हाइड संशोधन के हो?

एक इतिहास, यसको प्रभाव, र भविष्य यसले हेल्थकेयर सुधार कसरी बनाउँछ

हाइड संशोधनले संघीय धनराशिलाई प्रभावकारी रूपमा रोक्न प्रयोग गर्दछन् गर्भपातका लागि भुक्तान गर्न - धेरै सीमित अपवादहरूको साथमा स्वास्थ्य विभाग र मानव सेवा विभाग (HHS) द्वारा संचालित कुनै कार्यक्रमहरू मार्फत।

रेन हेनरी हाइड (आर, इलिनोइस) द्वारा पेश गरिएको संशोधन, 1 9 76 मा सम्पादित गरिएको थियो, र यद्यपि यो स्थायी स्थायी भएन भने कांग्रेसले पछिल्लो चार दश वर्षको लागि यसलाई वार्षिक रूपमा नवीकरण गरेको छ, यसलाई एचएचएस एपिलेशन बिलका लागि सवारको रूपमा संलग्न गराइयो। ।

हाइड संशोधन अन्तर्गत मात्र अपवादहरू बलात्कार वा ईश्वरीय घटनाहरू हुन्, वा जब आमाको जीवन खतरामा छ।

कुन कवरेज प्रभावित छ?

संशोधन मुख्यतः मेडिकाइडमा राखिएका महिलाहरूलाई असर गर्छ, तर यो पनि बालबालिकाको स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम , भारतीय स्वास्थ्य सेवा र मेडिकलका लागि विस्तार गर्दछ (लगभग बालबालिकाको लाखौं महिलाहरु औषधीको अधीनमा छन्, यो कार्यक्रम असक्षम छन्। वृद्धहरूको अलावा)।

र यस्तै प्रावधानहरू वर्षौंमा सैन्य (ट्रिकेयर) मा महिलाहरूलाई प्रदान गरिएको कवरेजमा लागू गरिएको छ, संघीय कर्मचारीहरूले फेडरल कर्मचारी स्वास्थ्य फायदा कार्यक्रम, र महिला जो शान्ति सेनामा सेवा गरिरहेका छन्।

शान्ति कोर स्वयम्सेवकहरूको लागि गर्भपात कवरेजमा प्रतिबन्ध र सेनामा रहेका महिलाहरु वास्तवमा हाइड एडिन्डिङका लागि 1 9 71 देखि 2014 सम्म शान्ति कर्मी स्वयंसेवकहरुको लागि र 1 9 80 देखि 2013 सम्म सेनामा महिलाहरुका आवश्यकताहरु भन्दा बाहिर गए।

सन् 1 9 57 को शान्ति कवरेज बिलमा स्वैच्छिकहरूको लागि गर्भपात कवरेजमा पूर्ण प्रतिबंध लगाईयो, बिरुवा, ईश्वरीय वा महिला स्वास्थ्यमा खतराको बावजूद। यो प्रतिबन्ध 2014 सम्म जारी रह्यो, जब एक नयाँ विधेयकले बलात्कार वा ईश्वरीय घटनाहरु मा शान्ति कोर्नी स्वयंसेवकों को गर्भपात को कवरेज को विस्तार गर्यो, या जब गर्भावस्था को अवधि ले महिला को खतरे मा खतरनाक हुनेछ।

तब देखि, शान्ति कोर स्वयंसेवकहरु लाई हाइड संशोधन प्रदान गर्दछ के बराबर गर्भपात को कवरेज छ। यो भन्न छ, यो लगभग आवरण छैन, तर बलात्कार, ईश्वरीय, वा आमाको जीवनमा खतरा, यो हो।

सन् 1 9 81 मा, सेनामा सेवा गर्ने महिलाहरूको लागि, गर्भपात मात्र गर्दथ्यो यदि महिलाको जीवन गर्भावस्था जारी राख्न खतरामा थियो। तर 2013 मा, सैन्य कवरेजले बलात्कार वा अपहरणको घटनामा गर्भपातको लागि कवरेज समावेश गर्न विस्तार गर्यो, यसलाई हाइड संशोधनको साथमा ल्याइएको थियो।

Abortions को Medicaid कवरेज

हाइड संशोधनको कारण, संघीय मेडिकाइड कोष (जुन एचएचएस को माध्यम ले प्रवाह) को बलात्कार, incest, वा आमा को जीवन को खतरा को बावजूद गर्भपात को लागि भुगतान को लागी उपयोग नहीं गर्न सकिन्छ।

सभ्य हेरविचार अधिनियम मेडिकाइडको विस्तार (जुन डोनाल्ड ट्रम्पको चुनाव पछि खतरामा रहेको छ) को भागमा धन्यवाद, प्रजनन युगको हरेक 10 अमेरिकी महिलाहरु मध्ये दुई मध्ये मेडिकाइडले ढाकेको छ।

और गर्भपात असामान्य रूपमा महिलाहरु द्वारा कम आय प्राप्त गर्दै छन्। 2014 मा आयोजित लगभग गर्भपातको आधा गरिबीको स्तर तल महिलाहरूको लागि थियो। सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियम (एसीए) अन्तर्गत, गरीबी स्तर अन्तर्गत आयोजक सबैले मेडिकाइडमा पहुँच पाउनेछ, तर अझै पनि 1 9 राज्यहरू मेडिकाइड विस्तार गर्न इन्कार गरे र 18 मध्ये उनीहरूले कवरेज अन्तरिक्ष छ ।

त्यसैले गरीबी तहको तल आयको साथ केहि महिलाहरू स्वास्थ्य बीमाको लागि कुनै यथार्थवादी विकल्प छैन। धेरै बाकी मेडिकाइड छ, यद्यपि हाइड संशोधनले धेरै मामलाहरुमा गर्भपातका लागि संघीय मेडिकाइड कोषलाई अवरुद्ध गर्दछ।

तर मेडिकाइड संयुक्त रूपमा राज्य र संघीय सरकारहरु द्वारा संयुक्त रूपमा वित्त पोषित भएको छ। र 15 राज्योंले राज्य मेडिकाइड कोषलाई केवल बलात्कार, ईश्वरीय वा आमाको जीवनको लागि खतराको तुलनामा परिस्थितिमा गर्भपात गर्नको लागि प्रयोग गर्दछ:

• अलास्का
• क्यालिफोर्निया
• कनेक्टिकट
• हवाई
• मैरील्याण्ड
• मासाचुसेट्स
• मिनेसोटा
• मोन्टाना
• नयाँ जर्सी
• नयाँ मेक्सिको
• न्यूयोर्क
• ओरेगन
• वर्मोन्ट
• वाशिंगटन
• वेस्ट वर्जीनिया

अधिकांश भन्दा यी राज्यहरू अदालतको आदेशको परिणाम हुन्।

एरिजोना र इलिनोइस पनि त्यस्ता अदालतका आदेशहरूको अधीनमा छन् तर अदालतका आदेशहरू जारी राख्थे-अदालतले बलात्कार, अभिनय, वा आमाको जीवनलाई खतरामा मात्र गर्दछन्।

स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजको बारेमा के हो?

डोनाल्ड ट्रम्पले 2016 मा राष्ट्रपतिको चुनाव जिते र एसीएलाई पुन: रद्द गर्न र प्रतिस्थापित गर्ने प्रतिज्ञा गर्नुभएको छ। त्यसैले कानून भविष्यमा हावामा छ। तर समयको लागि हाइड संशोधन कसरी कवरेज प्रदान गरिएको छ र स्वास्थ्य बीमा आदान प्रदानमा वित्त पोषित गर्छ।

एसीएले प्रत्येक राज्यमा स्वास्थ्य बीमा आदान प्रदान गर्यो, जसको प्रायः HealthCare.gov को माध्यम ले संघीय सरकार द्वारा चलाईएको छ। 2014 बाट बेचेका सबै व्यक्तिगत बजार योजनाहरू - एक्सचेन्जमा बिक्रीका लागि ती समावेशहरू समावेश गर्दछ - एसीए द्वारा परिभाषित 10 आवश्यक फायदेको लागि कवरेज समावेश गर्नु पर्छ। यद्यपि राम्रोतया महिला हेरविचार, गर्भनिरोधकहरू र मातृत्वको कवरेज सबै आवश्यक फाइदाहरू छन्, गर्भपात होइन। तर एकै समयमा, ACA-compliant स्वास्थ्य योजनाहरू गर्भपातहरूलाई लुकाउनबाट रोक्न सक्दैनन्।

राज्यले विनिमयमा बिक्रीको लागि स्वास्थ्य योजना गर्भपातको लागि कवरेज प्रदान गर्न सक्छ कि छैन भन्ने सन्दर्भमा आफ्नै नियमहरू लागू गर्न सक्छ। 2016 को अनुसार, त्यहाँ 25 वटा राज्यहरू थिए जसले विनिमयको माध्यमबाट बिक्रि योजनाहरूमा गर्भपात सेवाको पहुँचलाई सीमित गर्न आफ्नै नियमहरू लागू गरेको थियो। धेरैले अपवादहरू प्रदान गरे जुन हाइड संशोधन (यानी, बलात्कारको घटना, ईश्वरीय, वा आमाको जीवनमा खतरा) सँग पङ्क्तिबद्ध गर्दछ।

एक्सचेंज एकमात्र स्थान हो जहाँ प्रीमियम सब्सिडी उपलब्ध छन् र प्रजनन अधिकारका लागि अधिवक्ताले उल्लेख गरेका छन् कि ती 25 25 राज्यहरुमा (6 अन्य राज्यहरु संग जहां बीमाकर्ताहरु लाई उनको एक्सचेंज योजनाहरु मा गर्भपात को लागि कवरेज शामिल गर्न को लागी अनुमति दिइएको छ तर यसलाई नहीं गर्न को लागि चुने ), गर्भपात कवरेज संग किफायती स्वास्थ्य बीमा को लागि कुनै पहुँच छैन।

तर बहसको अर्को पक्षमा अधिवेशनले उल्लेख गर्दछ कि राजस्थानमा गर्भपातको कवरेजलाई अनुमति दिईएको छ भने, प्रो-जीवन ईन्न्धल्सको लागि कुन गर्भ राख्ने गर्नाले गर्भपात गर्दछन् र कसले निर्धारण गर्न गाह्रो हुन सक्छ। 2016 को अनुसार, त्यहाँ दुई राज्यों-हवाई र वर्मोन्ट थिए- जहाँ उपलब्ध उपलब्ध योजना योजनाहरू गर्भपातको लागि कवरेज समावेश गरियो, गर्भनिरोधकहरूको दार्शनिक विरोधको साथ नैतिकताहरूको नैतिक दुविधा उत्पन्न भयो।

स्वास्थ्य बीमा आदान प्रदान गर्दा एक्सचेन्जको माध्यमबाट आंशिक रूपले एसीएको प्रिमियम सब्सिडिज मार्फत भुक्तानी गरिन्छ। यसैले हाइड संशोधनको अनुपालनलाई आदान-प्रदानहरूमा स्वास्थ्य बीमाकर्ताहरूलाई आवश्यक छ कि गर्भपात कवरेज प्रस्ताव गर्नुहोस् - हाइड संशोधनको संकीर्ण अपवाद पछि- दुई अलग-फरक प्रीमियम भुक्तानीहरू जम्मा गर्न र तिनीहरूलाई अलग-अलग खाताहरूमा राख्नुहोस्। उनीहरूले कसरी स्वीकारे कि सब्सिडीहरू केवल गर्भपात संग सम्बन्धित सेवाहरूको कवरेजको लागत अफसेट गर्न प्रयोग गरिन्छ। तर उपभोक्ताको परिप्रेक्ष्यबाट, यो जटिल छैन, किनकि कानूनले सम्पूर्ण प्रीमियम बिल एक भुक्तानी भुक्तानी गर्न अनुमति दिन्छ, र क्यारियर भुक्तानी प्राप्त गरे पछि रकमले अलग गर्न सक्दछ।

एकल-भुक्तानी स्वास्थ्य कवरेजमा बाधा

यद्यपि यो कोलोराडो मतदाताहरूले 1 9 2016 को चुनावमा पराजित भएको थियो, एकल-वेयर अधिवक्ताहरूले कोलोराडोकेयर परिचय गर्न प्रयास गरे , एक एकल-भुक्तानी स्वास्थ्य कवरेज प्रणाली जसले 201 9 मा प्रभाव पारेको थियो। यो प्रस्ताव, अयोग्य रूपमा, रूढिवादीहरूले खारेज गरे। तर यो पनि केहि प्रगतिशील समूहहरु द्वारा अस्वीकार गरिएको थियो, जो सामान्यतया एकल-वेयर हेल्थकेयर प्रस्तावको पक्षमा हुनेछ। प्रगतिशील अधिवक्ताहरूको लागि एक समस्या को गर्भपात कोष संग गर्न थियो।

नालल प्रो-च्वाइस कोलोराडोले कोलोराडोको विरोध गरे कि यस आधारमा यो राज्यमा गर्भपातको कवरेज समाप्त हुनेछ। उनीहरूको चिन्ता थियो कि कोलोराडो संविधान छ, 1 9 84 पछि, राज्य कोष गर्भपात को लागी तिर्न को लागी रोकथाम "बाहेक जब महिला वा नवजात शिशुको मृत्यु रोक्न आवश्यक छ जहाँ प्रत्येक उचित प्रयास प्रत्येकको जीवनको संरक्षण गर्नका लागि बनाइन्छ।"

कोलोराडोके एक सस्ती क्यारियर एक्ट 1332 अभिनव छूट को तहत राज्य र संघीय धन को एक संयोजन को माध्यम ले कोष को रूप मा वित्त पोषित हुनेछ। यद्यपि, कोलोराडोका जानकारी जो चुनाव अघि अघि राखिएको थियो गर्भपातको उल्लेख गर्नुभएन भने, प्रो छनौट समर्थकहरूले लगाएको योजनाले गर्भपात कोष गर्न सक्षम भएको कुनै उपाय थिएन, र उनीहरु कोलोराडो मा महिलाहरु को लागी चिन्तित भएन निजी बीमा को माध्यम ले गर्भपात कवरेज कोलोराडो को तहत गर्भपात को लागि कवरेज सम्म पहुँच गुमाउनु हुनेछ।

त्यस्तै चिन्ताहरू उल्लेख गरिएको थियो जब सीनेटर बर्नी स्यान्डर्स (डी, वर्मोन्ट) ले आफ्नो एकल-भुक्तानी "औषधिका लागि सबै उपाय" प्रस्ताव गरे। किनकि स्यान्डर्स प्लानले निजी योजनालाई ठूलो रूपमा नष्ट गर्यो (जहाँ गर्भपात कवरेज व्यापक रूपमा उपलब्ध छ) र तिनीहरूलाई एचएचएस द्वारा निरीक्षण गरिएको संघीय वित्त पोषित स्वास्थ्य बीमा (र हाइड संशोधनको रूपमा) प्रतिस्थापित गर्नाले गर्भपातको लागि स्वास्थ्य बीमा कवरेज हराएको थियो। ।

तर सिंगल-वेयर हेल्थकेयरले भविष्य भविष्यको लागि तालिकाबाट पूर्ण रूपमा पूर्णतया छ, पछि राष्ट्रपतिको निर्वाचनमा ट्राम्पको जित र सदन र सीनेटमा रिपब्लिकन बहुमत छ।

के हाइड संशोधन हुनेछ कानूनमा संसोधित?

राष्ट्रपति चुनाव डोनाल्ड ट्रम्पले आफ्नो अभियानको दौरान धेरै पटक बताए कि उनले गर्भपातको विरोध गरे। र यद्यपी उनको अभियान वेबसाइट उनको स्वास्थ्य सेवा मंच मा गर्भपात को एक संदर्भ शामिल नहीं गरेको छ, उनको संक्रमण वेबसाइट मा एक संक्षिप्त स्वास्थ्य सुधार सुधार सारांश छ कि विशेष रूप देखि उनको प्रशासन "निर्दोष मानव जीवन को कल्पना देखि प्राकृतिक मौत को रक्षा" मा काम गर्नेछन्।

डेमोक्रेट र हिलरी क्लिंटनले हाइड संशोधनलाई हटाउन आग्रह गर्दा, रिपब्लिकन पार्टी प्लेटफर्मले यो कानूनमा कोडन गर्न बोलायो । सभा प्रतिनिधि सभा 2011 मा कानून पारित भएको छ कि हाइड संशोधन एक स्थायी कानून हुनेछ, तर यो सीनेट पारित गरेन।

सेप्टेम्बर 2016 मा ट्राम्पले एउटा पत्र लेखे जसमा उनीहरूले गर्भपातको विरोधमा दोगुना गरे, जसलाई उच्चतम न्यायालयमा गर्भपातको विरूद्ध नियुक्त गर्ने योजना बनाइएको छ, र हाइड संशोधन स्थायी स्थायी कानून बनाउन चाहन्छ।

यो हेरिएको छ कि हाइड संशोधन स्थायी हुनेछ कि छैन। अहिलेको लागि, हामी मान्न सक्छौं कि एक धेरै नै न्यूनतममा, यो अनावश्यक भविष्यको लागि आवधिक बिलहरूमा थपिनेछ।

> स्रोतहरु:

> शान्ति कोर्प्स गर्भपात कवरेज मा ACLU तथ्य शीट, 2014

> बर्न 2016, चिकित्साका लागि सबै।

> कैसर परिवार फाउंडेशन, Medicaid मा गर्भपात सेवा को लागि कवरेज, बजार योजना, र निजी योजनाहरु। 20 जनवरी, 2016।

> कैसर परिवार फाउंडेशन, हाइड संशोधन र कवरेज सेवा को लागि कवरेज, सेप्टेम्बर 30, 2016।

> नैरल प्रो-च्वाइस कोलोराडो। नारल प्रो-च्वाइस कोलोराडो संशोधन 69 को विरोध। 22 जून, 2016।