Subclavian चोरी सिंड्रोम अवलोकन

Subclavian चोरी सिंड्रोम, एक परिधीय धमनी रोग (पीएड) को एक रूप चोरी, एक उपक्वाभियन धमनी मध्ये एक मा ब्लक भएको कारण लक्षण हो, ठूलो धमनियों कि हात आपूर्ति। रोकथामको स्थानको कारण, रगत बन्द हुन्छ ("चोरी") मस्तिष्कबाट प्रभावित हातमा। फलस्वरूप, subclavian सिंड्रोम चोरीको लक्षणहरू मात्र लक्षणहरू मात्र होइन तर न्यूरोलॉजिकल लक्षणहरू पनि समावेश छन्।

अवलोकन

Subclavian चोरी सिंड्रोम बुझ्न, यो सिर र गर्दन मा रक्त वाहिकाओं को शरीर को बारे केहि केहि जान्न उपयोगी छ। रक्त प्रत्येक हृदय को धब्बा संग महामारी मा ध्वष्कार गरिएको छ, एरनिक आर्क - एक गर्दन को आधार मा स्थित एरर्ट मा घोडाशैली आकार को मोडा। आर्क बाट, महास्थिति पाठ्यक्रमहरू छाती र पेटमा तल।

अर्गानिक आर्कको एपले महत्वपूर्ण खून वाहिकाहरू प्रदान गर्दछ जुन हात र हेड को आपूर्ति गर्दछ - सबक्लेवियन धमनीहरु र मांसपेशी धमनियों। उपक्वाभियन धमनीहरू प्रत्येक हातमा रक्त आपूर्ति गर्न कोलाहट हड्डिहरु को तल यात्रा गर्दछ। हतियार आपूर्ति गर्नु भन्दा पहिले, प्रत्येक उपवचनियन धमनीले एक vertebral धमनी दिन्छ, जो दिमाग को आधार मा रगत को आपूर्ति गर्दछ।

मस्तिष्कको आधारमा, दुई भाषी र दुई कोरोची तीरहरु सबै विल्युले ढाँचामा विलिसको सर्कल भनिन्छ। विलिस को सर्कल रक्त को एक धमनी देखि अन्य को छाडने को अनुमति दि्छ, मस्तिष्क को ऊतक को रक्षा को रूप मा यदि माटो या ठंडे धमनियों मध्ये एक को ब्लक हुनु पर्छ।

Subclavian यो जस्तै सिंड्रोम कार्यहरू चोरी: atherosclerosis एक क्लियरब्रेज (आंशिक वा पूरा) उत्पादन एक subclavian धमनी मध्ये एक मा केवल vertebral धमनी को लीक बन्द। प्रभावित फैटेब्रल धमनीमा रक्त प्रवाह घट्यो। यस कारणको लागि, रगतलाई दिमागबाट पुनः निर्देशन दिइनेछ, विलिस सर्कल मार्फत प्रभावित प्रभावित vertebral धमनी, र अवरोध परे परे subclavian धमनीमा।

यसैले, उपक्वाभियन चोरी सिंड्रोम ब्लकको साथमा प्रभावकारी "मस्तिष्कबाट" खूनको कमीको हात आपूर्ति गर्न "चोरी" हुन्छ।

नतिजाको रूपमा, न केवल प्रभावकारी हातमा कम रक्त आपूर्ति छ, तर मस्तिष्क गर्दछ।

लक्षणहरू

Subclavian चोरी सिंड्रोम लक्षण subclavian धमनी मा अवरोध को डिग्री मा निर्भर गर्दछ, र प्रभावित हात ले काम को मात्रा मा निर्भर गर्दछ।

सामान्यतया, त्यहाँ कुनै पनि लक्षणमा कुनै पनि लक्षणहरू नहुन सक्छ। तर, यदि रोकथाम पर्याप्त छ भने प्रभावित बायाँ प्रयोग गरिन्छ जब दुई चीजहरू हुन्छ। पहिलो, हात को मांसपेशिहरु ओक्सीजन को लागि तारांकित हो, चकित (सुस्त दुख र क्रैशिंग) को उत्पादन। तर अधिक महत्त्वपूर्ण कुरा, अधिक रक्त को मस्तिष्कबाट छाडिएको छ, र न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू अपर्याप्त रक्त प्रवाहको कारण हुन्छ। यी न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू हल्का हड्डी , सिंकको (चेतनाको हानि), डबल भिजुअल र अन्य दृश्य विरूपणहरू, कानहरूमा बजाउँदै, र ठाडो हुन्छ ।

रोकथाम बढेको डिग्रीको रूपमा, लक्षणहरू कम र कम हातको अभ्यासमा हुन्छन्।

निदान

Subclavian चोरी सिंड्रोम को निदान गर्न को लागी, पहिले डाक्टर यसको लागि हेर्नु पर्छ। यो हुन सक्दैन जब सम्म रोगले लक्षण वर्णन गर्दछ जुन यस निदान को सुझाव दिन्छ।

एक पटक subclavian सिंड्रोम चोरी एकपटक सोचेको छ, तथापि, यो सामान्यतया निदान गर्न गाह्रो छैन।

किनकि एक उपक्वाभियन धमनीमा आंशिक अवरोध हो, प्रभावित हातमा रक्तचाप घटाइयो। त्यसैले त्यहाँ दुईवटा हातहरू बीच रक्तचापमा ठूलो भिन्नता हुन्छ। प्रभावित हातमा दालहरू पनि कम छन्।

निदान गैर-आक्रामक परीक्षण, जस्तै एमआरआई वा सीटी स्क्यानको साथ, वा अल्ट्रासाउन्ड (ईओको) प्रविधिहरूद्वारा पुष्टि हुन सक्छ।

उपचार

किनकि subclavian सिंड्रोम चोरी गर्न PAD को एक फारम हो किनभने, यो कुनै पनि प्याड व्यवहार गरे जस्तै व्यवहार गरिन्छ ।

Atherosclerotic हृदय रोग एक प्रगतिशील रोग हो जुन शरीर मा रक्त को बर्तनहरु लाई प्रभावित गर्दछ। यो एरिरोसक्लोरोसिस को प्रगति को धीमा गर्न को लागी सबै जोखिम मा कमी को उपायों को रोजगार को लागि गंभीर रूप देखि महत्वपूर्ण छ, धूम्रपान धूम्रपान , रक्त लिपि प्रबंधन, हाइपरटेन्सन को नियंत्रण, वजन प्रबंधन, व्यायाम, र मधुमेह को नियंत्रण।

हल्का उपक्वाभियान को सिंड्रोम को लक्षण यस्तो उपायहरु संग सुधार हुन सक्छ। यदि लक्षणहरू महत्त्वपूर्ण वा निरन्तर हुन्छन् भने, तथापि, ब्लकजाइज आफैले सर्जिकल बाईपास प्रक्रियासँग व्यवहार गर्न सकिन्छ, वा एङ्गियोप्लास्टी र स्टन्टको साथमा ।

_{स्रोतहरू:}

_{Toole, JF, McGraw, CP। चोरी सिन्ड्रोमहरू। एना रिव मेड 1975; 26: 321।}

_{स्मिथ, जेएम, कोरी, एचआई, हाफ्नर, सीडी, वेल्डिंग, रे। सबक्लेभियन सिन्ड्रोम चोरी। 5 लगातार परिस्थितिहरूको समीक्षा। जे कार्डियोवोस्क सर्र्ग (टोरोनो) 1994; 35:11।}

_{चटर्जी एस, नेरेला एन, चक्रवर्ती एस, केवल जे एङ्गियोप्लास्टी को एङ्गियोप्लास्टी बनाम र सबक्लवियन धृणित स्टेनिसिस को लागि सहन - एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। Am J Ther 2013; 20: 520।}