प्राकृतिक अस्थमाको लक्षण र उपचार

यदि तपाईंसँग अस्थि अस्थिर छ भने, तपाईंको बाध्यताको समयावधि मात्रा ( FEV1 ) कम्तिमा 15 प्रतिशतले सोधिने बेलामा बिहान उठ्नको लागि घटाउँछ। केहीको लागि, फेफ्रिङ प्रकार्यमा गिरावट धेरै अधिक हुन सक्छ। यो बढेको लक्षणहरूसँग सम्बन्धित छ, जस्तै खाँसी, कुखुरा, र निद्राको कमजोरी जसले नींद बिच्छेदन गर्दछ।

अस्थायी अस्थमा को जोखिम

आफ्नो FEV1 मा ठूलो रात्रि परिवर्तन भएका रोगहरूसँग थप दिनका लक्षणहरू र अस्थमा नियन्त्रण गर्न खराब हुन सक्छ।

एक अर्को तथ्य तथ्य हो कि अस्थिर अस्थमा अस्थमा मृत्यु दर संग सम्बन्धित हुन सक्छ। मृत्युको प्रतिशत र 80 प्रतिशत श्वसनको कारणले गर्दा अस्थमा घटेको छ। चोटी समाप्ति प्रवाह मा एक ठूलो भिन्नता अस्थमा गम्भीरता संग संगत छैन तर श्वसन गिरफ्तारी को लागि एक स्वतंत्र जोखिम कारक हो। अधिकतर रोगीहरूले बुझ्नका लागि अधिक मौलिक लक्षणहरू मृत्युको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छन्, तर धेरै थोरै व्यक्तिहरूले न्युनतम चोटीको विलुप्त प्रवाहमा ठूलो भिन्नताको बारेमा जानकारी गराएका छन् गरीब परिणामहरूको लागि जोखिम कारक हुन।

कारणहरू

यो थाहा छैन कि फेफड़ोंको प्रकार्यमा गिरावट सर्क्रिड लय परिवर्तनहरूको कारण हो (फेफ्रल जस्तै घडीको कारणले फेफ्रिङ प्रकार्यमा परिवर्तनहरू) वा चाहे उनीहरु निन्द्रा आफैले निस्क्रिय हुन्छन्। तथापि, सबै अस्थमा रोगीहरू, रातको अनुभव अनुभव।

केहि फिजियोलजील परिवर्तनहरू जुन निद्रामा पर्न सक्छ जसले मद्दत गर्न मद्दत गर्दछ कि केहि अस्थमा रोगीहरूले समस्याको अनुभव गर्छन्।

प्रतिरोध रातमा बढ्छ र फेफड़ोंको प्रकार्य निद्राको समय बढ्दै जान्छ। यो अन्तिम तथ्य अस्थमा बिना रोगहरु मा सही छ, तर उनि लक्षण विकसित गर्न को लागी नहीं।

निदान

अस्थायी अस्थमा को निदान गर्न को लागि आसान तरीका एक मधुमक्खी चोटी प्रवाह र जागरण मा एक चोटी को प्रवाह को जांच को छ।

यदि तपाईंको चोटीको प्रवाहमा 15 प्रतिशत भन्दा धेरै भिन्न छ भने, तपाईं सँग महत्वपूर्ण लक्षणहरू छन् जुन तपाईंको लक्षणहरूको कारण हुन सक्छ। यद्यपि, पीईईई प्रवाह मीटर FEV1 परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन धेरै संवेदनशील छैनन्। तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायक यो विचार गर्न र एक चिकित्सीय परीक्षण सुरु गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

अस्थमाको अध्ययनले बताएको छ कि अस्थमा भएका 74 प्रतिशत मानिसहरु कम से कम प्रति सप्ताह जागरण हो, प्रतिवर्ष 64 प्रतिशतमा अस्थमा हुन सक्छ जुन प्रति हप्ता तीन वा बढी पटक हुन्छ। महत्त्वपूर्ण रूपमा, अस्थमा अनुभवको साथमा 40 प्रतिशत व्यक्तिहरूले रातो रातको लक्षण।

अस्थमा भएका व्यक्तिहरूले गरिब अस्थमा नियन्त्रणको चिन्हको रूपमा रातो लक्षणहरू बेवास्ता गर्न सक्छन्। अर्को अध्ययनमा, 26 प्रतिशत रोगीहरू जसले "हल्का" को रूप मा अस्थमालाई रिपोर्ट गरेका थिए भने अस्थमा लक्षणहरूको अनुभव गरे जस्तै पुरानो खांसी , कुखुरा र रातो सासको कमी । यो रातो लक्षणका रूपमा यी रातट लक्षणहरू चिन्न महत्त्वपूर्ण छ किनभने वयस्कहरूमा घातक अस्थमाको महत्त्वपूर्ण अनुपात र सांसद समापन र अचानक मृत्युका छोराछोरीहरू मध्यरात र 8 बजेको बीच हुन्छ।

भौतिक विज्ञान अस्थिर पछाडि भौतिकी

जबकि कुनै पनि निश्चित छैन भनेर थाहा छ, रातमा अस्थमा संग सम्बन्धित छ:

• नाइट्रिक अक्साइड स्तर घट्यो: नाइट्रिक अक्साइड एक शक्तिशाली ब्रोंकोडिलिएटरको कारणले गर्दा घटाइएको रातो लक्षणहरू बढ्न सक्छ।

• बीटा 2-रिसेप्टरहरू घटाइयो: बीटा 2 रिसेप्टरहरूको संख्या र प्रकार्य - ब्रन्कोडेलिलेका लागि जिम्मेवार रिसेप्टरहरूले तपाईंको एयरभाइजहरू खोल्दछ - 4 बजे र 4 बीचको घटाउँछन्।
• स्टेरॉइड रिसेप्टरहरू घटाइयो: बीटा 2 रिसेप्टरहरू जस्तै, दुवै स्टेरॉइड रिसेप्टरहरूको संख्या र प्रकार्य - रातमा सूजन-गिरावट कम गर्न जिम्मेवार। यो गिरावट बढेको सूजनको लागी जिम्मेवार हुन सक्छ जुन तपाईंको शरीरमा प्राकृतिक रूपमा स्टेरिरोइड वा तपाईंको डाक्टर द्वारा निर्धारित निर्धारित स्टिरोडहरूको प्रतिक्रियाको कमीको कारण हो।
• असामान्य पिट्यूटरी प्रकार्य: कोर्टिसोलको उत्पादन, पिट्यूटरी ग्रंथिद्वारा बनाइएका हार्मोन, रातभर रात घटाइन्छ। यो कमीले FEV1 मा गिरावटसँग सम्बन्धित छ। हाइड्रोसरोसिसोन (एक चिकित्सकीय स्टेरॉयड) संग कम कोर्टिसोल स्तर छ जो रोगहरु को उपचार, FEV1 मा सुधार संग जुडा छ।

• Melatonin: प्राकृतिक अस्थमा संग रोगहरु को ध्यान मा अस्थमा बिना अस्थमा रोगियों को तुलना मा कम melatonin स्तर को लागि उल्लेख गरिएको छ।

उपचार

रात मा अस्थमा संग धेरै रोगहरु NHLBI दिशानिर्देशों अनुसार अनुसार मापदण्ड मध्यम या गंभीर निरंतर अस्थमा रूपमा मान्छन्। तपाईंलाई यी दिशानिर्देशहरूको अनुसार व्यवहार गरिनुपर्दछ, तर तपाई र तपाइँको प्रदायकले निम्न अंकहरू विचार गर्न चाहन सक्छ यदि तपाईसँग अस्थायी अस्थमा सोच्नुहुन्छ:

• साँसिएको ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: प्रतिवर्ष 3 बजे 3 बजेसम्म 800 माइक्रोग्र्याम (एजमोक्रर्ट इनहोलरको चार खुट्टा) प्रति दिन एक पफ चार पटक पल्टिएको, अध्ययनमा 3 डिसेम्बर पनि साथसाथै चार पटक काम गरे। जब डाइमेन्सी सुविधाको लागि 8:30 बजे वा 5 बजेको परिवर्तन भएको थियो, प्रतिदिन 5:30 बजे एक पटकको दिन चार गुणा भन्दा राम्रो भयो तर शुरुवात बिहान डाइभेट खराब भयो।
• घुम्ने β2 एड्रेनर्जिक एग्रोनस्टाइज: तपाईंको बचाव ईन्डेलर जस्तै लामो-अभिनय β2 एलोनोइस्टहरू, तर नम्वरमा 6 देखि अधिक घण्टा सम्म रहन्छ, रातो रात, निद्राको गुणस्तर, र अस्थायी अस्थमामा जीवनको समग्र गुणस्तर सुधार गर्न देखाइएको छ।
• मौखिक β2 एड्रेनर्जिक एलोनोस्ट: ढिलो रिलीज गोलीको रूपमा दिईएको एल्ल्टेरेरोलको मौलिक रूपहरू बिहान चोटीको सम्वन्धी प्रवाह दर बढ्ने र घुमाउन र सांसको कमी।
• Theophylline: विभिन्न प्रकारको थियोफिललाइनले विभिन्न गुणहरू छन्। एक जो विशेष रूपमा अस्थिर अस्थमा मद्दत गर्न सक्दछ रातो जस्तै जस्तै Uniphyl मा उच्च स्तरको डिजाइन तयार गरिएको हो - जब तपाई अधिक लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ। यस रिजिम्यानको साथ, दिनको समयमा थ्योफोलाइन स्तर कम हुन्छ र रोगीहरूले पारंपरिक डाइजिंग भन्दा कम दुष्प्रभावको अनुभव गर्छन्।
• अस्थमा बिग्रिएको अन्य अवस्थाहरूको उपचार: गम्भीर रिफक्स, साइनस समस्याहरू र मोटापेक्षा जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू तपाईंको अस्थमा बिग्रन्छ। यदि तपाईं अस्थायी अस्थमा लक्षणहरू छन् भने, यो सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ यी सर्तहरूको लागि जोखिममा हुनुहुन्न।

_{स्रोतहरू:}

> Ginsberg D. एक अज्ञात दानव बिस्तर मा - बच्चाहरु मा मूल्यांकन Nocturnal अस्थमा। म्याग गिल जर्नल अफ मेडिज: एमजेएम । 2009; 12 (1): 31-38।

> मार्टिन आरजे। पाठ अस्थमा। UpToDate https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-asthma।