प्रारम्भिक औषधि नामांकनको लागि असक्षमता र लामो प्रतीक्षाको आवश्यकता पर्दछ
चिकित्सक हामीमध्ये धेरै भन्दा उपलब्ध हुनेछैनौं जबसम्म हामी 65 मा पुग्छौं, तर केही व्यक्तिहरूका लागि - दीर्घकालीन अक्षम भएका व्यक्तिहरू वा विशेष रोगहरूसँग निदान गरिएको - चिकित्सकीय कुनैपनि उमेरमा उपलब्ध छ। यो प्राप्त गर्न सजिलो छैन।
लामो समयसम्म असक्षम औषधि कवरेजको आवश्यकता छ SSDI पहिलो
यदि तपाइँ स्थापना गर्न सक्नुहुन्छ कि तपाइँ लामो समय सम्म असक्षमताबाट ग्रस्त हुनुहुन्छ जुन तपाईंलाई कामबाट रोक्न सक्दछ, तपाइँ मासिक सामाजिक सुरक्षा असक्षमता बीमा (SSDI) भुक्तानीको लागि योग्य हुन सक्नुहुनेछ, जुन स्वतः औषधिको लागि योग्य हुनेछ।
तथापि, यो एक लामो प्रक्रिया हुन सक्छ र तपाइँ SSDI को लागि अनुमोदित गरेपछि पनि तपाईले मेडिकल फाइवायर सुरू गर्नु भन्दा लामो प्रतीक्षा अवधि पाउनेछ।
अक्षमता लाभहरूको लागि अनुरोध एक अनलाइन अनुप्रयोगको साथ सुरु हुन्छ। तपाईंको आवेदनलाई विचार गर्नका लागि, तपाईंले सोशल सुरक्षा फायदाहरूको लागि अर्हता प्राप्त गर्न पर्याप्त घण्टा काम गर्नुपर्दछ, वा एक पति वा बन्न सक्ने व्यक्तिको निर्भर।
अक्षमताको परिभाषा
सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (एसएसए) सँग असक्षमताको एकदमै सख्त परिभाषा छ। असक्षम गर्नका लागि, निम्न सत्य हुनु पर्छ:
- तपाईंको चिकित्सा अवस्था (हरू) को कारण तपाईं कुनै पनि पर्याप्त काम गर्न असमर्थ हुनुपर्दछ; र
- तपाईंको चिकित्सा अवस्था समाप्त हुनुपर्दछ, वा कम्तिमा 1 वर्षको अन्त्य हुनुपर्दछ, वा तपाइँको मृत्युमा नतिजाको अपेक्षा गर्न सकिन्छ।
तपाइँको एसएसआईडी अनुप्रयोगको गति कसरी बढायो
SSDI को लागी तपाईंको आवेदन अधिक चाँडै सार्न सकिने छ भने यदि तपाइँ एक मामला को लागी तपाईंको मामला को लागी नेतृत्व संपर्क को रूप मा चुन्नुहोस।
असक्षमताका घटनाहरूसँग अनुभव गर्ने व्यक्तिको साथमा जाने यो सबै भन्दा राम्रो छ, तुरुन्त जानकारीको अनुरोधमा प्रतिक्रिया दिन्छ, र तपाईंको सम्पूर्ण स्वास्थ्य परिस्थितिलाई परिचित छ।
तपाईंको अनुभवका विस्तृत लग कागजातको साथ कागजातमा विस्तृत लग राख्न को लागी एक राम्रो विचार पनि हो, उदाहरणका लागि, तपाईले गतिशीलता वा कुनै साइड इफेक्टको साथमा तपाईलाई दबाइहरु बाट अनुभव गरिरहेका छन्।
यसले तपाईंलाई सामाजिक सुरक्षाको प्रतिनिधिसँग तपाईंको साक्षात्कार गरेको बेलामा मद्दत गर्नेछ। साक्षात्कार फोन वा व्यक्तिमा तपाईंको स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालयमा हुन सक्छ।
एसएसए वेबसाइटले एक सजिलो प्रयोग असक्षमता स्टार्टर किट प्रदान गर्दछ जुन यसमा सोधिने प्रश्नहरू, एक चेकलिस्ट, र कार्यपत्रपत्र समावेश छ जुन तपाईंलाई साक्षात्कारको लागि तैयार हुन मद्दत गर्दछ। तपाईंले साक्षात्कारको आधा समय बचत गर्न सक्नुहुनेछ भने तपाइँले तपाइँको आवश्यक अपरेसन भन्दा पहिले अनलाइन अनुप्रयोग भर्नु हुन्छ।
एसएसए भन्छ कि धेरै अनुप्रयोगहरू तीन देखि पाँच महिना भित्र प्रशोधन गरिन्छ। तथापि, अधिक आवेदकहरूका लागि, मेडिकल लाभहरूको प्रतीक्षा मात्र सुरु हुन्छ, भलेका तिनीहरूको आवेदन अनुमोदित भए पनि।
औषधि कवरेजको लागि समय पर्खँदै
कानून अनुसार, तपाईंको एसएसआईडी भुक्तानी कम्तिमा कम्तीमा पाँच महिनाको लागि असक्षम नभएसम्म सुरू गर्न सकिँदैन। तपाईंको भुक्तानी सामान्यतया असक्षमताको छैटौं महिनाको साथ सुरु हुनेछ। र, यदि तपाईं SSDI को लागि अनुमोदित भएको छ भने, तपाइँले दुई महिना पछि पूर्णतया पर्खनु पर्दछ कि त्यो अवधि तपाईंको Medicare कवरेजको लागि सुरु हुन्छ।
चिकित्सा पात्रता
जब तपाईंको औषधि सुरु हुन्छ तपाईले मेडिकल पार्ट ए -अस्पेन्स र नर्सिङ होम कवरेज-र मेडिकल पार्ट बी बी -डायक्टर भ्रमण र आउटपेन्टेंट सर्भिसका लागि योग्य हुनेछ। तपाईंले आफ्नो 25 महिनाको अक्षमताको पहिलो महिनामा मेडिकल कार्ड पाउनुहुनेछ।
यदि तपाईं मेडिकल पार्ट बी चाहनुहुन्न भने, तपाईं कार्ड पठाउन सक्नुहुनेछ। यदि तपाइँ कार्ड राख्नुहुन्छ भने, तपाईंले भाग बी राख्नुहुनेछ र भाग बी प्रीमियम तिर्नेछन्।
तपाईं पनि मेडिकल पार्ट पार्ट डी पर्सनल प्लानको लागि योग्य हुनुहुनेछ। तपाईंले आफ्नो 25 महिनाको अक्षमता तीन महिनापछि तीन महिनाको अवधिमा भाग डी योजनामा सामेल हुन सक्नुहुन्छ।
Medigap कवरेज
फेडरल कानूनले निजी बीमाकर्ताहरूलाई मेडिगाप बीमा बेच्न आवश्यक छैन - कवरेजको प्रकार जसले मेडिकल-65 भन्दा कम उमेरका व्यक्तिहरूको लागि उपयुक्त सेवाहरू र बाहिरको जेब व्ययहरूको लागि भुक्तान गर्दछ, भित्री रूपमा भए पनि।
तथापि, 30 राज्यों को बीमा बीमा को आवश्यकता हो यदि तपाईंलाई औषधि छ भने मेडगैप नीति को बिक्री गर्न को लागी तपाईं 65 बर्ष सम्म कम हो, यद्यपि केहि सीमा योजना उपलब्धता र अन्त-चरण को गुर्दे रोग (गुर्दे को विफलता) संग मान्छे को लागि भिन्न नियमहरू छन्।
तपाईंको राज्य बीमा एजेन्सीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् यदि तपाईंको राज्य मेडिग्याप आवश्यकता छ र तपाइँलाई लागू गर्ने नियमहरू निर्धारण गर्न पत्ता लगाउनको लागि।
लुभ गेहेरिङको रोग वा अन्त्य चरणको लागि औषधि कवरेज
यदि तपाइँ 65 बर्ष भन्दा कम हुनुहुन्छ र अम्योट्रोफिक पार्श्व sclerosis (ALS) संग निदान गरिएको छ, जुन लू गेहेरिग रोगको रूपमा पनि जानिन्छ, तपाईले स्वचालित रूपमा पार्टनर पार्ट ए ए र पार्ट बी प्राप्त गर्नुहुनेछ जुन तपाइँको असक्षमता लाभ सुरु हुन्छ। 5 महिनाको अक्षमता लाभका लागि प्रतीक्षा अवधि)।
यदि तपाइँ अन्त-चरण गुर्दा रोग (ESRD) को लागि डायलिसिस गुजरिरहनु भएको छ भने, तपाईंको मेडिकल कवरेज सामान्यतः डायलिसिस उपचारको चौथो महिनाको पहिलो दिन सुरु हुन्छ। ध्यान दिनुहोस् कि मेडिकल एभरेन्टज योजना सामान्यतया 65 बर्ष भन्दा कम उमेरका व्यक्तिहरुको लागि उपलब्ध छैन जसले ईआरआरडीको परिणामको रूपमा औषधीमा नामांकन गर्दैछ, तर तपाईले तपाइँको क्षेत्रमा एक यदि औषधि विशेष आवश्यकता योजनामा सामेल हुन सक्नुहुनेछ।
तपाईं ESRD संग पहिले नै औषधी कवरेज प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ
औषधि कवरेज डायलिसिसको पहिलो महिनाको रूपमा सुरु हुन सक्छ यदि तपाइँ निम्न सर्तहरू पूरा गर्नुहुन्छ:
- तपाईंले गृह डायलिसिस प्रशिक्षण कार्यक्रममा भाग लिनु पर्ने मेडिकल-अनुमोदित प्रशिक्षण सुविधाले तपाइँलाई कसरी घरमा डायलिसिस उपचार दिन सिकाउन सिकाउँछ।
- तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई प्रशिक्षण समाप्त गर्न र आफ्नो आफ्नै डायलिसिस उपचार गर्न सक्षम हुन चाहानु पर्छ।
- तपाईं आफ्नो नियमित डायलिसिशनमा चार महिनाको लागी तपाईं अन्यथा सुरुवात गर्न कभरको लागि पर्खनु पर्छ।
अवस्थित कवरेज संग समन्वय
यदि तपाईसँग नियोक्ता-प्रायोजित वा यूनियन-प्रायोजित बीमा छ भने तपाईं अन्त-चरणको गुर्दा रोगको कारण औषधिको योग्य हुनुहुन्छ, औषधिले तपाइँको 30 महिनाको लागि तपाईंको अवस्थित कवरेजसँग समन्वय गर्नेछ। त्यस समयमा, तपाईंको निजी बीमा तपाईंको प्राथमिक कवरेज हुनेछ, र मेडिकलले शेष लागतको भाग उठाउनेछ। 30 महिनाको अन्त्यमा, तपाईले अझै पनि तपाइँको समूह स्वास्थ्य योजना अन्तर्गत कवरेज छ, यो माध्यमिक कवरेज हुनेछ र चिकित्सा प्राथमिक हुनेछ।
> स्रोतहरु:
> ए एस एस एसोसिएशन। चिकित्सा जानकारी।
> मेडिकल र मेडिकाइड सेवाका लागि केन्द्र। गुर्दे डायलिसिस र किडनी प्रत्यारोपण सेवाहरु को कवरेज । जुलाई 2017 अद्यावधिक गरिएको।
> Medicare.gov। मेरो असक्षमता छ।
> Medicare.gov। के हो भने मसँग अन्त-चरण गुर्दा रोग (ESRD) छ?
> सामाजिक सुरक्षा प्रशासन। सामाजिक सुरक्षा असक्षमता लाभहरूको लागि आवेदन गर्नु अघि तपाईंले के गर्नुपर्छ भनेर थाहा पाउनुपर्छ ।