अमेरिकन अकादमी को आर्थोपेडिक सर्जनहरूको अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिकामा 4 लाखभन्दा धेरै व्यक्तिहरूले कंधे समस्याहरूको लागि प्रत्येक वर्ष मेडिकल हेरविचार गर्ने प्रयास गर्छन्। प्रत्येक वर्ष, क्यान्सर समस्याहरू आर्थोपेडिक सर्जनमा 1.5 मिलि भन्दा बढि भ्रमणहरूको लागि खाता बनाउँछन् । सामान्य क्यान्सर समस्याहरू समावेश छन्:
- क्यान्सर विच्छेद र विभाजन
- Tendinitis
- Bursitis
- इम्पिंगमेंट सिंड्रोम
- घोर घुमाउरो कफ
- जमेको क्यानर
- क्यान्सर फ्रिज
- कंधेको गठिया
क्यान्सरको संरचना
कंधे संयुक्त तीन हड्डियोंबाट बनाइएको छ:
- क्लविक (कलर हड्डी)
- स्कपूला (कंधे ब्लेड)
- ह्यूमस (माथिको हात हड्डी)
दुई जोडहरूले क्यान्सर आह्वान सुविधा दिन्छ। Acromioclavicular (एसी) संयुक्त एम्रोमोन (स्कापूला को भाग जुन कंधे को सर्वोच्च बिंदु को रूप मा) को बीच स्थित छ र क्लव। गेनोह्युमेरल संयुक्त, सामान्यतया कंधे संयुक्त भनिन्छ, एक बल-र-गर्तिका प्रकार संयुक्त हो जसले कंधेलाई अगाडी र पछाडि बढाउन मद्दत गर्दछ र हातले परिपत्र फैशनीमा घुमाउन वा बाहिर निकाल्छ र शरीरबाट टाढा दिन्छ।
"बल्ला" माथिल्लो बाहिरी हड्डी वा ह्युमसको गोल, शीर्ष भाग हो। "सकेट," वा ग्लेनेइड, स्कापुलाको बाहिरी किनारको डिश-आकारको भाग हो जुन बलले फिट हुन्छ।
क्याप्सूल एक नरम ऊतक लिफाफा हो जुन ग्लुअन्युमेरल संयुक्त हुन्छ। यो एक पतली, चिकनी सिओभियल झिल्ली द्वारा लामबद्ध छ।
कंधे को हड्डियों मा मांसपेशियों, tendons, र ligaments द्वारा स्थान मा राखिएको छ। टन्डनहरू ऊतकको कडा शब्दहरू हुन् जसले कंधेको मांसपेशिहरु हड्डीमा राख्दछन् र मांसपेशीहरूलाई क्यान्सर चलाउन मद्दत गर्दछ। लिगामेटले क्यान्सर हड्डिहरु एक-अर्कालाई जोड दिन्छ, स्थिरता प्रदान गर्दछ। (उदाहरणका लागि, संयुक्त क्याप्सूलको अगाडि तीन ग्लुअन्युमेरल लिगामेटहरू द्वारा लन्च गरिएको छ।)
घुमाउरो कफ टन्सर्टबाट बनाइएको ढाँचा हो जुन सम्बन्धित मांसपेशिहरुसँग, बलले glenoid सकेटको ह्युमस को शीर्षमा राख्छ र गतिशीलता र कडा संयुक्तलाई बल प्रदान गर्दछ। दुई पवित्र-जस्तो ढाँचाहरू बुर्सुलाई अनुमति दिन्छन् जुन हड्डी, मांसपेशी र छाती बीचको गहिरो ग्लाइङ। तिनीहरूले कुकुरको कफ एसिमोनको बाटो आर्कबाट कुश र रक्षा गर्छन्।
क्यान्सर समस्याहरू के कारण छ?
कडा शरीरमा सबैभन्दा चलिरहेको संयुक्त हुन्छ। तथापि, गति अनुमति को दायराको कारण यो अस्थिर संयुक्त छ। यो सजिलै चोटको विषय हो किनभने माथिल्लो हातको बल क्यान्सर गर्तिका भन्दा ठूलो हो। स्थिर रहन, कंधे यसको मांसपेशिहरु, tendons र ligaments द्वारा लंगर हुनु पर्छ।
- केही कंधे समस्याहरूले यी नरम ऊतकको विच्छेदबाट चोट लगाउँदा चोट वा ओइजिज प्रयोग वा कंधेको अभावको कारणले गर्दा।
- अन्य समस्याहरू घटाउने प्रक्रियाबाट उत्पन्न हुन्छन् जसमा ऊतकहरू ब्रेकन्छ र अब राम्रो काम गर्दैन।
क्यान्सर दुखाइ स्थानीयकरण गर्न सकिन्छ वा कंधा वा बायाँको वरिपरि इलाकाहरूमा पठाउन सकिन्छ। शरीर भित्र रोग (जस्तै गीलेबल, जिगर, हृदयको रोग, वा गर्दनको गर्भाशय रीइनको रोगको कारण) पनि दुख्न सक्छ कि क्यान्सरसँग नसकेर यात्रा गर्दछ।
क्यान्सर समस्याहरू कसरी आबद्ध छन्?
केही क्यान्सर समस्याहरूको चिकित्सकको डाक्टरहरू समावेश छन्:
- मरीजको मेडिकल ईतिहास
- शारीरिक परीक्षा चोट, आकलनको सीमा, दर्दको स्थान, र संयुक्त अस्थिरता को सीमा निर्धारण गर्न
- निश्चित शर्तहरु को निदान को पुष्टि गर्न को परीक्षण। यी केही परीक्षणहरूमा एक्स-किरण, आर्थरग्राम (यानी, यसको विपरीत तरल पदार्थ र एक्स-किरणहरू), एमआरआई (चुम्बकीय अनुगमन इमेजिङ)
- क्यान्सर संयुक्त भित्र र वरको संवेदना को इंजेक्शन
क्यान्सर विच्छेदन के हो?
क्यान्सर संयुक्त शरीरको प्रायः प्रायः हटाइएको प्रमुख हो। कंधे विच्छेदन को एक सामान्य मामला मा, एक कडा बल जो कंधे बाहिर (अपहरण) या संयुक्त रोटेशन संयुक्त खींच दि्छ कंधे को गर्तिका को बाहिर ह्यूमस को बल को पॉप।
विच्छेदन सामान्यतया हुन्छ जब बाहिरी पछाडि टाँस्ने हो कि वा मांसपेशिहरु लाई मांसपेशियों को प्रतिरोध गर्न को लागी तैयार वा ओहल गर्न तैयार।
जब कंधे प्रायः विच्छेद गर्दछ, शर्तलाई क्यान्सर अस्थिरता भनिन्छ । आंशिक विच्छेदन जहाँ माथिल्लो हड्डी हड्डी आंशिक रुपमा र आंशिक रूपमा सकेटको बाहिर छ भनिन्छ।
विच्छेदको लक्षण
कंधेलाई अगाडि बढाउन, पछाडि वा तल वा तल हटाउन सकिन्छ। कंधे बिच्छेदन गर्दा मात्र बाहिरी स्थितिबाट बाहिर निस्केको हुन्छ, तर विच्छेदले पनि पीडा उत्पन्न गर्छ। मांसपेशी स्पास्कमले दुखाइको तीव्रता बढाउन सक्छ। लक्षणहरूको सम्भावना सम्भव छ:
- सूजन
- नम्रता
- कमजोरी
- बिजुली
विलम्बित कंधेमा भएका समस्याहरू लिगामेंटहरू वा संयुक्त क्याप्सूललाई अझ कमजोर बनाइन्छ र कम सामान्यतया, तंत्रिका क्षति।
चिकित्सकहरू सामान्यतः एक भौतिक परीक्षा द्वारा विच्छेदको निदान गर्नुहुन्छ, र निदान को पुष्टि गर्न र सम्बन्धित फ्रिक्वेन्सी गर्न एक्स-किरण लिन सकिन्छ।
क्यान्सर विच्छेदको लागि उपचार
डाक्टरहरूले ह्युमसको ब्याकलाई संयुक्त सर्टिफिकेटमा राखेर एक विच्छेदको उपचार गर्छन् - एक प्रक्रियालाई कमी भनिन्छ।
त्यसोभए हातमा धेरै हप्ताको लागि क्यान्ड इमोजिलाइजर भनिन्छ। सामान्यतया डाक्टरले कंधेलाई आराम गर्ने र दिनको बर्फ 3 वा 4 पटक आवेदन गरिरहेको छ। पीडा र सूजन पछि नियन्त्रण गरिसकेको छ, रोगी पुनर्वास कार्यक्रममा प्रवेश गर्छ जुन अभ्यासमा कंधाको गतिको दायरा पुनःस्थापना र मांसपेशियों लाई बलियो बनाउन को लागी भविष्यको विच्छेद रोक्न को लागी अभ्यास गर्दछ।
यी अभ्यासहरूले साधारण गतिबाट वजनको प्रयोग गर्न प्रगति गर्न सक्छ।
उपचार र पुनःप्राप्ति पछि, पहिले विच्छेद गरिएको कंधेले विशेष रूपमा युवा, सक्रिय व्यक्तिहरूमा पुन: चोट लगाउन अधिक सम्भावना रहन सक्छ। Ligaments हुन सक्छ फैलिएको वा फट्याउन सक्छ, र कंधे फेरि फेरि हटाउन सक्छ। एक कंधे जसले गम्भीरतापूर्वक वा अक्सर विकृत गर्दछ, घनिष्ठ ऊतकहरू वा तन्तुहरू, सामान्यतया सर्जिकल मर्मत चाहिन्छ कि लागी लामखुट्टेलाई बलियो पार्छ वा फटुवाहरू पुन: संलग्न गर्नुहोस्।
कहिलेकाँही डाक्टरले सानो इन्जिनको माध्यमबाट शल्यक्रिया गर्दछ जसमा संयुक्त भित्रको अवलोकन गर्न सानो स्कोप (आर्थरोस्कोप) सम्मिलित गरिन्छ। यस प्रक्रिया पछि, आर्थरोस्कोप सर्जरी भनिन्छ, कंधे सामान्यतया लगभग 6 हप्ताको लागि अस्थिर हुन्छ र पूर्ण रिकभरी धेरै महिना लाग्छ।
केही सर्जनहरू प्रत्यक्ष दृष्टि अन्तर्गत समय-परीक्षण खुल्ला सर्जरी द्वारा पुनरावर्ती विच्छेदन कंधे को मरम्मत गर्न मनपर्छ। सामान्य रूपमा खुल्ला शल्य चिकित्सा पछि सामान्यतया कम विच्छेद र सुधारिएको आचरण हुन्छ, तर गति पुन: प्राप्त गर्न यो लामो समय लाग्न सक्छ।
क्यान्सर विभाजन के हो?
कलर अलगाव हुन्छ जब कलर हड्डी (चहचहाना) कंधे ब्लेड (स्कापूला) भेटिन्छ। जब एक साथ संयुक्त लिगामेंट्स आंशिक वा पुरा तरिकाले फटेको छ, क्लव को बाह्य अन्त ठाँउ देखि पर्ची सक्छ, यसलाई ठीक तरिका देखि स्कैप्युला मिलन देखि रोकथाम।
प्रायः प्रायः चोटले कंधेमा वा झन्झट हातमा खसेको कारणले गर्दा चोट हुन्छ।
क्यान्सर विभाजनको लक्षण
सावधानीहरू जो विभेद हुन सक्छ साईन दुखाइ वा क्यान्सर वा कहिलेकाँही क्यान्सरको माथि (एसी संयुक्त माथि) मा एक टक्कर समावेश हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ अलगावको गम्भीरताले एक्स-किरणहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ जब म्यानुअलले हल्का वजन राख्छ जुन मांसपेशीहरू खिच्दछ, विभाजन थप गरिएको छ।
क्यान्सर विभाजनको उपचार
क्यान्सर अलगाव सामान्यतः रूढिवादी र व्यवहारमा प्रयोग गरिन्छ। चोट लागेपछि चाँडो र सुँगुरलाई निस्क्रिय पार्न एक बर्फ थैला लाग्न सक्छ।
विश्रामको अवधि पछि, एक चिकित्सकले रोगको प्रदर्शन गर्दछ जसले क्यान्सरलाई यसको दायरामार्फत राख्छ।
बढी कडा विभाजन बिना 2 वा 3 महिना भित्र निको पार्छ। यद्यपि, यदि लिगामेन्टहरू गम्भीर रूपमा फसेका हुन्छन् भने शल्य चिकित्साको ठाउँलाई ठाँउमा राख्नु आवश्यक छ। एक चिकित्सक हेर्न को लागी हुन सक्छ कि सर्जक उपचारले निर्णय गर्नु अघि सर्जरीलाई आवश्यक छ।
टिन्डिनाइटिस, बर्साइटिस र क्यान्सरको इन्धन सिंड्रोम के हो?
कंधेको टुन्डिनाइटिस, भाइरसिस, र प्रतिबन्धन सिंड्रोम निकटतासँग सम्बन्धित छन् र एक्लै वा संयोजनमा हुन सक्छ। यदि घुमाउरो कफ र बर्सा ज्वार, संक्रामक र सूजन हुन्छन्, तिनीहरू ह्युमस र एम्रोमोनको टाउकोमा निचोड हुन सक्छ। हतियार समावेश गर्ने दोहोरो गति धेरै वर्षहरूमा कंधे गतिलाई असर पार्न सक्छ।
यसले चिन्ता र टर्नहरू, मांसपेशिहरु र वरपर ढाँचाहरू पनि ढाक्न सक्छ।
टुन्डिनाइटिस एक प्रजनन को सूजन (लालीपन, दुखाइ, र सूजन) हुन्छ। कंधे को tendinitis मा, घूर्णन कफ र / या बोस्स कंडन inflamed, आमतौर पर आसपास के संरचनाओं द्वारा pinched होने के परिणाम के रूप में। चोट हल्का सूजन देखि अधिकांश को घुमावदार कफ को शामिल हुन सक्छ। जब घुमाउरो कफ क्यान्सर घुमाउरो र मोटो हुन्छ, यो एम्रोमोनमा फ्याँक्न सक्छ। घुमाउरो कफको स्क्वासिङ भनिन्छ इन्ट्यानेशन सिन्ड्रोम।
Tendinitis र प्रतिरक्षा सिंड्रोम अक्सर बोर्स पवित्र को सूजन को साथ कंधे को रक्षा गर्दछ। एक संक्रामक बर्स को बुर्साइटिस भनिन्छ ।
रोगको कारणले रक्तचाप गठित रोगको कारणले गर्दा रोटेटर कफ टाउन्डिनाइटिस र बर्साइटिस हुन सक्छ। खेलहरू कंधे र व्यवसायको अति प्रयोगमा लगातार आवधिक ओभर पुग्ने आवश्यकताले घुमाउने अन्य संभावित कारणहरू रोटेटर कफ वा बर्सामा गर्न सक्छ र सुगन्ध र प्रतिबन्ध लिन सक्छ।
Tendinitis र Bursitis को लक्षण
प्रोस्टेटिस र बर्साइटिसको प्रारम्भिक संकेतहरू समावेश छन्:
- असुविधा र दुखाइको ढिलो ओठ ऊपरी क्यानर वा बायाँको माथिल्लो तेस्रोमा
- कंधेमा सुतिरहेको समस्या
टिन्डिनाइटिस र बर्साइटिसले पनि दुख्छ जब हात शरीर वा माथिबाट हटाइन्छ। यदि टिपिनेसनमा बिस्स कन्डन (क्यान्सरको सामने स्थित क्यान्सर कि कोहिमा झुन्ड्याउँछ र फोर्ने घुमाउदछ) समावेश गर्दछ भने, क्यान्सरको अगाडि वा छेउमा दुखाइ हुनेछ र कुहिरो र फोरोरममा जान सकिन्छ।
जबरजस्ती माथिल्लो ओभरहेड धकेलिएको बेला दुखाइ पनि हुन सक्छ।
टिन्डिनाइटिस, बर्साइटिस र इम्पिंगमेंट सिंड्रोम निदान
प्रोस्टेटाइटिस र बर्साइटिसको निदान एक मेडिकल ईतिहास र शारीरिक परीक्षाबाट सुरु हुन्छ। एक्स-किरणहरूले टन्सहरू वा बोर्साइ देखाउँदैन तर बनी असामान्यताहरू वा गठिया बाहिरको सम्बन्धमा मदतकारी हुन सक्छ। डाक्टरले संक्रमण हटाउन को लागी संक्रमित क्षेत्र बाट द्रव हटाउन र परीक्षण गर्न सक्छ। इमिंगटन सिंड्रोमले पुष्टि गरेको बेलामा एसिमोन रिभ्युभेस अफ स्पेसमा सानो मात्रामा एनालिटिकल (लिडकोन हाइड्रोक्लोराइड) को इंजेक्शन।
Tendinitis, Bursitis र Impingement सिंड्रोम को उपचार
यी सर्तहरूको उपचारमा पहिलो चरण भनेको आराम, बर्फ, र विरोधी भ्रामक औषधि जस्तै दुखाइ र सूजन कम गर्न हो:
- एस्पिरिन
- नेप्रोक्सन (अलेव, नेप्रोसिन)
- Ibuprofen (Advil, Motrin, या Nuprin)
- COX-2 अवरोधकहरू
केहि अवस्थाहरूमा डाक्टर वा चिकित्सकले अल्ट्रासाउन्ड थेरेपी (सज्जन साउन्ड-लिपि कंपन) प्रयोग गर्दछ र गहिरो ऊतकलाई गहिरो बनाउन र रक्त प्रवाहलाई सुधार्छ। कोमल खिच्न र बलियो तालिमहरू क्रमशः थपियो। यो अघिल्लो वा बर्फ प्याक प्रयोगको पछि लाग्न सक्छ। यदि कुनै सुधार छैन भने, डाक्टरले एम्ब्रोन अन्तर्गत स्पेसकोस्टोस्कोइड दबाइलाई इन्जेक्शन गर्न सक्छ।
स्टेरॉइड इंजेक्शनहरू एक सामान्य उपचार हो, तिनीहरू सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्दछ किनकी उनि प्रजनन भित्ता लाग्न सक्छ। यदि 6 6 महिना पछि कुनै सुधार छैन भने, डाक्टरले पनि आर्थर्रोस्कोप वा खुला शल्यक्रियालाई क्षति पुर्याउन र क्यान्सर र बिर्सुमा दबाबलाई रोक्न सक्छ।
कष्ट घुमाउने कफ कफ छ?
एक या अधिक घुमाईदार कफ tendons अति प्रयोग, उमेर, एक बहिष्कार हात मा एक पतन, वा टकराव देखि inflamed हुन सक्छ। खेलहरू बारम्बार ओभरहेड आर्म गति वा व्यवसायको आवश्यकता पर्दछ जुन भारी लिफ्टिंगले रोटलेटर कफ टन्सन्स र मांसपेशिहरु पनि रोक्न सक्छ। साधारणतया, टन्डनहरू बलियो छन्, तर पहने तल पर्न सक्छ।
एक फराकिलो रोटरटर कफको लक्षण
सामान्यतया, घुमाउने कफ चोटको साथ एक व्यक्ति कलरको माथिल्लो र बाह्य पक्षमा डेल्टोड मांसपेशीमा दुख्छ, खासगरी जब हात उठाइन्छ वा शरीरको छेउबाट विस्तारित हुन्छ। लुगा लगाउँदा समावेश गर्ने मनसायहरू दुखाइ हुन सक्छ। कंधे कमजोर हुन सक्छ, विशेष गरी जब हात लाई क्षैतिज स्थितिमा लिने प्रयास गर्ने। क्यान्सर सारिएको बेला एक व्यक्तिले क्लिक वा पपलाई पनि सुन्न सक्छ वा सुन्न सक्छ।
एक घुमाई घुमाउने कफ निदान
हातको बाहिरल्लो वा आन्तरिक घुमावटमा दुखाइ वा कमजोरीले घुमाउरो कफ कन्डनमा आँसु संकेत गर्न सक्छ। क्यान्सर पछि सारिएको छ र हात उठाइरहेको बेलामा हार्नुलाई कम गर्ने बेलामा बिरामीलाई पनि दुख्छ।
- एक डाक्टरले कमजोरी पत्ता लगाउन सक्दछ तर यसले शारीरिक परीक्षाबाट निर्धारण गर्न सक्नेछ जहाँ आँसु अवस्थित छ।
- एक्स रे, यदि लिइयो भने सामान्य देखा पर्न सक्छ।
- एमआरआईले पूर्ण क्यान्सर आँसु पत्ता लगाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, तर आंशिक आंसु पत्ता लगाउँदैन।
यदि डाक्टरले निराशा गरेपछि डाक्टरले सानो मात्रामा एनेष्टिटिकललाई क्षेत्रमा इन्जेक्समेन्ट गर्दछ भने प्रतिबन्धन हुन सक्ने सम्भावना छ। यदि उपचारको कुनै प्रतिक्रिया छैन भने, डाक्टरले घडी क्षेत्र निरीक्षण गर्न र निदान को पुष्टि गर्न एमआरआई को बिरुद्ध एक आर्थरग्राम प्रयोग गर्न सक्छ।
टर्न रोटरटर कफ उपचार
डाक्टरहरूले सामान्यतया सिफारिस गर्छन् कि रोगीहरूलाई घुमाउने कफ चोटको बाकसका बाहिरी बाकसहरू, गम्भीर क्षेत्रको लागि गर्मी वा ठुलो प्रयोग गर्नुहोस्, र दुर्व्यवहार र दुखाइको दुरुपयोग गर्न औषधि लिनुहोस् ।
अन्य उपचार थप्न सकिन्छ, जस्तै:
- मांसपेशिहरु र तंत्रिका विद्युत उत्तेजना
- अल्ट्रासाउन्ड थेरेपी
- रोटरटर कफको संक्रमित क्षेत्र नजिकको कोर्टिसोन इंजेक्शन
रोग लाग्न सक्छ केहि दिन को लागी थोपा लगाउनु पर्छ। यदि शल्यक्रिया तत्काल विचार होइन भने, व्यायाम उपचार कार्यक्रममा लचीलापन र शक्ति निर्माण गर्न र क्यान्सरको प्रकार्यलाई पुनर्स्थापना गर्न थपिएको छ। यदि यी रूढ़िवादी उपचार र कार्यात्मक हानीको साथ कुनै सुधार भएको छैन भने, डाक्टरले अरोक्रोस्कोपिक वा घुमाउरो घुमाउने कफको खुल्ला सर्जिकल मरम्मत गर्न सक्छ।
फ्रिज गरिएको क्यानर के हो?
जस्तै नामको रूपमा, कंधे को आंदोलन को "जमे भएका कंधे" को साथमा तीव्र रूपमा प्रतिबन्धित छ । यो अवस्था, जो चिकित्सकहरु चिपकने वाला कैप्सूलाइटिस गर्छन, प्रायः चोट को कारण हो जसले दुखाइ को कारण उपयोग को कमी को कारण हुन्छ।
राइमेटिक रोग प्रगति र हालैको क्यान्सर सर्जरीले जमेको कडा कारण पनि गर्न सक्छ। अन्तर्क्रियात्मक अवधि को उपयोग सूजन हुन सक्छ। टाँसन (ऊतकको असामान्य ब्यान्ड) संयुक्त सतहहरु को बीच बढ्छ, गति सीमित गर्दछ। त्यहाँ सम्वन्धीय तरल पदार्थको कमी पनि छ, जो सामान्यतया कडा संयुक्त कदमको मद्दतको लागि हात हड्डी र गर्तिका बीचको अंतरलाई स्नेह गर्दछ। यो क्याप्सूल र ह्युमस को बलको बीच यो प्रतिबन्धित ठाउँ हो जुन चिपकने क्यापसुलिसहरू कम जटिल दर्दनाक, कडा कंधेबाट अलग हुन्छ।
जमेको क्यान्सरको लागि उच्च जोखिममा भएका मानिसहरू समावेश भएका निश्चित परिस्थिति सहित:
- मधुमेह
- झड्का
- फेफड़ों को रोग
- रोमेटाइटिस गठिया
- मुटु रोग
- जो दुर्घटनामा छन्
हालत 40 बर्ष भन्दा कम उमेरमा मान्छेमा अचानक देखिन्छ।
फ्रिज गरिएको क्यानरको लक्षण
जमे भएका कंधेको साथ, संयुक्त धेरै तंग र कठोर हुन्छ कि साधारण आंदोलनहरू लिनको लागी यो असम्भव छ, जस्तै हात उठाउँदै। मान्छेले कठोरता र असुविधा राती रात बिग्रन्छ भनी शिकायत गर्छन्। डाक्टरले सम्भावित हुन सक्छ यदि शारीरिक परीक्षाले सीमित कंधे आचरणलाई प्रकट गर्दछ भने मरीजले जमेको क्यान्सर छ । एक आर्थ्रोग्राम निदान को पुष्टि गर्न सक्छ।
जमेको क्यान्सरको उपचार
जमे भएका कंधेको उपचारले संयुक्त आन्दोलनलाई पुनर्स्थापित गर्न र क्यान्सरको दर्दलाई कम गर्नमा ध्यान दिन्छ। सामान्यतः, उपचार nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स र गर्मी को आवेदन कोमल खुट्टा अभ्यास पछि गर्मी संग शुरू हुन्छ। यी व्यायाम अभ्यासहरू, जुन चिकित्सकको सहयोगको साथ घरमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, छनौटको उपचार हो।
केहि अवस्थाहरुमा, ट्राफिक्रेटिंग इलेक्ट्रोनिक तंत्रिका उत्तेजना (TENS) एक सानो ब्याट्री-संचालित एकाइ संग प्रयोग गर्न को लागी तंत्रिका आवेगहरु को रोकथाम देखि दुख को कम गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि यी उपायहरू असफल हुन्छन् भने, डाक्टरले सामान्य एनेस्थेसियामा कंधेको हेरफेर सिफारिस गर्न सक्छ। आसन काट्न सर्जरी केवल केहि अवस्थामा मा आवश्यक छ।
लक्षण र क्यान्सर फ्र्रेक्चर को निदान
अस्थिले हड्डीबाट आंशिक वा कुल दरार समावेश गर्दछ। हड्डीमा ब्रेक गर्दा प्रायः प्रभाव चोटको परिणामको रूपमा देखा पर्दछ, जस्तै कि ढोका वा कंधोमा झन्झट झिकेर। अस्थिले सामान्यतया क्लविक वा गर्दन (तल तल क्षेत्रफल) ह्युमस को समावेश गर्दछ।
एक क्यान्सर फ्रिक्वेन्सी जुन ठूलो चोट पछि हुन्छ प्राय: प्रायः कडा दुखाइ संग हुन्छ।
छोटो समय भित्र, त्यहाँ इलाकाको लालोपन र चोट लगाउन सकिन्छ। कहिलेकाहीं एक भंग स्पष्ट छ किनभने हड्डियों को स्थिति बाट बाहिर निस्कन्छ। निदान र गम्भीरता दुवै एक्स-रे द्वारा प्रमाणित हुन सक्छ।
क्यान्सर फ्र्रेचरको उपचार
जब भंग हुन्छ तब, डाक्टरले हड्डीलाई एक स्थानमा ल्याउने प्रयास गर्दछ जसले चिकित्सालाई बढावा दिन र आश्रम आन्दोलनलाई पुनर्स्थापित गर्नेछ। यदि भित्ता भंग भयो भने, मस्तिष्क पहिला चट्टानमा राख्नु पर्छ र छातीको वरिपरि घिमिरे राख्नु पर्छ। पट्टा र गोठालो हटाउन पछि, डाक्टरले कंधे बलियो बनाउन र आन्दोलन पुनर्स्थापना गर्न व्यायाम गर्नेछ। केहि क्लियर भंगको लागि सर्जरी कहिलेकाहीँ चाहिन्छ।
Humerus को गर्दन को फ्रंक सामान्यतया एक गोलाकार या कंधे को immobilizer संग उपचार गरिन्छ। यदि हड्डियों को स्थिति देखि बाहिर छ भने, तिनीहरूलाई रिसेट गर्न सर्जरी आवश्यक हुन सक्छ। व्यायाम क्यान्सर शक्ति र गति पुनर्स्थापना को भाग हो।
क्यान्सरको गठिया
गठिया एक रोग हो जसले गर्भनिरोधक (यानी, ओस्टियोआर्थरिथिस ) वा सूजन (यानी, रूमेटोइड गठिया ) को आँसु पुछिन्छ। गठबन्धनहरूले मात्र असर पार्छ मात्र; यसले समर्थनकारी संरचनाहरूलाई पनि प्रभाव पार्छ जस्तै:
- मांसपेशिहरु
- tendons
- ligaments
लक्षण र क्यान्सर गठिया को निदान
कंधे को गठिया को सामान्य संकेतहरु, विशेष रूप देखि एसी संयुक्त मा, र कंधे गति मा कमी छ।
डाक्टरले सम्भावित गठित गरेको गठियालाई सम्भावित हुन सक्छ जब संयुक्त मा दुखाइ र सूजन दोनों हुन्छ। निदान एक शारीरिक परीक्षा र एक्स रे द्वारा प्रमाणित हुन सक्छ। रक्त परीक्षणहरू राईमेटोइड गठियाको निदान गर्न मदतकारी हुन सक्छ, तर अन्य परीक्षणहरू पनि आवश्यक हुन सक्छ। क्यान्सर संयुक्त बाट सम्वन्धीय द्रव को विश्लेषण केहि गठिया को निदान मा मददगार हुन सक्छ। यद्यपि आर्थरोस्कोपीले कारमेलिलाज, टरेन्स र लाइगामेटको प्रत्यक्ष क्षतिको प्रत्यक्ष दृश्यलाई अनुमति दिन्छ, र निदानको पुष्टि गर्न सक्दछ, यो सामान्यतया मात्र गरिन्छ यदि मरम्मत गर्ने प्रक्रिया हो।
क्यान्सर गठियाको उपचार
प्रायः कंधे को ओस्टियोआर्थराइटिस nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स संग उपचार गरिन्छ, जस्तै:
- एस्पिरिन
- ibuprofen
- COX-2 अवरोधकहरू
कंधे को राइमेटाइट गठिया हुन सक्छ शारीरिक थेरेपी र अतिरिक्त औषधि को आवश्यकता हो, जस्तै corticosteroids। कंधाको गठियाको गैर-अपरेटर उपचार गर्दा पीडालाई रोक्न वा प्रकार्यमा सुधार गर्न असफल हुन्छ, वा जब कडा परिश्रम र संयुक्त आँसुको भाग हुन्छ, जसका कारण बन्द हुने ठाउँ र ठाउँबाट बाहिर जान्छ, क्यान्सर संयुक्त प्रतिस्थापन (आर्थरप्लास) राम्रो परिणाम प्रदान गर्न सक्छ। यस अपरेसनमा, सर्जनले कम्बियरको बिरुद्ध कृत्रिम बलको साथ ह्युमस को माथि र स्क्रापको लागि टोपी (ग्लुनेइड) को साथमा बदल्दछ।
निष्क्रिय कंधे अभ्यास (जहाँ अरूले क्यान्सर संयुक्त घुमाउन को लागी हात हाल्दछ) चाँडै सर्जरी पछि सुरू हुन्छ। रोगीहरूले सर्जरी पछि 3 देखि 6 हप्तासम्म आफ्नै बारेमा व्यायाम गर्छन्। अन्ततः, विस्तार र बलियो अभ्यास पुन: पुनर्वास कार्यक्रमको मुख्य भाग बन्छ। सञ्चालन को सफलता अक्सर rotator कफ मांसपेशियों को सर्जरी देखि पहिले को स्थिति मा निर्भर गर्दछ र डिग्री को रूप मा रोग व्यायाम कार्यक्रम को पालन गर्दछ।
स्रोतहरू:
NIH प्रकाशन संख्या 14-4865, क्यान्सर समस्याहरूको बारेमा प्रश्नहरू र जवाफ। अप्रिल 2014। (सम्पादन गरिएको)