तपाईंको निदान र उपचार योजना बुझ्न
मानिसहरूसँग सुन्न असामान्य छैन जुन "मलाई गठिया छ।" सामान्यतया, तिनीहरू सही छन् तर अधिक सही रूपमा, तिनीहरूसँग विशेष प्रकारको गठिया छन् । त्यहाँ 100 भन्दा बढी प्रकार गठिया छन्। अधिकांश 100 प्रकार दुर्लभ रोगहरू हुन् । तपाईले दुईवटा हातहरूमा भरोसा गर्न सक्नुहुन्छ जुन तपाईंले सम्भवतः सबै कुरा सुनेको छ, र दुईवटा औंलाहरूमा जो भन्दा बढी उल्लेख गरिन्छ र सबै भन्दा सामान्य मानिन्छ: ( ओस्टियोआर्थरिथिस र रिएमेटाइट गठिया )।
लक्षणहरू जुन गठित सुझाव दिन्छ
जो लोग शुरुवात, संयुक्त दुखाइ संग संयुक्त अस्पष्ट लक्षणहरु अनुभव गर्दै छन्, संयुक्त कठोरता , संयुक्त सूजन, या गति को सीमित सीमा गठिया को संदेह गर्न सक्छ। तर गठिया लक्षणहरू, विशेषतया प्रारम्भिक गठिया लक्षणहरूले अन्य अवस्थाहरूसँग ओभरलैप गर्न सक्छन्।
डाक्टरसँग तपाईंको लक्षणहरू मूल्याङ्कन गर्न र तपाईंको अवस्थालाई सही रूपमा निदान गर्न महत्त्वपूर्ण छ। एक्स-किरणहरू लिन सकिन्छ वा रक्त परीक्षणका लागि पहिले नै आदेश दिइएको छ, तपाईले थाहा पाउनुहुन्न कि तपाइँ तीव्र संयुक्त चोट वा पुरानो बीमारी संग काम गर्दै हुनुहुन्छ । तपाईंको लक्षणहरूको कारण निर्धारण गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाइँको मेडिकल ईतिहास लिन्छ, शारीरिक परीक्षा दिनुहोस्, र निदान परीक्षणको प्रबन्ध गर्नु पर्छ। जबकि लक्षणहरूको ढाँचाले सुराग दिनेछ, एक्लै लक्षणहरू निदान सिर्जना गर्दैन।
सही अवस्था निदानको महत्त्व
जब यो प्रारम्भिक लक्षणहरू आउँदछ, मानिसहरू डाक्टरसँग परामर्श गर्नु अघि आत्म-उपचार गर्छन्। सम्भवतः कुनै पनि हानि आत्म-उपचारमा एक हड्डी लिनबाट आउँदैन, तर सम्भवतः कुनै महत्त्वपूर्ण लाभ छैन।
सामान्यतया, मानिसहरू सामान्य ओभर-काउ-काउन्टरको उपचार गर्छन्, आशा गर्नाले केहि फरक पार्नेछ। धेरै व्यक्ति जो आत्म-उपचार खोज्ने छनौट गर्ने छनौट गर्दछ कि लक्षणहरू जारी राख्छन्। उनीहरूले महसुस गर्छन् कि उनीहरूले पानी रोइरहेका छन् भने डाक्टरको आगत बिना खराब भएन। अरुले आत्म-उपचार जारी राख्नुपर्छ वा केवल उनीहरूको लक्षणहरूसँग बाँच्न जारी राख्छन्, परिणामहरू जोखिममा राख्ने उपयुक्त उपचारमा ढिलाइ।
रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रहरू अनुमान गर्छन् कि 10 लाख भन्दा बढी अमेरिकीहरू पुरानो संयुक्त लक्षणहरू छन्, प्रायः कुनै चिकित्सकले मूल्याङ्कन वा उपचार नगरेको छैन। अमेरिकामा रुमेमेटिड गठियाहरू विश्वास गर्न 2.2 मिलियन मानिसहरू मध्ये, 700,000 भन्दा बढी निदान वा उपचार गरिएको छैन। रुमेटाइट गठिया संग निदान भएको 1.5 मिलियन मध्ये, 800,000 देखि अधिक एक प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक को हेरविचार गर्दै छन्, एक रोमेमेटोजिस्ट ( गठिया र गौण रोगहरुमा विशेषज्ञ )।
केही जोडीहरू एक डाक्टरसँग प्रारम्भिक परामर्शमा संलग्न हुन सक्छन्। परिणामहरू खतरनाक हुन सक्दैन जब नतिजाहरू रगत परीक्षण वा एक्स-किरणबाट फर्किन्छन्। तर तपाईंको चिकित्सकले निदान गर्न सकिन्छ सम्म थप विस्तृत परीक्षण गर्न सक्दछ।
प्रारम्भिक, रोग-संशोधन उपचार उत्तम परिणाम ल्याउँछ
केही प्रकार गठियाहरू भ्रामक हुन्छन्, जबकि अन्य गैर भ्रामक हुन्छन्। राइमेटाइट गठिया , psoriatic गठिया , र ankylosing spondylitis भ्रामक गठिया को उदाहरणहरु छन्। Osteoarthritis एक प्रकार को गठिया छ कि गैर-सूजन को रूप मा वर्गीकृत गरिएको छ (यद्यपि नयाँ अनुसन्धान ले सुझाव दिए छ कि वहाँ एक सूजन प्रक्रिया ओस्टियोआर्थराइटिस संग शामिल हुन सक्छ)।
रोग-संशोधन विरोधी रोमेटिक ड्रग्स ( DMARDs ) को रुपमा चिनिने औषधिको कक्षा धेरै रोगहरु को गठिया को सूजन प्रकार संग प्रभावी हुन्छ।
जब DMARD संकेत गरिएको छ, प्रारम्भिक उपचार आवश्यक छ। 14 चिकित्सीय परीक्षणहरूको मेटा-विश्लेषण 1400 भन्दा बढी रोगीहरू स्थापना भएको थियो जसले प्रारम्भिक DMARD प्रयोग महत्त्वपूर्ण थियो, र जो कि DMARD निर्धारित प्रकार को बावजूद सत्य हो। DMARD थेरेपीको प्रारम्भिक रोग प्राप्त गर्ने विरामीहरूले उपचारमा ढिलाइ भन्दा भन्दा राम्रो परिणाम थियो - र संयुक्त क्षतिलाई रोक्न सबै भन्दा राम्रो मौका।
अनुसन्धानकर्ताहरू ओस्टियोआर्थरिथिस ड्रग्स (DMOADs) को रोग-परिमार्जनको विकासमा काम गरिरहेका छन्। यस बिन्दुमा कुनै पनि ओस्टियोआर्थरिथिस ड्रगहरू छैनन् जुन रोगको प्रगतिमा ढिलो हुन सक्छ। ड्रग्स जस्तै nonsteroidal विरोधी भ्रामक ड्रग्स (NSAIDs) र दुखाइ को दबाइहरु लाई अधिकतर लक्षणहरु प्रभावित गर्दछ, रोग को प्रगति नहीं।
जब केवल एक वा केही जोडीहरू संलग्न छन्, कोर्टिसोनको इंजेक्शनहरू वा हाइडगानले नियन्त्रणमा लाग्ने सूजन ल्याउन प्रयोग गर्न सकिन्छ।
तल्लो रेखा
तपाईंको प्रकारको गठिया जान्न महत्त्वपूर्ण छ त्यसैले तपाईलाई उचित उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। गठिया नियन्त्रणमा ल्याउन र रोगको प्रगतिलाई कम गर्न प्रारम्भिक, आक्रामक उपचार आवश्यक छ। तपाईंको डाक्टरले लक्षण नियन्त्रण गर्न र स्थायी संयुक्त क्षतिलाई रोक्नको लक्ष्यको साथ उत्तम उपचार विकल्पलाई मार्गदर्शन गर्नेछ। चाहे तपाईं NSAIDs ( निस्नोडेलल एंटी-भ्रामक ड्रग्स ), कोर्टिकोस्टरोइड्स , DMARDs, जीवविज्ञान, वा संयोजनको साथ सुरु गर्नुहुन्छ - प्रारम्भिक उपचार जाने बाटो हो।
स्रोतहरू:
रोमेमेटिड गठिया: प्रारम्भिक निदान र उपचार। पृष्ठ 77-83। जॉन जे काउश एमडी, माइकल ई वाइनब्लट एमडी, आर्थर कावानाग, एमडी। तेस्रो संस्करण। व्यावसायिक संचार इंक कपीराइट 2010।
रोमेटिक रोगहरूमा प्राइमर। अध्याय 2 - रोगीको मूल्यांकन। जन जे क्लप्पल। गठिया फाउन्डेशन। थारुवें संस्करण।