यो एक साथ Piecing
जब तपाइँसँग बिजुलीको बिमारी छ जसले तपाईंको जीवनका सबै पक्षलाई असर गर्छ, यो सोध्न सामान्य छ "किन?" जब यो fibromyalgia (FMS) को लागी, हामी लगातार लगातार अधिक पहेली को टुकडे जोड रहे हो। जबसम्म हामीले अझै पूर्ण तस्वीर छैनौँ, हामी नजिक छौं।
विशेषज्ञहरूले एफएमएसलाई कुन कुराबारे धेरै सिकेका छन्, तर तिनीहरू अझै स्पष्ट छैनन् किनकि यी चीजहरू केहि मा FMS मा जान्छन् र अरूमा छैन।
धेरै विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि यो अवस्था आनुवंशिक भविष्यवाणीसँग जोडिएको छ, जुन त्यस प्रश्नलाई हटाउन सक्छ।
Fibromyalgia दुई कोटिमा समेटिएको छ: प्राथमिक र माध्यमिक। प्राथमिक एफएमएस सबैभन्दा साधारण हो र "idiopathic" FMS लाई पनि भनिन्छ, यसको मतलब यो अज्ञात कारण छ। माध्यमिक एफएमएस पुरानो दुखाइ को अन्य कारणहरु संग सम्बद्ध छ।
# 1 - प्राथमिक (इडिओप्थिक) फाइब्रोमिलिया
प्राथमिक एफएमएसको निलम्बित कारणहरू मस्तिष्क र हर्मोन, पुरानो नींद विरूपण, मनोवैज्ञानिक र सामाजिक प्रभावहरू, र मांसपेशी असामान्यताहरूमा असामान्यताहरू छन्। अनुसन्धान सफलतापूर्वक विभिन्न अन्य निर्देशनहरूमा देख्न सकिन्छ।
मस्तिष्क र हार्मोनल असामान्यता
अध्ययन शो, FMS संग, तपाईंको केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र को भागहरु जुन दुखाइ को संकेत संग व्यवहार गर्दछ अन्य मान्छे को देखि अलग काम गर्दछ। यसलाई केन्द्रीय संवेदनशीलता भनिन्छ।
शोधकर्ताहरूले जान्दछन् कि एफएमएसले आफ्नो हार्मोनल, चयापचय र मस्तिष्क-रासायनिक गतिविधिमा धेरै असामान्यताहरू हुन सक्छ, तर तिनीहरू निश्चित छैनन् कि यी फाइब्रोममियमियाको कारण वा केन्द्रीय तंत्रिका तवरमा दुखाइ र तनावको असर हो।
मस्तिष्कमा केही शारीरिक परिवर्तनहरू पत्ता लगाइएको छ।
एफएमएस भएका व्यक्तिहरू निम्न मध्ये कुनै पनि असामान्यताहरू हुन सक्छन्:
- Serotonin : कम स्तर
Serotonin आफ्नो निद्रा चक्र, दुखाइ स्तर र भलाईको भावनालाई असर गर्छ। कम स्तर अवसाद , माइग्रेन , र चिन्ताजनक क्यान्सर सिन्ड्रोमसँग जोडिएका छन्, जसका सबै प्रायः FMS सँग व्यक्तिहरूमा हुन्छन्।
- Melatonin : कम स्तर
केहि अध्ययनहरू देखाउँछन् माटोटोनन पूरकले दुखाइको स्तर घटाउन सक्छ, नीलो सुधार गर्दछ र मान्छेलाई एफएमएसमा अवसाद लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ। तथापि, अन्य अध्ययनहरूले साना वा कुनै सुधार देखाएका छन्। - नेरिपेनिफाइनल र डोपामिन : कम स्तर
नेरिपेनिफेरिनको न्यून स्तर सतर्कता, मानसिक कोहरे , अवसाद, र अप्ठ्यारोको कारण हुन सक्छ। तपाईंको शरीरले डोपामिन सिर्जना गर्न norepinephrine प्रयोग गर्दछ, र कम डोगामिन परिणामहरू मांसपेशी दुखाइ, थप संज्ञानात्मक रोग, र आचरण सम्बन्धी समस्याहरू (जस्तै, थोरै, खराब ब्यालेन्स, क्लफाइमेन्सी) मा परिणामहरू छन्। - ग्लूटामेट र GABA : ब्यालेन्स बाहिर
ग्लूटामेटको काम तपाईका मस्तिष्कको कक्षहरू उठाइरहेछ। यो सिक्न र अन्य अवस्थाहरूको लागि चाँडै चाँडै सोच्न आवश्यक छ। GABA को काम ग्लूटामेट को बिरुद्ध र तपाईंको दिमाग शांत छ। FMS मा, शोध थाहा हुन्छ कि GABA को सम्बन्ध मा ग्लुटेमेट स्तर धेरै अधिक हुन्छ, जसले मस्तिष्क को कोशिकाओं को ओभरस्टिम्युशन र यहां सम्म कि मृत्यु ले सकते हो। - तनाव हार्मोन: कम स्तर
कमजोरीको तनाव हार्मोन कोर्टिसोल र नेरिपेनिफाइनिनले तपाईंको शरीरलाई मनोवैज्ञानिक वा शारीरिक तनावसँग सामना गर्न सक्षम बनाउँछ। (शारीरिक तनावमा संक्रमण वा कडा गतिविधि समावेश छ।) - IGF-1 विकास हार्मोन: कम स्तर
यो हार्मोनले हड्डी र मांसपेशियोंको विकास बढाउँछ। कम स्तर सोच, कम ऊर्जा, मांसपेशी कमजोरीको ठाउमा असुरक्षा संग समस्याहरु संग सम्बन्धित छन्। यो स्तरको कारण बरु एफएमएसको मार्कर हुन सक्छ।
- उपस्थिति पी : उच्च स्तर
उपस्थिति पी पीड धारणा संग सम्बन्धित तंत्रिका तंत्र मा एक रासायनिक दूत हो। यदि तपाईंसँग धेरै छ भने, तपाईंको दिमागले धेरै पीडा सिग्नलहरू पाउँछ। एफएमएस भएका मानिसहरूसँग उनीहरूको स्पिनल तरलमा सामान्य रकम तीन पटक हुन सक्छ। - असामान्य पीठ धारणा: उच्च गतिविधि स्तर
केहि अध्ययन र मस्तिष्क स्क्यानले फाइब्रोमियामिया रोगीहरूलाई मस्तिष्क र केन्द्रीय तंत्रिका तर्फको भागमा दुख्ने धेरै क्रियाकलाप गर्दछ जुन दुखाइ प्रसोधन गर्दछ।
शोधकर्ताहरूले यो असामान्य कारणहरूको अर्थ बुझ्न काम गरिरहेका छन् र यो ज्ञान कसरी उपचार गर्न सक्छ।
पुरानो नींद असक्षमता
निद्राको असुरक्षा र फाइब्रोममिलियालाई हात र हात जान्छ, र केहि विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्दछन् कि नींद अशुभता पहिला आउछन्।
FMS को साथ मानिसहरू बेपरहित लिङ्ग सिन्ड्रोम , आवधिक अंग आंदोलन विकार (PLMD) र निद्रा सेवनको रूपमा निद्रा-सम्बन्धी सास फेर्नुपर्ने विकारहरूको औसत दर भन्दा बढी निद्रा हुन्छ ।
FMS को केहि सुत्न समस्याहरू तंत्रिका-प्रणाली क्यामेराहरू सेरोटोन र मेलोटोनिनको स्तरसँग जोडिएको हुन सक्छ, जसले निद्रा-र-जाग्ने चक्रलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।
मनोवैज्ञानिक र सामाजिक प्रभावहरू
अध्ययनका अनुसार, एफएमएस भएका व्यक्तिहरू अन्य भन्दा अधिक सम्भावनात्मक भावनात्मक र शारीरिक दुर्व्यवहारको अनुभव गरिरहेका छन्। यो सुझाव गर्दछ कि पोस्ट ट्रांजिटिक तनाव विकार (PTSD) या पुराना तनाव केहि मान्छे मा FMS को विकास मा एक मजबूत भूमिका निभा सक्छ।
सायद थाहा छ कि तनाव र PTSD वास्तवमा मस्तिष्कमा परिवर्तनहरूको नेतृत्व गर्दछ, सम्भवतः दीर्घ-अवधि अतिबक्सन गर्न हार्मोनको तनाव गर्न।
मांसपेशियों को असामान्यताओं
यद्यपि यी कुराहरू तपाईंको चिकित्सकको कार्यालय वा क्लिनिकमा परीक्षण गर्न सकिँदैन, केही अनुसन्धानले देखाउँछ कि एफएमएसका साथमा तीन प्रकारको पेशागत असामान्यताहरू छन्:
- जैव रसायन
केहि एफएमएस रोगीहरूसँग मांसपेशी सेल रसायनहरू छन् जुन तपाईंको मांसपेशीमा पर्याप्त क्याल्सियमहरू निश्चित छन्। जब स्तर कम छन्, मांसपेशिहरु आराम भन्दा सट्टा ठेकेदार रहन्छन्। - संरचनात्मक र रक्त प्रवाह
शोधकर्ताहरूले फेला पारेका व्यक्तिहरूले FMS सँग विशेष गरी मोटो केशिकाहरू (सानो रक्त वाहिकाहरू) छन्। यसको मतलब हुन सक्छ कि तपाईंको मांसपेशिहरु पर्याप्त ओक्सीजन-अमीर रक्त र अन्य यौगिकहरु लाई प्राप्त नहीं गर्छन जसलाई तपाईंलाई उचित मांसपेशिहरु को लागि आवश्यक छ। - कार्यात्मक
विशेषज्ञहरू थाहा छैन किन यो तर यो अनुमान हो कि रोगको दुखाइ र तनावले मांसपेशी प्रकार्यलाई हानि पुऱ्याउन सक्छ।
# 2 - माध्यमिक फाइब्रोमिलिया
माध्यमिक फाइब्रोमिलियिया या त पछि अन्य चिकित्सा समस्याहरु संग संयोजन पछि, सामान्यतया निम्न मध्ये एक:
- शारीरिक चोट, विशेष गरी गर्दनमा
- Ankylosing स्पोन्डिलाइटिस (गठिया जसले स्पिनालाई असर गर्दछ)
- सर्जरी
- लिम रोग (लेम उपचार भएको भए पछि एफएमएस ट्रिगर गर्न सक्छ)
- हेपेटाइटिस सी (यस संस्थामा केही अध्ययनहरू संकेत)
- Endometriosis
- केन्द्रीय संवेदनशीलता समावेश गर्ने अन्य अवस्थाहरू
- पुरानो दुखाइको अन्य कारणहरु
जब काममा अर्को शर्त छ, यसले चिकित्सकलाई वास्तविक चुनौती दिन सक्छ जब यसले दोस्रो माध्यमिक एफएमएस निदान गर्दछ। पहिलो, यो कस्ता समस्याहरू हल गर्न गाह्रो हुन सक्छ जुन कुन कारणले लक्षणहरू उत्पन्न गरिरहेको छ। दोस्रो, एफएमएस बहिष्कारको एक निदान मानिन्छ किनकी डाक्टरले यसको निदान गर्न सक्नु अघि उल्टाउने कुनै पनि उपचार गर्न सकिन्छ।
यदि तपाईंलाई सम्भावित छ कि तपाईं FMS छ अर्को अवस्थाको माथि, आफ्नो डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। राम्रो संचार अक्सर एक सफल निदान को लागी महत्वपूर्ण छ।
> स्रोतहरु:
> de Zanette SA, et al। बीएमसी औषधविज्ञान र विषाक्त विज्ञान। 2014 जुलाई 23; 15: 40। मेलोटोनिन एन्जेल्जियाडिया फाइब्रोमिलियियामा घट्दो ईर्ष्याको दर्द-परिमार्जन प्रणालीको सुधार संग सम्बन्धित छ: एक चरण II, randomized, double-dummy, controlled trial।