हर्टबर्नको कारण र जोखिम कारकहरू

ईर्ष्या धेरै कारणहरु मा हुन सक्छ। ईर्ष्या को सबै भन्दा सामान्य कारणहरु लाई बुझेर, तपाईं आफ्नो जीवनशैली र आहार मा परिवर्तन गर्न सक्छन् जो पनि gastroesophageal रेफ्लक्स रोग (GERD) को उपचार को भाग हो। केहि तंत्रहरु जो ईर्ष्या को योगदान गर्न सक्छन्, esophagus को प्रत्यक्ष जलन, कम esophageal sphincter (एलईएस) को कमजोरी, पाचन पथ को गतिशीलता विकार जो परिणामस्वरूप ग्यास्ट्रिक खाली र विषाक्त हर्निया मा देरी।

प्रायः, यी कारकहरूमध्ये एक भन्दा बढी ईर्ष्याको बोटमा योगदान गर्दछ।

हर्टबर्न र पाचन प्रणाली

ईर्ष्या को समझ बुझ जान्छ कि एक स्वस्थ पाचन प्रणाली कसरि कार्य गर्दछ। तपाईंको पाचन विधि तपाईंको मुखबाट सुरु हुन्छ, जहाँ खाना चकित हुन्छ र लार संग मिलाएर पाचन प्रक्रिया को शुरुवात गर्दछ। यहाँ देखि, खाना esophagus वा निगलने ट्यूब मा यात्रा। यो मांसपेशी ट्यूब पेट मा खाना को स्थानांतरित गर्न, peristalsis भनिन्छ, साना संकुचन गर्दछ।

Esophagus र पेट मांसपेशी फाइबर को एक बैंड द्वारा जोडिएको छ जसलाई निचो esophageal sphincter (LES) भनिन्छ। साधारणतया, एलईएसले वाल्वको रूपमा काम गर्दछ, भोजनमा पेटमा पास गर्न र खुट्टा र पाचनको रस को एसिफैगसमा बहाउन को लागी बन्द गर्न अनुमति दिन्छ। तर यदि स्पिन्जिनर आराम गर्दछ जब यो हुँदैन, वा कमजोर हुन्छ, पेट एसिड पनीर को रूप मा जाना जलने अनुभूति को रूप मा esophagus को पिछवाडे मा फैल सक्छ।

सामान्य कारणहरू

अन्तर्वार्तात्मक तवरमा उत्पादन गर्न सक्ने तल्लो तंत्रले GERD को विकासलाई पनि बढाउन सक्छ यदि तपाईंको ईर्ष्या नियमित हुन्छ।

Esophageal जलन

केहि प्रकारका खाना, पेय, धुम्रपान र औषधिले सीधा शरीरको एसिफैगसको अस्तरलाई जोगाउन सक्छ र ईर्ष्याको कारण हुन सक्छ। औषधिको अवस्थामा, कम्तीमा 20 देखि 30 मिनेटसम्म औषधि लिन र पूर्ण गिलास पानीको साथमा गोली लिने ईमानदार रहन फरक पर्न सक्छ।

लोअर एस्फेसलल सेप्टेमिनर (एलईएस) डिससिशन

यदि तल्लो esophageal स्प्रेन्मिनेटर कमजोर छ वा टोन गुमाउँछ भने, एलईएस पेटमा पेट पास पछि पूर्णतया नजिक छैन। पेट एसिड फेरि esophagus मा फिर्ता गर्न सक्छ। केहि खानाहरू र पेय पदार्थ, शराब, लागूपदार्थ र तंत्रिका तवरले कारकहरू एलईई कमजोर पार्न सक्छन् र यसको कार्यलाई कमजोर पार्न सक्छन्।

गतिशीलता विकार (धीमी पेट खाली गर्न)

सामान्य पाचन मा, खाना पाचन तंत्र को माध्यम ले लयिक संकुचन को द्वारा peristalsis भनिन्छ। जब कसैले पाचन गतिशीलता विकार छ भने , यो संकुचन असामान्य हुन्छ। यो असामान्यता दुई कारणहरु को कारण हुन सक्छ - मांसपेशिहरु को भित्र एक समस्या, या तंत्रिका या हार्मोन संग मांसपेशियों को संकुचन को नियंत्रित एक समस्या। जस्टिनस्टाइनस्टिनल रिफ्लक्स विकार (GERD) को आधे भन्दा बढी व्यक्तिहरु लाई असामान्य तंत्रिका वा मांसपेशिहरु को लागी उनको पेट मा प्रकार्य छ जो परिणामस्वरूप गतिशीलता हुन सक्छ।

जब पेट मा मांसपेशियों को सामान्य रूप देखि अनुबंध गर्न को लागी, पेट सामान्यतया के रूप मा चाँडै साना आंतों मा खाली नहीं गर्छन। पेटमा बायाँ बढि खानाको संयोजनले पेटमा बढि दबाव बढाएको कारण विलम्बित प्रतीकात्मक कारणले पेट पेट एसिडको लागि जोखिम बढेको छ जसले एसिफैगसमा पछाडि बढाउँछ।

हाईटलिन हिरिया

एक उत्तेजना हर्निया हुन्छ जब पेटको माथिल्लो भाग माथि डाईफ्राममा खोलिएको छातीमा घुमाइएको छ। यो diagphragm मा कमजोर को कारण वा वृद्धि पेट पेट (जस्तै मोटाई संग।) यो उद्घाटन esophageal ह्याट वा डायाफ्राममैटिक हाय भनिन्छ। यो माना जाता छ कि एक उत्तेजित हर्निया को कम esophageal उत्थान को कमजोर गर्न सक्छ र reflux कारण हो, तथापि, अध्ययनहरु प्रमाणित गर्न को लागि असफल छ कि यो GERD को एक सामान्य कारण हो।

पेटमा दबाब

पेट मा अत्यधिक दबाव को कम esophageal sphincter मा दबाव डाल सकते हो, पेट पेट एसिड esophagus या पनि मुख मा प्रवेश गर्न को अनुमति दि्छ।

गर्भवती महिलाहरु र अधिक वजन वाला व्यक्ति यस कारण को लागि विशेष रूप देखि दिल को धब्ब मा ग्रस्त हुन्छन्।

अन्य मेडिकल सर्तहरू

अन्य मेडिकल सर्तहरू जुन GERD मा योगदान गर्न सक्छ, अस्थमा र मधुमेह समावेश गर्दछ ।

जेनेटिक कारकहरू

अध्ययनले सुझाव दिएको छ त्यहाँ GERD को लागि विरासत जोखिम छ। यो संक्रमण या पेट मा विरासत मांसपेशी या संरचनात्मक समस्याहरु को कारण हुन सक्छ। जेनेटिक कारकहरूले पनि ब्यारेट को एस्फैगस को रोगीको संवेदनशीलतामा महत्त्वपूर्ण पहल पनि हुन सक्छ, एक ग्रिड GERD को कारण एक परिशुद्धता अवस्था हो।

जीवन शैली जोखिम कारक

केहि व्यक्तिहरु लाई एक स्वाभाविक रूप देखि कमजोर LES छ जुन पेट को सामाग्री देखि सामान्य दबाव को सामना गर्न मा असमर्थ छ। तर अन्य कारकले पनि यो कमजोर गर्न योगदान पुर्याउन सक्छ र ईर्ष्याको एपिसोडहरूको नेतृत्व गर्दछ।

रक्सी

रक्सी ले एलईएस आराम गर्दछ , पेट सामाग्री को रिफ्लक्स को एस्फैगस मा अनुमति दि्छ। यसले पेट पेट एसिड बढाउँछ र पेटको एसिडलाई तपाइँको संक्रामक अधिक संवेदनशील बनाउँछ। अल्कोहल पिउन पनि कम स्वस्थ खाना छनौट गर्न सक्छ र खाना खानेहरू तपाईं जान्दछन् कि तपाईले आफ्नो ईर्ष्या ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ।

धूम्रपान तम्बाकू

सिगरेट धुवाँमा रसायनहरूले LES लाई कमजोर बनायो किनकी उनि फेफड़ों देखि रगत को गुजरते हो। सिगरेट धूम्रपानले लाराको उत्पादनलाई कम गर्छ, जुन तपाईंको शरीरको सुरक्षाको एक कोषबाट क्षतिग्रस्त हुन्छ। स्मोकरहरूले पनि लारामा कम अम्ल-तटस्थ रसायनहरू उत्पादन गर्छन्, जसले बेकबोनेट भनिन्छ। साथै, धुम्रपानले आंतबाट पेटमा पित्त लिपि को गति बढाएर पेट पेट एसिडको उत्पादन र पेट एसिडको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्छ। जब तपाईं धुम्रपान गर्दै हुनुहुन्छ र पेटले खाली गर्न लामो समयसम्म पाचन हुन्छ।

प्रायः ट्राइगर हर्टबर्न फूड्स

मानिसहरू अलग-अलग माटोहरू ट्रेलर ट्रिगर हुन्छन्। यी सबै भन्दा सामान्य हो:

• कफी, चिया, र अन्य क्याफिन पेयहरू: क्याफिनले कम esophageal उत्थान (एलईएस) आराम गर्न सक्छन्, पेट सामग्रीहरूलाई फोफोफसमा रिफक्स गर्न अनुमति दिन्छ। कैफाइटेड पेय पदार्थले एसिड उत्पादनलाई पनि उत्प्रेरित गर्न सक्छ।
• चकलेट: चकलेटले टोब्रोमाइन को सांद्रता, एक यौगिक हो जुन स्वाभाविक रूप देखि धेरै बिरुवाहरु जस्तै कोकोआ, चिया र कफी संयंत्रहरु मा हुन्छ। यसले esophageal sphincter मांसपेशियों को आराम गर्दछ, पेट पेट एसिड esophagus मा squirt दे।
• फ्राइड, चिसो, वा चिसो फूड्स: यी खानाहरूले पाचन घटाउन र तपाईंको पेटमा खाना राख्ने गर्छ। यो पेट मा वृद्धि को दबाव मा परिणाम हुन सक्छ, जो बदले कमजोर कमजोर LES मा अधिक दबाव राख्दछ। यो सबैले तपाईंको पेट मा के छ को प्रतिफल दिन्छ।
• Peppermint प्रायः एक ईर्ष्या ट्रिगर हो।
• टमाटर र टमाटर-आधारित उत्पादन: टमाटर समावेश गर्ने कुनै पनि खाद्य पदार्थ पेटले एसिड उत्पादनलाई उत्तेजित गर्दछ।
• मसालेदार खाना र कालो मरिच पेट पेट एसिड उत्पादन को प्रोत्साहित गर्दछ।
• खट्टे फलों र रस: संकुल, लेमन, लिम, र अन्य खट्टे फलहरूले पेट एसिड उत्पादनलाई प्रोत्साहन दिन्छन्।

खाने बानीहरू

तपाईं कसरी खाना खाएर ईर्ष्याको एपिसोड ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ:

• ठूलो भोजन: एक पूर्ण पेटले एलईएसमा थप दबाइ राख्न सक्छ, जसले यस अवसरमा वृद्धि गर्नेछ कि यो खानेकुरा एसिफैगसमा परिणत हुनेछ।
• सुत्ने भन्दा पहिले दुई देखि तीन घण्टा भोजन: पूर्ण पेटको साथ तल झर्ने एलईडीले एलईएस विरुद्ध कठिन प्रेस गर्न सामग्रीहरू रोक्न सक्छ। यसले प्रशस्त भोजनको संभावना बढाउँछ।

पेट का दबाव

अधिक वजन वा मोटाइ हुनु पेटमा दबाब दिईन्छ जसले खरानीलाई ट्रिगर गर्न सक्छ र वजन घटानेको सिफारिस गरिन्छ। ठुलो फिटिंग कपडाहरू पनि भत्काउन पेटमा दबाब हुन सक्छ। यो सेना ले LES को बिरुद्ध खाना खाएको छ र यो फोफोरस मा रिफ्लक्स को कारण बनता छ। कडा फिटिंग बेल्ट र स्लिन्डराइजिंग इन्टरनेटहरू दुई सामान्य अपराधी हुन्। जब तपाईं झूट बोल्नुहुन्छ वा पूर्ण पेट गर्नुहुन्छ भने तपाईले लक्षणहरू बढाउन सक्नुहुनेछ।

केहि मानिसहरू केहि प्रकारको व्यायाम पत्ता लगाउँछन् ईर्ष्यालाई। उच्च प्रभाव अभ्यास जुन जम्पिङ समावेश गर्दछ, साथसाथै क्रेच जस्ता अभ्यासहरू जुन पेटमा दबाब दिइन्छ प्रायः ट्रिगर गर्ने सम्भावना हुन्छ।

औषधिहरू

लगभग कुनै औषधिले ईर्ष्याको कारण हुनसक्छ, तर स्पष्ट रूपमा केही औषधीहरू छन् जुन अन्य भन्दा बढी अपराधीहरू छन्। त्यहाँ एक भन्दा बढी तरिका मा ड्रग्स ईर्ष्या हुन सक्छ र कहिलेकाहीं ईर्ष्या विभिन्न कारणहरु को एक संयोजनको कारण हो। तपाईं आफ्नो डाक्टरको साथ काम गर्न वा आफ्नो दबाइहरु लाई तपाईंको हृदयपत्थान को लक्षण कम गर्नेछ, या एक फरक ड्रग मा स्विच गर्न को लागी तरीकाहरु को हृदय को खतरे को कारण कम गर्न को लागी तरिकाहरु को खोज को लागि खोज्नुहोस।

ईर्ष्याको कारणले गर्दा औषधहरू समावेश छन्:

• वालम (डियायापेम) जस्तै एंटी-डिसिटिमेसन औषधि, न केवल तपाईंको मूडलाई आराम नगर्नु, तर तपाईंको कम esophageal स्प्रेन्सर पनि।
• केहि एंटीबायोटिक्स, जस्तै टेट्रासीकेक्स, सीधा एसिफैगस जलन गर्न सक्छ।
• मेजिन (प्रोक्लोररनेज्ज) र फेनगन (प्रिमेटेन्जेन) जस्ता एन्टिचोलिनर्गेनिकले कम esophageal स्प्रेन्सर आराम गर्न सक्छ।
• एस्पिरिन। केहि व्यक्तिहरूका लागि ईर्ष्यालाई सतावटको कारण सहन गर्न असमर्थ, इन्टेन्ट लेपित एस्पिरिन विकल्प हुन सक्छ। आफ्नो चिकित्सकसँग कुरा गर्नु अघि एस्पिनर कहिल्यै नबिर्सनुहोस्।
• फोस्मोक्स (अलेंद्रेट), एक्टोनेल (रिसेन्ड्रोनेट), र बोनु (ibandronate) जस्ता बिसेफोसफोनले ईसाफैसलाई सजिलै जलाउन सक्छ। यदि तपाईंको औषधिले खरगोशको कारण बनाउँछ भने, त्यहाँ इंजेक्शनको लागि तयार हुने विकल्पहरू छन् जुन यस लक्षणको कारण सम्भावना कम हुने सम्भावना छ।
• उच्च रक्तचापका लागि क्यालियम च्यानल अवरोधकहरू, प्रोकार्डिया (निफ्डेपिन), र कार्डिमेम (डल्टिमेमेम) को कम एसिफेजल स्प्रेन्टिनेजरको कमजोर हुन सक्छ र यसले धीमी गतिमा गम्भीर चोट लगाउन सक्छ। धन्यबाद, उपलब्ध रक्तचाप दबाइहरु को विभिन्न वर्गहरू उपलब्ध छन्, र अर्को वर्गमा स्विच गर्न मद्दत हुन सक्दछ यदि तपाईंको लक्षणहरू जारी रहन्छ।
• अस्थायी दबाइहरु जस्तै प्रोवेभिल (albuterol) र थिफाइललाइन
• रसायन विज्ञान
• Corticosteroids (स्टेरियोड्स) जस्तै डेल्टासोन (भविष्यवाणी) र मेडोल (मेथिलप्रेडिसलोन) ईर्ष्या हुन सक्छ साथै अन्य महत्वपूर्ण पाचन चिन्ता हुन सक्छ।
• हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी (एचआरटी), जो एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टरोन को एक संयोजन हो
• नागबानी गम्भीर प्रतीकात्मक ढङ्गले देरीको कारण हृदयघाती हुन सक्छ।
• एनएसएआईडीएस (एन्टोल (आइपुप्रोफन) र एलेभ (नेप्रोक्सन) एन्टिटिअन्स (एन्टिनाइडल एण्ड इन्फ्राममेन्ट्री ड्रग्स) जस्ता पेटमा अम्लता बढ्न सक्छ। NSAIDS महत्त्वपूर्ण ईर्ष्या वा पाचन मार्गको कारणले गर्दा पीडित नियन्त्रणको लागि विकल्पहरू टिइलोनोल (एसिटोमिनोफोन) वा पनि कल्टिमेटिक औषधिहरू आवश्यक हुन सक्छ। केही अवस्थामा, पूर्ण पेटमा NSAIDS लिनु सुनिश्चित गर्न मद्दतकारी हुन सक्छ।

• Tricyclic एंटीडेड्रेटिक्स, जस्तै Tofranil (इम्राट्रिन), Sinequan (Doxepin), Norpramin (desipramine), र Pamelor (nortriptyline) धीमी ग्याँस रिक्त। धेरै नयाँ अवरोधकर्ताहरूले यो लक्षणको कारण कम सम्भव छन्।
• पोटेशियमले एसिफैगसलाई सजिलै सजिलै जलाउन सक्छ।
• फलामको पूरकले पेटलाई सजिलै जलाउन सक्छ। केहि व्यक्तिहरूले यी खुराकहरू खानामा वा दिनको शुरुवाती गरेर प्रयोग गरेर राहत पाउँछन्।
• भिटामिन सी

> स्रोतहरु:

> हार्टबर्न। मेयो क्लिनिक। http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1।

> GERD जीवन शैली र गृह उपचार। मेयो क्लिनिक। http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201।

> के यो केवल एक सानो हेलबर्न वा केहि रमाइलो छ? GERD बुझ्दै अमेरिकन कलेज अफ गोस्ट्रोन्टरोलोजी। http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf।

> लक्षण र कारणहरु को GER र GERD। मधुमेह पाचन र गुर्दे रोग को राष्ट्रीय संस्थान। https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes।