अहिले सम्म, प्रायः मानिसहरू धूम्रपान र फेफड़ोंको क्यान्सरको बीचको सम्बन्धमा सजग हुन्छन्। तैपनि हामी अझै पनि टिप्पणी सुनेका छौं, "मेरो चाचा 60 वर्षसम्म स्लिम गरियो र फेफ्रुअरी क्यान्सर कहिल्यै भेटिएन।" "मेरी चाची कहिल्यै स्वाद हुँदैन तर फेरी फेफ्रुअरी क्यान्सर पाएन।" सिगरेट धूम्रपान र फेफड़ोंको क्यान्सर बारे तथ्याङ्कहरू के हुन्, र यी तथ्यहरूको पछि विज्ञान के हो? यदि तपाइँ छोड्नु हुन्छ भने यसले फरक पार्छ, र कति फरक पार्छ? र जब देखि फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को अधिकांश मान्छे वर्तमान-धूम्रपान गर्ने नहीं हो, सबै को को जान्छ को आवश्यकता छ?
तथ्याङ्कहरू धूम्रपान र फेफड़ोंको क्यान्सर बारे
हामी जान्दछ कि धूम्रपान फेफड़ों को क्यान्सर को लागि एक मजबूत जोखिम कारक हो। फेफड़ोंको क्यान्सर को विकास को जोखिम सीधा " पैक-वर्ष " को संख्या मा एक व्यक्ति को धूम्रपान गर्न को लागी छ। पैक-साल को धूम्रपान को संख्या मा हरेक दिन धूम्रपान गर्न को लागी सिगरेट को संकुल को संख्या मा गुणा गणना गरिन्छ। , संयुक्त राज्य अमेरिका मा पुरुष र महिला दुवै मा क्यान्सर से संबंधित मृत्यु को प्रमुख कारण हो।
यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि कहिल्यै पनि स्नोकर्सहरूले फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्न सक्दछन्, तथापि सिगरेट धूम्रपान गर्दा रोगको प्रमुख कारण बनेको छ। धुम्रपान गर्ने पुरुषहरू प्रायः धूम्रपान गर्ने नुहाउने बेलामा फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्न 23 गुणा बढी सम्भावना छन्, र महिला श्रोताहरूले गैर-धूम्रपान समकक्षहरूको तुलनामा 13 पटक बढी रोगको विकास गर्न सम्भव छन्। कुल मिलाएर, अमेरिकामा फेफड़ोंको 80 देखि 9 0 प्रतिशत क्यान्सरहरूलाई धूम्रपानको कारण मानिन्छ।
यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि फेफड़ोंको क्यान्सर धूम्रपानको मात्र शोक होइन। सिगरेट धूम्रपान गर्दा धेरै क्यान्सर र अन्य रोगहरू हुन्छन् । कुल मिलाएर, सोचेको छ कि आजीवन धूम्रपान गर्ने व्यक्तिले 10 बर्षको जीवनलाई धूम्रपान गर्न र आकस्मिक धूम्रपान गर्ने लगभग आधे आधा तम्बाकू-सम्बन्धित रोगहरूबाट मर्नेछ।
धूम्रपान गर्ने क्या प्रतिशतहरूले फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्नेछ?
धुम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा फेफड़ोंको क्यान्सरको जीवनकाल जोखिम आजीवन धूम्रपान गर्नेको लागि 15 प्रतिशत उच्च छ। कुनै पनि समय छोडेर जोखिम घटाउँदछ, तर 50 वर्षको उमेरमा छोड्ने व्यक्तिले अझै पनि फेफड़ोंको क्यान्सरबाट मृत्युको 5 प्रतिशत मौका पाउँछ।
फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिम र धूम्रपानको प्याक-वर्ष बीचको सम्बन्ध सम्बन्धी, धूम्रपान सुरुवातको प्रारम्भिक उमेर, र अन्य जोखिम कारकहरूको उपस्थिति यो जोखिम बढ्न सक्छ। केहि जोखिम कारकहरु जस्तै, एस्बेस्टोस जोखिम को रूप मा, वृद्धि को जोखिम संग केवल दुई जोखिम कारकहरु संग एक साथ जोडने को संभावनाहरु लाई बाहिर छ।
फेफड़ोंको क्यान्सरको सबैभन्दा ठूलो जोखिममा पहिले धूम्रपान गर्नेहरू
फेफड़ोंका क्यान्सरहरू (50 प्रतिशतभन्दा बढी) अब पहिलेका धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा हुन्छन् - जो एक पटक स्फुट भए तर छोडेको छ। हृदय रोग को जोखिम को विपरीत, जो कुनै व्यक्ति धूम्रपान गर्न छोड्छ चाँडै छोड्छ, फेफड़ों को क्यान्सर को खतरा बढन सक्छ र जीवनकाल को लागि एक गैर धूम्रपान गर्ने को माथि रहन सक्छ।
यदि तपाइँ पहिले धूम्रपान गर्ने हो र पहिलो पटक यो सिक्न, निराशा नगर्नुहोस्। जो पूर्व-धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरू अझै पनि आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्छन् साथै यस रोगलाई उनीहरूको विकास गर्नुपर्छ (यसको तल हेर्नुहोस्) को आफ्नो मौका बढाउनुहोस्।
छोड्ने उमेर र पछि फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिम
पूर्व धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा फेफड़ोंको क्यान्सरको खतरा धेरै उमेरमा प्रभावित भएको छ जसमा कसैले आदत चलाएको थियो। मृत्युको समग्र जोखिमको सम्बन्धमा धूम्रपान गर्ने विसर्जनको उमेर मात्र यसको फेफड़ोंको क्यान्सरको सम्बन्ध भन्दा बढी नजिकको मूल्यांकन गरिएको छ।
माथि उल्लेखित रूपमा, स्मोकिंगले जीवनको लगभग 10 वर्ष लामो जीवनशैलीबाट टाढा पुग्छ, आधा जनसंख्या तम्बाकू-सम्बन्धित बीमारीबाट मृत्यु भएको छ। 25 बर्ष र 34 को बीच छोड्नेहरूको लागि, जोखिम लगभग सामान्य हुन्छ। ती व्यक्ति जसले 35 र 44 वर्षको बीचमा चुप लागेका छन्, ती 10 वर्षहरु मध्ये 9 प्राप्त गर्न सक्दछन्। 45 र 54 वर्षको बीचमा धूम्रपान गर्दा छ वर्षको अवधिमा छ, र 55 र 64 बीचको बीचमा चार वर्षको म्याद सकिन्छ।
धूम्रपान समय र फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम देखि समय
फेफड़ोंको क्यान्सर कति वर्षको हुन्छ या कतिपय दिन छोडेर दश बर्ष पछि?
यो संख्या राम्रो मात्रामा अनुमानित गरिएको छैन, तर 2011 को अध्ययनले फेफड़ोंको क्यान्सर शल्यक्रियाको लागि दिएको 600 जना व्यक्तिलाई हामीलाई एक विचार दिन सक्छ। निदान को समयमा, यिनी मान्छे मध्ये 77 प्रतिशत पूर्व धूम्रपान गर्ने वाला थिए र केवल 11% वर्तमान धूम्रपान गर्ने वाला थिए। ब्रेकडाउन निम्नानुसार थियो:
- 14 प्रतिशत धूम्रपान भन्दा कम एक वर्षको लागि थियो
- 1 देखि 10 वर्षसम्म 27 प्रतिशत धुम्रपान रहित थिए
- 21 प्रतिशत धुम्रपान-मुक्त 10 देखि 20 वर्षसम्म
- 20 प्रतिशत 30 बर्षको लागि धुआन मुक्त थिए
- 11 प्रतिशत धुम्रपान-मुक्त 30 देखि 40 वर्ष सम्मका थिए
- 40 प्रतिशत 50 बर्षको लागि धुआन मुक्त थिए
यो अध्ययनबाट स्पष्ट छ कि धूम्रपान गर्ने व्यक्ति लामो समयको अवधिको अन्त्य पछि जोखिममा हुन सक्छ। वास्तवमा, यस अध्ययनमा फेफड़ोंको क्यान्सरको निदान गर्नु भन्दा पहिले धूम्रपान कोसिस गर्ने औसत समय 18 वर्ष थियो। फेरि, यी नम्बरहरू पहिले धूम्रपान गर्ने हो भने विच्छेदन गर्न सक्दछ, तर तपाईंको जोखिम कम गर्नका लागि अझै पनि चीजहरू छन्। पढ्न निश्चित गर्नुहोस्। यो ध्यान दिनु आवश्यक छ कि व्यापक फेफड़ों को क्यान्सर स्क्रीनिंग को गोद लेने को साथ, यो संख्याहरु लाई बदलन सक्छ।
तपाईंले सुनेका हुन सक्नु भएको छ कि फेफड़ोंको क्यान्सरको जोखिम धूम्रपान गर्ने एक र चार वर्ष पछि बढ्ने देखिन्छ। यस अवधिमा बढ्दो जोखिमको बाबजुद, यो सोचेको सट्टा सोचेको हो कि धेरै व्यक्तिले फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रारम्भिक लक्षणहरूको कारण छोड्न र छोड्नको कारणले गर्दा फेफड़ोंको क्यान्सरको परिणाम कारणको कारण हो। पाँच वर्ष पछि उत्तीर्ण पछि जोखिम मा एक महत्वपूर्ण कमी छ।
स्मोकिंग र फेफड़ों को क्यान्सर को इतिहास
धूम्रपान र स्वास्थ्य मा 1 9 64 सर्जन जनरल को रिपोर्ट पछि, जनता को धूम्रपान को जोखिम को बारे मा व्यापक जानकारी भयो। उक्त रिपोर्टमा, यो अनुमान लगाइएको थियो कि धूम्रपान गर्नका लागी धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको तुलनामा फेफड़ोंको क्यान्सर विकासको लागी धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूले 9-10 देखि 10 गुणा बढी खतरा बढ्यो र संयुक्त राज्य अमेरिकामा फेफड़ोंको क्यान्सरको मुख्य कारण घोषणा गरिएको थियो। तर हामी त्यतिबेला धेरै समय अघि धूम्रपान र फेफड़ोंको क्यान्सरको बीच एक लिङ्कमा शङ्का गर्यौं। शीर्षक "कार्टन द्वारा क्यान्सर" को एक लेख 1 9 52 मा पाठक को डाइजेस्ट को पृष्ठहरु लाई समझायो , र जर्मनी मा पढाईहरु को केहि दशकहरु पहिले त्यहि निष्कर्षहरु को उल्लेख गरे। त्यस समयबाट अध्ययनको बहुतांशले थप संघलाई परिभाषित गरेको छ।
यद्यपि फेफ्रिज क्यान्सर सधैं हाम्रो साथ रह्यो, यो संसारमा एकदम असामान्य एक पटक थियो। 14 9 सम्म सम्म - जब युरोपेलीहरू पहिला बाबाको तंबाकूलाई धूम्रपान गर्ने निवासीहरूसँग सम्पर्कमा आउनुभयो केवल अमेरिकामा मात्र पाइन्छ। थकित अनुहार "बाँकी इतिहास" एक खप्पी सत्य बोल्छ, स्मोक-प्रेरित प्रेरित फेफड़ोंको क्यान्सरले विश्वभरको क्यान्सर-सम्बन्धी मृत्युको संख्या एक कारण।
तंबाकू मा अपराधी कुन कारण हो कि फेफड़ों क्यान्सर
तम्बाकूले फेफड़ोंको क्यान्सरको कारण हुन सक्ने तंत्रमा छलफल गर्नु अघि यो सिगरेटमा केहि हानिकारक रसायनहरु को पहिचान गर्न उपयोगी छ जुन पहिचान गरिएको छ। तंबाकू धुम्रपानमा हाल धेरै हजार रसायनहरु मध्ये, लगभग 70 कार्कोइनोगेनहरू (क्यान्सरको कारणले सोचेको रसायनहरू)। तीमध्ये केही समावेश छन्:
- आर्सेनिक (रथ जहर मा फेला पर्यो)
- ब्यानजेन (कच्चे तेलको एक घटक प्रायः अन्य रसायनहरू प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ)
- क्याडियम (बैटरी मा पाइन्छ)
- क्रोमियम
- निकल
- vinyl क्लोराइड (प्लास्टिक र सिगरेट फिल्टर मा पाइन्छ)
- पालीसाइक्लिक अरोमाटिक हाइड्रोकार्बन (PAHs)
- N-nitrosamines
- अरोमेटिक एमिन्स
- formaldehyde (तरल पदार्थ embalming मा पाइन्छ)
- एसिटिलाहाइड
- acrylonitrile
- पोलोनियम-210 (एक रेडियोधर्मी भारी धातु)
त्यहाँ थुप्रै कारकहरू छन् जो तम्बाकूको carcinogenicity बढाउन वा घटाउन सक्छ। विभिन्न प्रकारका तंबाकू पातहरू, फिल्टरहरू, रासायनिक additives, को उपस्थिति वा अनुपस्थिति सबै धूम्रपान गर्न को लागी सिगरेट को क्षमता मा एक भूमिका निभाउन सक्छ। यसको अलावा, यो तंबाकू मा विशिष्ट रसायन नहुन सक्छ, तर बरु रासायनिक पदार्थहरु को मिश्रण छ।
जापानी सिगरेटमा कम कार्सिनजनहरूको उपस्थितिलाई सम्बोधन गरिएको छ किनकि जापानी पुरुषहरूले फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्न सम्भव भए तापनि उनीहरूले अझ बढी धुम्रपान गर्छन् जुन जापानी धूम्रपान र फेफड़ोंको क्यान्सर नैतिकताको रूपमा उल्लेख गरिन्छ। संयुक्त राज्य अमेरिका मा फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को धूम्रपान गर्न को लागी धूम्रपान गर्ने राशन 40: 1 जापान को 6.3: 1 अनुपात को विपरीत हो। जापानमा सिगरेट फिल्टरहरूमा सक्रिय चारकोलको प्रयोग पनि कारक हुन सक्छ। सक्रिय चारकोल सर्वोच्च कोठामा बाध्यकारी पोषणहरूमा यसको प्रयोगको लागि जानिन्छ। निस्सन्देह, आहार र आनुवंशिक मेकअप जस्तै कारकहरू यस विरोधाभासको लागि जिम्मेवार हुन सक्छ।
न्यून टार सिगरेट, फिल्टर, र फेफड़ों क्यान्सर
सिगरेटमा फिल्टरहरूको अतिरिक्तले केही डिग्रीमा फेफड़ोंको क्यान्सरको परिदृश्य परिवर्तन गरेको छ। यो सोच्नु भएको छ कि सम्पूर्ण जीवनमा सिगरेट फिल्टर गर्ने व्यक्तिले आजीवन गैर-फिल्टर गरिएको सिगरेट धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको तुलनामा फेफड़ोंको क्यान्सर विकास गर्न 20 देखि 40 प्रतिशत कम सम्भव छ। क्यान्सरको जोखिमको बावजुद, फिल्टरहरूको अतिरिक्त फेफड़ोंको क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू परिवर्तन भएको देखिन्छ, र फलस्वरूप रोगको सबै भन्दा सामान्य लक्षणहरू (तल हेर्नुहोस्)।
फिल्टरको अतिरिक्तसँगै, सिगरेट निचो सिगरेट टार सामग्रीको साथ उपलब्ध भयो। यद्यपि ती हानिकारक रसायनलाई टायर घटाउने जोखिम घटाउँदछ, सिगरेटले "हल्का" वा "अल्ट्रालाइट" जस्ता लेबलहरूलाई नियमित किस्मको रूपमा खतरनाक छ। निकोटीन को एक नै राशि प्राप्त गर्न को लागी, जो कम-टरि सिगरेट को धुआं को लागी अक्सर अधिक सिगरेट धूम्रपान गर्छ र अधिक puffs ले, त टर सामाग्री को बावजूद फेफड़ों को क्यान्सर को एक नै जोखिम को रूप मा।
कसरी लुगा क्यान्सरको कारणले धूम्रपान गर्दछ? तथ्याङ्कको पछि विज्ञान (आणविक तंत्र)
सामान्य कक्षको लागि क्यान्सर सेल हुनको लागि, उत्परिवर्तनको एक श्रृंखला हुनुपर्छ। हाम्रो प्रत्येक कोशिकाहरूको न्यूक्लियसमा हाम्रो डीएनए-हाम्रो आनुवंशिक ब्लुप्रिन्ट हुन्छ जसले सेलद्वारा बनाएको प्रोटीनको लागि निर्देशन दिन्छ। यी केही प्रोटीनहरू सेल बढ्न र गुणा बढाउँछन्। अरूले डीएनए को मरम्मत मा सहायता। अझै अरूले क्षतिग्रस्त कक्षहरू हटाउन काम गर्छन् ताकि तिनीहरू प्रचारित हुन सक्दैनन् (एप्पलप्टोसिस नामक प्रोग्राम गरिएको सेल मृत्युको प्रक्रियामा)। धूम्रपान गर्न सक्छन् यी उत्परिवर्तनहरु फेफड़ों को क्यान्सर कोशिकाओं मा धेरै अलग तंत्र मा परिणाम हुन सक्छन्, सहित:
डीएनए को सीधा क्षति : सिगरेट धुएं मा केहि कारकोन्स सीधे सीधा क्षति (फेफड़ों को कोशिकाओं को डीएनए) को रूप मा उत्परिवर्तित गर्दछ र अन्य परिवर्तनहरु। यसको अतिरिक्त, क्रोमियम जस्तै केहि रसायनहरू, ग्लुको जस्तै फेफड़ोंका डीएनए जस्तै अन्य कार्कोजिनजन "छड़ी" लाई मद्दत गर्दछ, क्षतिको जोखिम बढ्छ।
डीएनए को मरम्मत को कमी: यहां सम्म कि यदि हाम्रो कक्षहरुमा डीएनए केहि तरिका मा क्षतिग्रस्त छ, हामी क्षतिग्रस्त डीएनए को मरम्मत को लागि एक विस्तृत प्रणाली छ। ट्यूमर suppressor जीन को रूप मा जानिन्छ प्रोटीन को लागि कोड कोड जो क्षतिग्रस्त डीएनए को मरम्मत या असामान्य कोशिकाओं को मृत्यु को कारण। क्षतिग्रस्त डीएनए को मरम्मत को लागि आर्सेनिक र निकल को रास्ते मा हस्तक्षेप गर्नुहोस।
यो काम कसरी यो एक उदाहरण को पाइप स्प्रेसर जीन को प्रकार p53 जीन भनिन्छ । P53 जीन सेलहरू धेरै छिटो वा अनियन्त्रित तरिकामा विभाजन गरेर सेल विभाजन को व्यवस्था गर्दछ। P53 प्रोटीनको लागि कोडहरू जुन क्षतिग्रस्त वा उत्परिवर्तित डीएनए भएका कक्षहरूको पुनरावृत्त वा उन्मूलनको निर्देश गर्दछ। तम्बाकूको धुआन, बान्जो (ओ) पाइय्रेनमा कार्बोनेजहरूको एक मात्र, विशेष रूपमा p53 जीनलाई क्षति पार्न पाइन्छ।
इन्सुलेशन: जब एक सेल विभाजित हुन्छ, त्यहाँ एक मौका छ कि सेलको आनुवंशिक सामग्री प्रतिलिपि गर्न "दुर्घटना" हुन्छ। जब कोशिकाहरूले क्षतिग्रस्त कक्षहरू, जस्तै जब तंबाकू धुम्रपानले हावामा क्षति पुर्याएको छ भने, विभाजन गर्न को लागी अधिक बार विभाजन गर्न को लागी, एक अधिक संभावना हो कि सेल विभाजन मा यी गल्तीहरु - एक उत्परिवर्तन हुनेछ। तंबाकू धुम्रपानमा थुप्रै यौटाहरू छन् जुन सुगन्धको कारण हो।
क्रिल गर्न हानि : क्लिया साना बालहरू जस्तै एअरवेजहरू छन्। क्लियियाले सामान्यतया विषाक्त पदार्थहरू खिच्न र तिनीहरूलाई एयरवेइजहरू जस्तै माथिल्लो ब्रश स्ट्रोक बाहिर निस्कन्छ। तंबाकू धुम्रपानमा विषाक्त पदार्थहरू, जस्तै औपचारिकहाइडको रूपमा, क्लियोलाई हानिकारक बनाउनुहोस् ताकि उनी विषाक्त पदार्थ हटाउँदा कम प्रभावकारी हुन्छन्। अन्य घुसपैठ टोक्सिनहरू त्यसपछि "रहन" वायुमार्गमा उनीहरूको हानि गर्न लामो समयसम्म रहन सक्छन्।
प्रतिरक्षा प्रकार्य : हाम्रो प्रतिरक्षा कक्षहरु को सर्जाम कोशिकाहरु को रूप मा असामान्य कोशिकाहरु लाई पत्ता लगाउन र नष्ट गर्न को लागि डिज़ाइन गरिएको छ। जब प्रतिरक्षा प्रणाली राम्ररी कार्य गरिरहेको छैन, यी प्रारम्भिक क्यामेराको कक्षहरू "भाग्न सक्दछ।" तंबाकू धुगमा केही विषाक्त पदार्थले प्रतिरक्षा प्रकार्यको साथ हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
धूम्रपान, फिल्टर, र फेफड़ों क्यान्सर प्रकार
प्रायः प्रायः धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरु मध्ये प्रायः धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरुमा फेफड़ों को क्यान्सर प्रकारहरु भेटिन्छ। सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर , जो फेफड़ों को लगभग 15 प्रतिशत को लागी खाते हो, लगभग उन मान्छे मा जो धुम्रपान या धूम्रपान गर्न को लागी हुन्छ। गैर-सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर (एनएससीसीसी) , यसको विपरीत, हुनत उनि मुख्य रूप देखि उन मान्छे मा हुन्छन् जो धूम्रपान गरे हो, हुन सक्छ गैर धूम्रपान गर्न वाला (विशेष रूप देखि adenocarcinoma प्रकार) मा पनि।
अल्प-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सर (फेफड़ोंका 85 प्रतिशतका लागि जिम्मेवार) फेफ्रुअरी एडिनोक्कोनेसोमा (50 प्रतिशतको आसपास) squamous सेल फेफड़ोंको क्यान्सर (लगभग 30 प्रतिशत) र ठूलो सेल फेफड़ोंको क्यान्सर (लगभग 10 प्रतिशत)
ऐतिहासिक रूपमा, धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूले squamous सेल फेफड़ोंको क्यान्सर , र गैर-धूम्रपान गर्न, एडेनोकर्कोनोमा को विकास गर्न सम्भव थियो। फिल्टर गरिएको सिगरेटमा बेइमानीबाट स्विचको साथ, अडिनेरोर्किनोमहरू जो पनि राम्रोसँग धुलो मा धेरै साधारण हुन्छन्।
दुवै सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर र squamous सेल फेफड़ों को कैंसर अक्सर अक्सर ठूलो वायुसेवाहरु मा हो - ब्रोंकी। सिगरेटमा फिल्टरहरू प्रयोग गर्नु अघि, यो सोचेको छ कि अधिकांश क्यासिनोन्सहरू यी ठूला एयरलाइन्समा राखे। फिल्टरको अतिरिक्तको साथ, यसले देखाएको हो कि क्यार्सिनजनहरू फेफड़ोंहरूमा गहिराइन्छ - स्थान जहाँ अधिकांश एडेनकोर्कोनोमा हुन्छ।
जेनेटिक्स, धुम्रपान, र फेफड़ों क्यान्सर
जेनेटिक्सले केही तरिकामा धूम्रपान र फेफड़ोंको क्यान्सर बीचको सम्बन्धमा भूमिका खेल्न सक्छ। यो सही सोसाइटी कुन कुरा स्पष्ट छ, तर यो सोच्न सक्छ कि निकोटीन को आदी हुन र फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को लागि एक सामान्य आनुवंशिक भविष्यवाणी हुन सक्छ।
अर्को कोणबाट, पारिवारिक इतिहास (आनुवंशिक) जोखिम वृद्धि गर्न धूम्रपान संग एकसाथ काम गर्न सक्छ। धेरै मानिसहरू BRCA2 जीन उत्परिवर्तनहरूसँग परिचित छन् जुन "स्तन क्यान्सर जीनहरू" मध्ये एक रूपमा चिनिन्छन्। हामीले थाहा पाएको छ कि फेफड़ोंको क्यान्सर पनि BRCA2 उत्परिवर्तन संग जोडिएको छ । महिलाहरु लाई धुलो र BRCA2 जीन उत्परिवर्तन गर्ने महिलाहरु लाई फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को खतरा दोहोरो छ।
धूम्रपान र फेफड़ों को क्यान्सर को अन्य रूपहरु
सिगरेटहरू मात्र तंबाकूको मात्र रूप होइन जुन क्यान्सर जोखिम बढ्छ। Clove Cigarettes, Kreteks, and Bidis पनि जोखिम बढ्छ।
पाइप र सिग सिगरेट दुवै फेफड़ोंको क्यान्सरको खतरा बढ्छ। धूम्रपान को यी रूपहरु लाई सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर र फेफड़ों को squamous सेल कार्कोनामा संग निकटता संग जोडिएको छ। यो निश्चित छैन कि अक्सर पाइप धूम्रपान फेफड़ों को क्यान्सर को कारण ले जान्छ, तर सिगार धूम्रपानकर्ताहरु को गैर-सिगार धूम्रपान गर्ने वाला तुलनामा फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को लगभग पांच गुना सोचा छ।
यसको विपरीत, यो निश्चित छैन कि मारिजुआना फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम को बढावा दिनुहोस या नहीं। तम्बाकूको धुआनमा उपस्थित धेरै कार्बिनजनहरू पनि मारिजुआन धुआनमा उपस्थित छन्, तर अध्ययनहरू मिश्रित छन्-कोहीले वृद्धि र अरूलाई फेफड़ोंको क्यान्सरमा कमी देखाउँछन्। यो हुन सक्छ कि त्यहाँ एक भन्दा बढी मन्त्रिपरिषद् समावेश छ, किनकि मारिजुआनको धूम्रपानले कैंसरको दुर्व्यवहार प्रभावको साथ कम्तिमा पनि मस्तिष्क ट्यूमरको सन्दर्भमा हुनसक्छ।
हुक्काले फेफड़ोंको क्यान्सरको कारणले गर्दा धेरै चाँडै जान्छ, तर यो महत्त्वपूर्ण चिन्ताहरू छन्। 1997 र 2014 का बीचमा गरिएका अध्ययनहरूको समीक्षा पाएको छ कि हुक्का धुआंले 27 क्यासिनोगेनहरू समावेश गर्दछ। तथापि, यी रसायनहरूको स्तर भिन्न हुन्छ, केहि उच्च साक्षरता र अन्य सिगरेट धुगमा भन्दा कम स्तरहरू। बेंजीन, उदाहरणका लागि, एक क्यार्सिनजन हो जुन सिगरेटबाट धूम्रपान भन्दा हुकह धुआनमा उच्च ध्यान केन्द्रित हुन्छ। हुक्काले मानिसलाई कार्कोनोजनलाई पनि सामान्य रूपमा सिगरेटमा उपस्थित गराउँछ - पाइपमा तम्बाकू ताप्न प्रयोग गरिएको कोइकोकोल। हुक्का धुआन सिगरेट धुनु भन्दा ठूलो मात्रामा अधिक गहिराइलाई निस्केको छ।
यो देखाइएको छ कि ई-सिगरेटले फेफ्रिज सेलहरू हानि पुऱ्याउन सक्छ , तर हुक्खाको रूपमा, हामी अहिलेसम्म कुन प्रभावलाई थाहा छैन - यदि कुनै पनि फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिममा प्रयोग हुनेछ। ई-सिगरेट र हुक्काको प्रभावमा विचार गर्दा, क्यान्सरको साथ विलम्बता अवधिलाई ध्यानमा राख्न महत्त्वपूर्ण छ। विलम्बता अवधि एक कार्सिनजनको जोखिम र क्यान्सरको पछिल्लो विकासको बीचको समयमा परिभाषित गरिएको छ। धूम्रपान संग, औसत आबादी विलम्बता अवधि 30 वर्ष हो।
निकोटीन र फेफड़ों क्यान्सर जोखिम
निकोटिन र क्यान्सरको बीचको सम्बन्ध के हो? निकोटिन प्रतिस्थापन चिकित्सकहरु लाई धूम्रपान गर्न को लागी प्रयास गर्न को लागि व्यापक रूप देखि प्रयोग को लागी, यो प्रश्न को बारे मा कि निकोटीन ले केवल कैंसर को खतरा बढ जान्छ या नहीं।
जबकि निकोटीन सिगरेट को नशे की लत क्षमता को लागि स्पष्ट रूप देखि जिम्मेदार छ, र विषाक्त हुन सक्छ, निकोटीन जरूरी कार्बोइनोजेनिक को आफ्नो मा छैन। अध्ययनहरूले क्यान्सरको प्रारम्भमा भूमिका खेल्न भन्दा सट्टा सुझाव दिन्छ, यो रासायनिक अधिक प्रायोजकको रूपमा क्यान्सरको विकास बढाउने काम गर्दछ।
यो भन्न छैन कि निकोटिन यो क्यान्सरको आउँदछ जब हरी बत्तीको योग्य हुन्छ। क्यान्सर संग पहिले नै बस्ने व्यक्तिहरूको लागि, त्यहाँ थुप्रै तरिकाहरू छन् जसमा निकोटिन राम्रो विचार हुन सक्दैन। यो भेटिएको थियो-जसमा जसरी चिसोमा-यो निकोटीन ट्यूमर वृद्धिमा योगदान दिईयो र गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको कक्षहरू ( मेटास्टेसिस ) फैलियो। यो पनि सोचेको छ कि निकोटिनले एंजियोजेनसिस बढ्न सक्छ - रक्त वाहिकाहरू बनाउन ट्यूमरको क्षमता। यसको अतिरिक्त, निकोटीन कोमोथेरापी को प्रभावकारिता कम गर्न सक्छ।
दोस्रो धुआँ र फेफड़ोंको क्यान्सर
दोस्रो धुम्रपान फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि एक जोखिम कारक हो र हरेक बर्ष लगभग 7300 फेफड़ोंको क्यान्सरको मृत्युको कारणले सोचेको छ। धूम्रपान गर्ने ( निष्क्रिय स्टिकर ) को साथ रहने वाला एक गैर धूम्रपान रहित फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को मौका 20 देखि 30 प्रतिशत अधिक छ। (दोस्रो हप्ताको बारेमा प्रत्येक वर्ष लगभग 34,000 हृदय-सम्बन्धी मृत्युको लागी जिम्मेवार हुनुपर्दछ।)
सिडस्ट्रीम धुम्रपान , धुआं सिगरेट द्वारा धुआं दिएर धुआन , धुआनको लगभग 80 प्रतिशत को लागी खाँचो नगर्ने गैर-धूम्रपान गर्न सकिन्छ, मुख्यधारा धुम्रपानको साथ, धूम्रपान गर्ने धूम्रपानबाट बाहिर निस्कन्छ, बाँकी 20 प्रतिशतका लागि लेखा। हामी अझै पनि यो भिन्नता कसरी धूम्रपान गर्नेहरूको लागि फेफड़ोंका क्यान्सरको विभिन्न प्रकार र गैर-धूम्रपान गर्नका लागी अवरोध हुन सक्छ भनेर सिक्न सकिन्छ।
तेस्रो हप्ताको धुलो - कण र गीसहरू सिगरेट हुन्छ पछि छोडिन्छ - माटोहरू समावेश हुन सक्छ, तर हामी अझै थाहा छैन यदि फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिममा कुनै असर पर्दैन।
धूम्रपान फेफड़ों को क्यान्सर को निदान पछि (या कुनै क्यान्सर)
यद्यपि यदि कुनै फेफड़ोंको क्यान्सरको निदान गरिएको छ भने धूम्रपान छोडेर एक फरक बनाउन सक्छ। फेफड़ोंको क्यान्सर संग धूम्रपान गर्न सक्छन्:
- तपाईं जीवित हुने मौकालाई सुधार गर्नुहोस्। उन्नत फेफड़ों को क्यान्सर संग रोगियों मा एक अध्ययन को पाया कि निदान मा छोडने वालों को बीच माध्यया को अस्तित्व 28 महिना थियो, जसको लागि धूम्रपान को लागि 18 महिना को विपरीत।
- फेफड़ोंको क्यान्सर पुनरावृत्तिको जोखिम कम गर्नुहोस्।
- शल्यक्रियाको साथ जटिलताहरूको जोखिम घटाउनुहोस्। धूम्रपानले शल्य चिकित्सा पछि हृदय र श्वसन जटिलता बढाउँछ। धुलो गर्नेहरू पनि पोष्टपेन्टिक संक्रमणको विकास गर्न सम्भव छन् र गरीब चोटको उपचार गर्नु पर्दछ।
- लंगर क्यान्सरसँग अनुभव गर्ने लक्षणहरू घटाउनुहोस्। जो लोग क्यान्सरको निदान पछि धूम्रपान गर्न जारी राख्नेहरू सिगरेट राख्ने सक्षम छन् भन्दा बढी उदारवादी कडा दुखाइ।
- उपचारमा तपाईंको प्रतिक्रिया सुधार गर्नुहोस्। जब फेफड़ोंको क्यान्सर विशेष गरी मूल्याङ्कन गरिएको छैन, हेड र गर्दनको क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूले विकिरण छोड्ने बेलामा विकिरण थेरेपीलाई अझ राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। यसको अतिरिक्त, धूम्रपान गर्ने केहि केमोथेरेपी ड्रग्स को प्रभावकारिता घट्छ, र लक्ष्य लक्षित उपचार को रक्त स्तर को कम गर्न सक्छ Tarceva (erlotinib) को रूप मा फेफड़ों को क्यान्सर को उपचार को रूप मा प्रयोग गरिन्छ।
- उपचार सम्बन्धी जटिलताहरूको जोखिम घटाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, धुम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूले विकिरणमा न्युमोनाइटिस को विकिरण चिकित्साको जटिलताको रूपमा बढि सम्भावित हुने सम्भव छ।
- आफ्नो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नुहोस्। जो लोग क्यान्सर संग धूम्रपान गर्न को लागी कम ऊर्जा को स्तर छ, सांस को अधिक कमजोरी को अनुभव छ, र छोडने को लागी प्रदर्शन प्रदर्शन को स्थिति कम छ।
- फेफड़ोंको क्यान्सर भन्दा बाहेक अन्य अवस्थाहरु बाट मरिरहेको तपाईंको जोखिम कम गर्नुहोस्।
- दोस्रो प्राथमिक क्यान्सरको विकासको खतरा घटाउनुहोस्। न केवल उन हो जो पहिले देखि नै एक दोकान संग सम्बन्धित क्यान्सर को विकास को जोखिम मा कैंसर छ, तर केमोथेरेपी र विकिरण थेरेपी जस्तै क्यान्सर को उपचार को रूप मा राम्रो तरिकाले जोखिम बढन सक्छ।
- नजिकको धुआं नजिकैका गैर-स्ोकोकरहरू लुकाउने तपाईंको जोखिम घटाउनुहोस्।
क्यान्सरको निदान पछि धूम्रपान छोड्न यी शीर्ष 10 कारणहरू हेर्नुहोस्।
फेफड़ों क्यान्सर स्क्रिनिङ
जस्तै पहिले उल्लेख गरिएको, फेब्रुअरी क्यान्सर वर्तमान धूम्रपान गर्ने भन्दा पहिले धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा बढी सामान्य छ, तर यो आतंकको कारण होइन। अतीतमा धूम्रपान गर्नेहरूको लागि, अब फेफड़ोंको क्यान्सरको प्रारम्भिक खोजीको लागि स्क्रीनिंग परीक्षण उपलब्ध छ। यो सोचाएको छ कि यदि सबैलाई स्क्रीनिंगको लागि योग्यता भएमा परीक्षण गरिएको थियो, फेफड़ोंको क्यान्सरबाट मृत्यु दरले संयुक्त राज्यमा 20 प्रतिशतले घटाउन सक्छ ।
विगतमा, यो सोच्दा सोच्दै वार्षिक सीने एक्स रेले प्रारम्भिक चरणमा फेफड़ोंको क्यान्सर पत्ता लगाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, तर यसलाई अब सिफारिश गरिएको छैन। यद्यपि सीने एक्स-रेले केही फेफड़ोंका क्यान्सर पत्ता लगाउन सक्दछन्, यो पत्ता लगाइयो कि फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि स्क्यानिङिंगले सीने एक्स-रेले मात्र फेफड़ोंको क्यान्सरबाट मृत्यु दर घटाउदैन; यी परीक्षणहरूले फेब्रुअरी क्यान्सर पत्ता लगाउन असफल भयो।
यसको विपरीत, सीटी फेफड़ों को क्यान्सर स्क्रीनिंग एक चरण मा फेफड़े के कैंसर को खोजने के लिए पाया गया है, जहां बीमारी का इलाज बच सकता है।
CT को लागि फेफड़ों को क्यान्सर स्क्रीनिंग को लागि सिफारिश गरिएको छ:
- उमेर र 55 बर्ष को बीच मान्छे।
- जो कम से कम 30 प्याक-वर्ष को धूम्रपान को इतिहास छ (एक पैक साल को दैनिक धूम्रपान को सिगरेट को संकुल संख्या धूम्रपान पल्ट को संख्या को गुणा गरेर गणना गरिन्छ .उदाहरण को लागि, यदि कसैले 15 को लागि दुई पैक को धूम्रपान गरे वर्षहरू तिनीहरू धूम्रपानको 30 प्याक वर्षको इतिहास पाउनेछन्।)
- जो धूम्रपान गर्न जारी राख्छन् वा अघिल्लो 15 वर्षमा छोडेर गएका छन्।
- ती व्यक्ति जो उचित स्वास्थ्यमा छन् जस्तै कि एक क्यान्सर फेला पर्यो भने उनी शल्यक्रिया गर्न सक्थे।
एक अप्रत्याशित सकारात्मक खोज यो हो कि फेफड़ों को क्यान्सर स्क्रीनिंग को गुजरने वाला व्यक्ति धूम्रपान छोडने को अधिक संभावना हो।
फेफड़ों को क्यान्सर को स्टेगमा
धूम्रपान देखि फेफड़ों को क्यान्सर को बहुमत संग जुडा छ, फेफड़ों को क्यान्सर संग सम्बन्धित एक घडी हो । एक कठोर जो कोही कसैले कसैलाई आफ्नो रोगको कारण र "क्यान्सर" हुन योग्य छ। यो कडा हानिकारक र अनुचित छ। हामी ती व्यक्तिहरूको सामना गर्दैनौं जो ऊ बढि वा आक्रोशिक हो कि उनीहरूले विकास गर्ने बिरामीहरूको लागि जिम्मेवार छन्। एक क्यान्सरको कारण वा विषयको लागि कुनै पनि शर्तको बावजूद, जो लोग पुरानो बीमारी संग संघर्ष गरिरहेका छन् हाम्रो अनिवार्य हेरविचार र समर्थन आवश्यक छ।
'धूम्रपान गर्ने' बनाइएका गैर-धूम्रपानकर्ताहरूको फेफड़ोंको क्यान्सर
तपाईंले अतीतमा कुनै टिप्पणी सुन्नु भएको छ कि "गैर-धूम्रपान गर्नेहरू फेफड़ोंको क्यान्सर" छन्। त्यहाँ गैर-धूम्रपान गर्ने र फेफड़ोंको क्यान्सरमा फेफड़ोंको क्यान्सर बीचको केहि महत्वपूर्ण मतभेदहरू छन् जसले चिकित्सकीय दृष्टिकोणबाट धूम्रपान गर्दछ। निषेधित मान्छे मा फेफड़ों को क्यान्सर रोग को हरेक चरण मा गरीब प्रोग्नोजिस भएको छ र प्रायः "लक्ष्ययोग्य उत्परिवर्तन" को कम संभावना हो जो लक्षित उपचार संग उपचार गर्न सकिन्छ। उनले भने, गैर-धूम्रपान गर्नका लागी तुलनामा छुट्याउने व्यक्तिहरू बीचमा इम्युथेथेरेपी औषधिहरू वास्तवमा बढी प्रभावकारी हुन सक्छ।
यी चिकित्सा मतभेदहरूको विपरीत, तथापि, धूम्रपान गर्ने व्यक्ति र गैर-धूम्रपान गर्नका लागि फेफड़ोंको क्यान्सर बीचको भिन्नता मात्र मात्र बीमारीको घडीमा थपिन्छ। यो महत्त्वपूर्ण छ कि हामी सचेतना बढाउन र अनुसन्धानको लागि रकम बढाउने को लागी रोगको साथ सबैको लागि परिणाम सुधार गर्न सक्छु।
छोड्ने स्रोत
स्पष्ट रूपमा, फेफड़ोंको क्यान्सरले धूम्रपानको जोखिम बढाउँछ, र रोगको निदान पछि पनि, धूम्रपान हानिकारक छ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ र छोड्नको लागि मद्दत चाहिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। निकोटिन निकासीको प्रबन्धको लागि यी 10 सुझावहरू जाँच गर्न एक क्षण लिनुहोस्, जस्तै निकोटिन लत छोड्ने सबै भन्दा कठिन पक्ष हो। र निम्न लेख को जाँच गर्न को लागी सुनिश्चित गर्नुहोस कि प्रेरणात्मक युक्तिहरु लाई सफलता को लागि संसाधन को लागि जानकारी प्रदान गर्दछ:
- तपाईंको छोड्ने धूम्रपान उपकरण बक्स।
तपाईंको फेफ्रिज क्यान्सर जोखिम कम गर्नु अघिल्लो (वा पनि वर्तमान) धूम्रपानको रूपमा
ती व्यक्तिहरूको लागि जो एक पटक स्वाद गरिन्छ, यो तपाईलाई खतरामा छ भनेर थाहा पाउन विनाशकारी हुन सक्छ। तिमी के गर्न सक्छाै?
पहिलो चरण भनेको तपाइँको डाक्टरको साथ सीटी स्क्रीडिङको बारेमा कुरा गर्नु हो। के तपाइँ यस परीक्षणको मापदण्डहरू पूरा गर्नुहुन्छ, वा तपाइँलाई अन्य कारणहरू छन् जुन तपाईले स्कुलमा राख्नुपर्छ? जब फेफड़ोंका क्यान्सरहरू प्रारम्भिक चरणमा भेट्टिएमा उनीहरूले पछिल्ला चरणहरूमा भेट्टिएका भन्दा बढी उपचार योग्य हुन्छन्।
यसको अतिरिक्त, फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि तपाईको जोखिम कारकलाई विचार गर्नुहोस्। तपाईं पछाडि जान सक्नुहुन्न र सानो उमेरमा धूम्रपान छोड्न सक्नुहुन्छ, तर चीजहरू तपाईं गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, घरमा रेडोन एक्सपोजरले फेफड़ोंको क्यान्सरको दोस्रो प्रमुख कारण हो भने, तपाईंको घरमा रेडोन स्तरको जाँच गर्न सुनिश्चित गर्नुहोस्।
र ध्यान राख्नुहोस् कि तपाईंको जोखिम कम गर्न आवश्यक कुराबाट बच्न चीजहरूको एक लामो सूची पछ्याउनु हुँदैन। आफ्नो जोखिम कम गर्न पनि मजा हुन सक्छ। हप्तामा दुई पटक बागवानीको रूपमा सरल रूपमा व्यायाम कम जोखिममा फेला पर्यो र तपाईंको भोजनमा फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिम कम गर्नका लागि यी केहि सुपरफ्रिडहरू थप्न पनि स्वादिष्ट हुन सक्छ।
बाट एक शब्द
माथि उल्लेखित रूपमा, यो स्पष्ट छ कि धूम्रपान गर्दा फेफड़ोंको क्यान्सरको कारण हुन्छ र अघिल्लो धूम्रपान गर्ने व्यक्ति पनि जोखिममा छन्। तैपनि धूम्रपान छोड्न वा अन्य तरिकामा आफ्नो जीवनशैली सुधार गर्न कहिल्यै ढिलो छैन। वास्तवमा, धेरै व्यक्ति जसले आदतलाई कुट्नुपरेको छ कि उनीहरूले मात्र राम्रो महसुस गर्दैनन्, तर उनीहरूको स्वास्थ्यलाई अन्य तरिकामा सुधार गर्न उत्प्रेरित महसुस गर्छन्।
अन्तिम टिप्पणीको रूपमा, यदि तपाइँ फेफड़ोंको क्यान्सरको साथ कसैलाई थाहा छ, रोगको घिमिरेलाई कम गर्न हामी प्रत्येकको साथ सुरु गर्न सक्दछौं। कसैले कुनै पनि स्मोक्ड गरेको छैन वा छैन भने यो फरक छैन। फेफड़ोंको क्यान्सर भएका मानिसहरू हाम्रो समर्पित सहयोग चाहिन्छ। रोगको लागि उपचार राम्रो हुँदैछ र जीवन प्रत्याशा सुधार हुँदैछ। अधिक हामी हामी कताकता हटाउन सक्छौं, टाढा हामी हामी सबैको हृदय-रिन्चिंग शब्दहरू सुन्न चाहन्छौं जसको लागि हामी परिवर्तन गर्न सक्छौं: "तपाईं फेफड़ोंको क्यान्सर हुनुहुन्छ।"
class = "ql-cite"> स्रोतहरू:
वर्ग = "ql-cite"> मोंग सी, गारोन ई, फुलर सीट एट अल। class = "ql-cite"> फेफड़ोंको क्यान्सरको सर्जिकल कोहोन्ट मा फेफड़ों को क्यान्सर को उच्च परिशुद्धता धूम्रपान कोसिस वर्ग = "ql-cite"> पछि एक डिसेड को रोगीहरु लाई छ । class = "ql-cite"> जर्नल अफ कार्डियोरोरोकिक शल्य चिकित्सा वर्ग = "ql-cite">। 2011; 6: 1 9।
class = "ql-cite"> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। चुरोटको सिगरेट धुम्रपान र स्वास्थ्य फाइदाहरू। 12/02/14 अद्यावधिक गरियो। वर्ग = "ql-cite"> http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet
class = "ql-cite"> औषधिको राष्ट्रिय पुस्तकालय। विज्ञान मा प्रोफाईल। सर्जन जनरल को रिपोर्ट। धूम्रपान र स्वास्थ्य मा 1 9 64 रिपोर्ट। class = "ql-cite"> https://profiles.nlm.nih.gov/NN/Views/Exhibit/narrative/smoking.html
class = "ql-cite"> Pass HI। (2010)। सिद्धान्त र फेफड़ोंको क्यान्सरको अभ्यास: IASLC को आधिकारिक सन्दर्भ पाठ। फिलाडेल्फिया: वोल्टर क्लुवर हेल्थ / लिप्निट विलियम्स र विल्किन्स।
class = "ql-cite"> Winkler V, Ng N, Tesfaye F, Becher H. class = "ql-cite"> फेफड़ों को क्यान्सर को मृत्यु को मापने वाला डेटा वर्ग = "ql-cite">। class = "ql-cite"> फेफड़ों क्यान्सर वर्ग = "ql-cite">। 2011; 74 (2): 170-7।