट रगहरू वा एक्स्टेन्सन कार्डहरू छुट्याउनुहोस् जुन ढिलो हुन सक्छ।
- धोखाधडी - डाक्टरका आदेशहरू पछ्याउनुहोस्। यदि तपाईंलाई केहि गर्न को लागी भनिएको छ भने यसको लागि एक राम्रो कारण हो।
मुहान:
कुल हिप प्रतिस्थापन। अमेरिकी अकादमी आर्थोपेडिक सर्जनहरु। अगस्ट 2007।
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00377