समान लक्षणहरूसँग विकारहरू बीचको अन्तरक्रिया बुझ्नुहोस्
ध्यान-घाटा हाइपरक्टिविटी विकार (एडीएचडी) र निद्राको सम्बन्धमा के हो? बच्चाहरु जुन विकार र ध्यान-घाटा अतिरक्तता विकार (एडीएचडी) सुतिरहेका छन् त्यस्ता लक्षणहरू हुन सक्छन्, जस्तै असामान्यता, अतिपूर्ति र बेपत्तापन। एडीएचडी र निद्रा विकारहरूको यी दुई विकारहरू बीचको अन्तरक्रिया महत्त्वपूर्ण छ र लक्षणहरूको ओभरलैपको कारण अन्यको रूपमा गलत हुन सक्छ।
एडीएचडी परिभाषित गर्दै
एडीएचडी एक न्यूरोडोस्टिभ्यानल विकार हो जसले बालबालिका र वयस्क दुवैको बारेमा 5% मानिसलाई असर गर्छ। ती प्रभावकारी व्यक्तिहरू जुन अनावश्यक अनुभव, अतिशैलीपन, बिज्ञापन, गरीब आवेग नियन्त्रण वा अप्ठ्यारो र अशाध्यता हुन्छन्। यी मापदण्ड मध्ये प्रत्येक विभिन्न तरिकामा प्रकट हुन सक्छ, जसमा:
- अनावश्यक: लापरवाही गल्तीहरू, सुनेको छैन, कार्यहरूमा ध्यान राख्ने, निम्न निर्देशनहरू नगर्ने, कठिनाईलाई व्यवस्थित गर्न, लामो समयको लागि मानसिक प्रयासबाट बच्न, चीजहरू, सजिलो भेद वा बिर्सने
- हाइपरक्टिविटी-एक्सिल्सिटिटी: फ्रिजिजिंग, स्क्टिङ्िंग, उठ्दै, घिमिरे चलिरहेको, कठिनाइको समय अवकाश अवकाशको समय हो किनकि तिनीहरू प्रायः "चिसो" मा व्यस्त हुन्छन् वा अत्यधिक कुरा गर्दै कुरा गर्दै छन्।
- आम्दानी: बाहिरका जवाफहरू धुलो पार्दै, उनीहरूको मोबाईलमा पर्दा समस्या, अवरोध वा घुमाउने
एडीएचडी को सम्बन्ध विकारहरु सुत्न
धेरै निद्रा विकारहरू छन् जसले बच्चाहरूलाई असर पार्न सक्छ। वयस्कों मा पाइने अधिकांश विकारहरु बच्चाहरु मा पनि इन्सिनो , ब्रुक्सिज्म , आवधिक अंग आंदोलन सिंड्रोम , somniloquy , अवरोधकारी नींद apnea , somnambulism र circadian लय विकार सहित पनि हुन सक्छन्।
बालबालिकाले भन्दा बढी बच्चाहरु भन्दा रातो रात अनुभव गर्छन्।
एडीएचडीका बालबालिकाले नींद बिग्रेको आशा गरे। त्यहाँ सुत्न को लागी एक व्यवहार घटक छ, र अभिभावक कठिनाइहरु अक्सर एडीएचडी संग बच्चाहरु लाई बिदा गर्न विस्तार हुनेछ। यसको अतिरिक्त, त्यहाँ मनोचिकित्सा लक्षण हुन सक्छ, जस्तै चिन्ता वा अवसाद जस्तै, निद्रा खोस्न सक्छ।
अध्ययनले एडीएचडीका साथ बच्चाहरु बीच निद्रा विकारहरु को उच्च दरहरु लाई लगातार देखाइएको छ।
सोझो समस्याले एडीएचडीसँग सम्बन्धित चार तरिकाबाट सम्बन्धित हुन सक्छ:
- निद्रा समस्याहरू विशेष रूपमा एडीएचडी संग सम्बन्धित छन्
- निद्रा समस्याहरू अर्को विकारसँग सम्बन्धित छन् जुन एडीएचडीको साथ सह-उत्पन्न हुन्छ, उदाहरणका लागि, चिन्ता
- निद्रा समस्याहरू उत्तेजना औषधिको परिणाम हो
- निद्रा समस्याहरू सम्बन्धित छैनन्, सामान्यतया सामान्यतया साधारण
सबै बच्चाहरूको 25% भन्दा बढी, केवल एडीएचडीको साथमा, केहि बिन्दुमा निद्रा विकार हुनेछ। यी परिवारको गतिशीलता, विद्यालय सफलता र अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूमा तीव्र र भिन्न प्रभावहरू छन्।
अहिल्यै साना टाढा
एडीएचडीका साथ बच्चाहरू सामान्यतया आवधिक अंग आंदोलन सिंड्रोम (PLMS) संग लक्षणहरूको सामान्यतया उजुरी गर्नेछ, वा कहिलेकाहीँ यसलाई कहिलेकाहीं भनिन्छ, बेग्लै पैर सिन्ड्रोम (RLS) । यी लक्षणहरूमा असहज संवेदनाहरू , जस्तै कि छालामा क्रल हुँदै बगिरहेको हुन्छ, जुन आन्दोलनले राहत दिन्छ। यो घटना साँझमा र रातमा आराम गर्दा खराब छ र एक अपरिहार्य आग्रह गर्न उत्प्रेरित गर्दछ। अध्ययनले देखेको छ कि एडीएचडीको 24% देखि 26% मान्छेले आरएलएसलाई नियन्त्रणमा राखेको मात्र 5% भन्दा बढी छ। रातको विघटनशील आन्दोलनहरूको संख्या दिनको समयमा अतिरक्तताको डिग्री संग जोडिएको छ।
स्नोरिंग, स्लिप एप्ने र हाइपरिटिटिटी
बच्चाहरु रात मा साँस लेने मा कठिनाई हुन सक्छ, हल्का स्नोरिंग ले पूर्ण नींद apnea सम्म । कारणहरू समावेश छन्:
- बढेको टन्सिल र एडिनोइड्स
- craniofacial abnormalities
- मोटोपना
- न्यूरोमूसेलर रोग
- एलर्जी
फेरि, यी निद्रा कठिनाइहरु संग बच्चाहरु सामान्यतया अत्यधिक नींद छैन। बरु, तिनीहरूले बिडवाइट , पसीने, विकासशील ढिलाइ र सिक्न वा व्यवहार कठिनाइहरू हुनेछ। एडीएचडीको साथमा बच्चाहरूको 1/3 माथि आबासी स्नेहकले मात्र 10% नियन्त्रणको तुलना गर्दछ।
रगत र हाइपरिमापनमा अक्सीजन स्तरहरूमा सांसपात अवरोध र बूँदहरूको संख्या बीचको सम्बन्ध स्थापित गरिएको छैन; तथापि, एक अध्ययन ले सुझाव दि्छ कि एडीएचडी को 81% वाला आदान-प्रदान वाला बच्चाहरु लाई स्न्यांगिंग वाला बच्चाहरु लाई हटाए जाने को लागी यदि स्नोरिंग प्रभावी ढंग देखि उपचार गरियो।
एडीएचडीमा सो निवारण अधिक सामान्य हो?
एक-चौथाई आमाबाबुको आधा बच्चा जसको बच्चाहरुका एडीएचडीको रिपोर्टमा उनीहरुका बच्चाहरु मा सुत्छन्। उपलब्ध चिकित्सा साहित्यको समीक्षामा, डाटामा प्रवृतिहरू छन् जुन एडीएचडीमा केही निद्रा विकारहरूको सुझाव अझ बढि हुन सक्छ। एडीएचडी बिना बच्चाहरु लाई उपचार गर्न को लागी एडीएचडी संग बच्चाहरु को तुलना गर्दा, सत्य साबित हुन सक्ने केहि प्रवृतिहरू छन्:
- प्रायः अध्ययनहरूले सारा निद्रा समयमा कुनै फरक फरक छैन वा समय सुत्ने समय
- धेरै अध्ययनहरूले एडीएचडीको साथमा बच्चाहरूमा निस्सन्देह वृद्धिको बाहिरीपन र आवधिक अंग आंदोलन देखाउँछ
- तीव्र गति आंदोलनमा बिताईएको समयको प्रतिशत (REM) निद्रा एडीएचडीका साथ बच्चाहरु मा कमी हुन सक्छ
- एडीएचडीको साथमा बच्चाहरु संग्रासनी , रातोपार र बिडवाट को घटना बढ्न सक्छ
उत्तेजनाहरूको भूमिका
एडीएचडीको उपचार गर्न Ritalin (methylphenidate) प्रिक्रिप्शन ड्रग्सको प्रयोगले समस्यालाई अर्को स्तरमा जटिलता थप्न सक्छ। उत्तेजनाहरु प्रायः एडीएचडी को उपचार गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ, साथ नै नारियल र पुरानो थकान सिंड्रोम । उत्तेजना संग उपचार गर्ने बच्चाहरु को अभिभावक नींद समस्याहरु को एक उच्च प्रसार को बुझिन्छ (2 9% बनाम 10%), र यो सामान्यतया अनिवार्य हो । यी प्रभावहरू विशेष गरी उल्लेख गरिन्छ जब खुसीहरू सुत्ने समय नजिक हुन्छन्। यी औषधीहरूले कसरी निद्राको अन्य पक्षलाई असर पार्न सक्छ राम्रो तरिकाले बुझ्न सक्दैन।
उपचारको महत्त्व
अनियमित एडीएचडी पारस्परिक, व्यावसायिक र संज्ञानात्मक डोमेनहरुमा महत्वपूर्ण हानि हो, जिसमें खुफिया क्वाटर (आईक्यू) अंक र उपलब्धि परीक्षा स्कोर सहित नियंत्रणहरू भन्दा कम छन्। यो महत्त्वपूर्ण छ कि एन्डीएचडीको लागि अनावश्यकता, अपरसनशीलता र हाइपरिटिभेसिटी अनुभव गर्ने बालबालिकाहरुको मूल्यांकन र उचित रूपमा, निद्रा रोगहरु।
स्रोतहरू:
अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन। मानसिक विकारहरुको निदान र सांख्यिकीय मैनुअल (चौथो संस्करण, पाठ संशोधन) DSM-IV। 2000।
अन्डोउ सी, कार्पेटस ए, Agapitou पी, Gourgoulianis K. "एडीएचडी संग बच्चाहरु मा मौखिक बुद्धि र निद्रा विकार।" अनुमानित र मोटर कौशल । 2003; 96 (3) 1283-8।
Cabral P. "ध्यान घाटा विकारहरू: के हामी गलत रूख उठाउँदै हुनुहुन्छ?" युरोपियन जर्नल ऑफ़ पैडिएट्रिक न्यूरोलजी । 2006; 10 (2): 66-77।
Chervin आरडी, डिलन जेई, Bassetti सी, Ganoczy डीए, Pituch KJ। "निद्रा विकारहरूको लक्षण, अनावश्यकता, र बच्चाहरूमा अतिरक्तता"। निद्रा 1997; 20 (12): 1185-92।
Chervin आरडी, आर्कबल्ड KH। "बच्चाहरु मा हाइपरक्टिविटी र पोलिओनोमोग्राफिक निष्कर्षहरु निद्रा विकार गरेको सासका लागि मूल्यांकन गरियो।" निद्रा 2001; 24 (3): 313-320।
कोहेन-सियोन एम, एकोली-इजराइल एस। "ध्यान-घाटा हाइपरक्टिविटी विकार (एडीएचडीए): बच्चाहरूमा निस्सन्देह प्राकृतिक र उत्तेजित हस्तक्षेप अध्ययनको समीक्षा।" निद्रा चिकित्सा समीक्षाहरू । 2004; 8: 37 9-402।
कोर्टेसेन्स एस, कोनफोल ई, लेकेन्ड्रेक्स एम एट अल । "बेस्सन्देही पैदल सिंड्रोम र ध्यान-घाटा / अतिरक्तता विकार: साहित्यको समीक्षा।" निद्रा 2005; 28: 1007-1013।
गार्सिया, जे। र एल विल्स। "बच्चाहरु र किशोरहरु मा नींद विकार।" स्नातकोत्तर चिकित्सा। 2000; 107 (3): 161-178।
ग्र्युबर आर, सदे ए, रविव ए। "ध्यान-घाटा / हाइपरिटिटिटी विकार संग बच्चाहरु मा निद्रा पैटर्न को अस्थिरता।" बाल र वयस्क मनोचिकित्सक को अमेरिकी अकादमी को जर्नल । 2000; 3 9 (4): 495-501।
Picchietti डीएल, इङ्गल्याण्ड एसजे, वाल्टर्स एएस, विलिस के, Verrico टी। "ध्यान-घाटा हाइपरक्टिविटी विकारमा बच्चाहरु मा आवधिक अंग आंदोलन विकार र बेपरवाह खुट्टा सिंड्रोम।" बाल न्यूरोलोजी जर्नल। 1998; 13 (12): 588-9 4।
रिंग ए, स्टेन डी, बारक वाई, तेचिजर ए, हजजज जे, एलिजुर ए, वेजम्यान ए। "ध्यान-घाटा / अतिरक्तता विकारकर्ताहरू: बच्चाहरूलाई स्वस्थ बप्तिस्माको साथ तुलनात्मक अध्ययनका साथ सुत्केरी।" जर्नल असक्षमताको जर्नल। 1998; 31 (6): 572-8।
स्टेन एमए। "एडीएचडीका साथ इलाज र अनावश्यक बालबालिकाहरूमा अनियमित नींद समस्याहरू।" J Child Adolesc Psychopharmacol। 2001; 9 (3): 157-68।
थाइडकेक, सीसी "निद्रा विकार र बचपनमा नींद समस्याहरू।" AAFP । 2001; 63 (2): 277-284।
"एडीएचडी, निद्रा र निद्रा विकारहरु।" बच्चाहरु र वयस्कों संग ध्यान-घाटा / हाइपरक्टिविटी विकार (CHADD), 2016।
अर्नोल्ड, ले, होगकिन्स, पी।, एट अल। "एडीएचडीको लामो-अन्त परिणाम: शैक्षिक उपलब्धि र प्रदर्शन।" ध्यान विकारहरुको जर्नल, जनवरी 12, 2015।