अन्य प्रकारको गठियाबाट विभेदकारी ओस्टियोआर्थराइटिस
ओस्टियोआर्थराइटिस को अंतर निदान को विशेषताहरु मा ध्यान केंद्रित गर्दछ जुन यसलाई अन्य प्रकार को गठिया देखि अलग गर्दछ। जबकि अधिकांश व्यक्ति को थाहा छ कि ओस्टियोआर्थराइटिस गठिया को सबै भन्दा सामान्य प्रकार हो, यसले के अन्य प्रकारों देखि यो अलग गर्दछ?
सामान्य साइन्स, लक्षण, र ओस्टियोआर्थराइटिस को लक्षण
ओस्टियोआर्थराइटिसको लक्षण र लक्षणहरू पहिलो रूपमा मानिन्छ।
प्राथमिक लक्षणहरू र लक्षणहरूमा संयुक्त दुखाइ , संयुक्त कठोरता , र प्रभावित संयुक्त वा जोडहरूको गतिको प्रतिबन्धित दायरा समावेश गर्दछ। ओस्टियोआर्थ्राइटिसको साथ, सामान्यतया, एक ( मोनोरोथिस ) वा केही थोरै जोडीहरू प्रभावित हुन्छन्। प्रायः नव-निदान ओस्टियोआर्थराइटिस रोगीहरू मध्य-उमेर वा पुराना हुन्छन्। ओस्टियोआर्थराइटिससँग सम्बन्धित अन्य सामान्य विशेषताहरू समावेश छन्:
- Osteoarthritis दुखाइ सामान्यतया गतिविधि वा संयुक्त प्रयोग संग बिग्रेको छ, र आराम संग सुधार।
- तदनुसार, ओस्टियोआर्थराइटिस दुखाइ सामान्यतया दुबै दिउँसो वा चाँडै साँझमा बिग्रन्छ। केही मानिसहरू मा, तथापि, बिहान कठोरता र दुखाइ खराब हुन सक्छ।
- गम्भीर ओस्टियोआर्थराइटिस रातको दुखाइ र निद्रा विच्छेद संग सम्बद्ध हुन सक्छ।
- सामान्यतया, अस्ट्रियार्थ्रिसिस दुखाइ संयुक्त भन्दा धेरै गहन छ। केहि जोडहरु, साथ ही periarticular नरम ऊतक घावों, संयुक्त लाइन देखि दुख को कारण हुन सक्छ। त्यो भनिएको छ, संयुक्त लाइन को साथ सहजता संयुक्त मुद्दों को विशेषता हो, जबकि संयुक्त लाइन देखि दुर्गम दूर periarticular नरम ऊतक रोग को एक विशिष्ट छ।
- गथरिथिससँग सम्बन्धित गतिको सीमित दायरा सामान्यतया अस्टेफाइट निर्माणको साथ, संयुक्त क्याप्सूल, संयुक्त प्रभाव , र स्नोभियल मोटाईको मोटाईसँग सम्बन्धित छ। यो गतिको सक्रिय र निष्क्रिय दोनों दुबैतिर पर्दछ।
- बोनी सूजन हुन सक्छ र प्रभावित संयुक्त को कुनै पक्ष मा हड्डी र कारिलाज remodeling को संकेत हो।
- संयुक्त विकृति उन्नत ओस्टियोआर्थराइटिस को एक संकेत हो।
- संयुक्त अस्थिरता, जस्तै लक गर्ने , बाहिर निकाल्ने वा बाल्टिंग, घुटने ओस्टियोआर्थराइटिसको एक सामान्य चिन्ह हो।
- विशिष्ट संयुक्त सहभागिता अस्टियोआर्थ्रिसिस हुन सक्छ। ओस्टियोआर्थराइटिस द्वारा प्रायः प्रभावित जोडीहरू हातमा घुँडा, हिप्स, इन्टरफेलेंजल जोडहरू, पहिलो कार्पामोराकार्पा पोलहरू, पहिलो metatarsophalangeal जोड़हरू, र कम गर्भाशय र निचो घाँटी काल को पहलू जोडहरु समावेश गर्दछ। जोस्टहरू प्रायः प्रायः ओस्टियोआर्थराइटिस द्वारा प्रभावित हुन्छन् जो कोहनी, कलाई, क्यानर, र टखल समावेश गर्दछ।
विभिन्न ओस्टियोआर्थराइटिस को भिन्नताहरु
हामीले ओस्टियोआर्थराइटिसको सामान्य विशेषताहरूलाई हाइलाइट गरिसकेपछि त्यहाँ अन्य प्रकारको गथ्रितसँग स्पष्ट अधिवेशन छ। एक निश्चित निदान ती अन्य प्रकार को गठिया देखि ओस्टियोआर्थराइटिस को भेद मा निर्भर गर्दछ। विशेष जोडहरू, साथै केही प्रणालीगत लक्षणहरूको उपस्थिति वा कमी ( थकान , वजन घटाने, भूखको कमी, बुखार, भित्तामा ), मुख्य रूपले समावेश गर्दछ जुन अस्ट्रियार्थिसिस भेदभाव वा फरक हुन्छ।
Osteoarthritis Versus Rheumatoid गठिया
यदि ओस्टियोआर्थराइटिस सुरुमा राहुमेटोइड गठिया संग उलझन हुन सक्छ भने त्यहाँ हात समाईन्छ भने।
औंला संयुक्त सहभागिताको धेरै फरक ढाँचाहरूले अपेक्षाकृत सजिलै दुई प्रकारको गठियाबीच भिन्न हुन सक्छ। हातको ओस्टियोआर्थराइटिस सामान्यतया डिस्पल इन्टरफ्लान्ग्नल जोड़हरू असर गर्छ।
हेबडेनको नोड्सको उपस्थिति पनि ओस्टियोआर्थराइटिस को विशेषता हो, तर रिमीमेटिड गठिया को नहीं। Distal interphalangeal involvement भन्दा सट्टा, रथुमेटिड गठिया संग असाधारण हस्तक्षेप संयुक्त सहभागिता छ। सुँगुरको गुणस्तर भिन्न छ: रोस्टाइटाइट गठिया संग नरम र निविदा को अस्टियोटेथोritस संग बनी र फर्म। Stiffness पनि एक विशिष्ट विशेषता हो: बिहान कठोरता रथेटाइट गठिया को एक मुख्य विशेषता हो जसको क्रियाकलाप को एक दिन पछि शाम कठोरता जो ओस्टियोआर्थराइटिस को अधिक विशेषता हो।
ओस्ट्रियोआर्थराइटिसका लागि एक्स-रे निष्कर्षहरू विशिष्ट छन् किनकि त्यहाँ कार्टिलाइज हानि र ओस्टियोफाई को गठन सामान्य संयुक्त स्पेस कम हुन्छ जुन सामान्य हो। रगत परीक्षणको सन्दर्भमा, एक सकारात्मक रियामाटोइड कारक परीक्षण , सीई दर बढ्यो , र सीसीपी-विरोधीको उपस्थिति सबैले ओस्टियोआर्थराइटिस बनाइने रथमेटाइड गठियालाई बताउनेछन्।
Osteoarthritis Versus Psoriaticththritis
ओस्टियोआर्थरिथिस र psoriatic गठिया दुवै को हात को हस्तक्षेप interphalangeal जोड़हरु मा शामिल हुन्छन्। भेदभाव विशेषता यो हो कि psoriatic गठिया संग यिनी जोडहरु लाई प्रभावित गर्दछ, सामान्यतया अनुहार असामान्यताओं (उदाहरणार्थ, गड्ढे, छुटकारा)। साथै, psoriatic गठिया संग, वहाँ डायक्टिलाइटिस (प्रभावित औंलाहरु को साउजजस्तै देखिन्छ)।
Osteoarthritis Versus Gout या Pseudogout
अस्ट्रियार्थ्रिसिस जस्तै, गाउट वा छद्मोगआउट मोनोरोथिसको रूपमा सुरू हुन सक्छ र एक पलार्टिकुलर गठियामा विकास हुन सक्छ। गाउट वा छद्मगृहको भिन्नता विशेषता तीव्र सूजनको एपिसोड र एकल वा केही जोडीको दुखाइ हो। संयुक्त रूपमा क्रिस्टलहरूको उपस्थिति गाउट वा छद्मगुट भिन्न हुन्छ। ओस्टियोआर्थराइटिससँग सम्बन्धित कुनै क्रिस्टलहरू छैनन्। गाउ विशेष रूपमा यूरिक एसिड क्रिस्टल संग सम्बन्धित छ, जबकि छद्मोजक क्याल्सियम पाइरोफोस्फेट क्रिस्टल संग सम्बन्धित छ।
Osteoarthritis Versus हेमोक्रोमेटिस
सुरुमा, फलाम ओभरलोडको कारणले संयुक्त दुखाइ ओस्टियोआर्थराइटिसको लागि गलत हुन सक्छ। तथापि, हेमोक्रोमेटोजसले मेटार्कोपोफ्लाङ्गलिनल जोड र कलाई प्रभावित गर्दछ। धेरै विशिष्ट X-ray निष्कर्षहरू पनि hemochromatosis को विशेषता हो, दुई शर्तहरुलाई अलग गर्न मद्दत।
Osteoarthritis बनाम संक्रामक गठियाहरु
यदि ओस्टियोआर्थराइटिसको प्रारम्भिक सुरुवात यसको सामान्य गैर-भ्रामक शुरुआत को बजाय एक संयुक्त मा सिंकोइटिस को तीव्र दर्दनाक प्रकरण को रूप मा हो, यो गलती देखि एक संक्रमण को कारण हुन सक्छ। संक्रमण को पहिचान गर्न वा शासन गर्न विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणहरू प्रयोग गरिनेछ।
Osteoarthritis बनाम विभिन्न सॉफ्ट ऊतक रोगहरु
त्यहाँ विभिन्न संयुक्त नरम ऊतक असामान्यताहरू छन् जुन एकजुट संयुक्त रूपमा विकसित गर्न सक्छ, र किनकि यसले प्रारम्भिक एक संयुक्तसँग सम्बन्धित देखिन्छ, ओस्टियोआर्थरिथिसलाई संदिग्ध हुन सक्छ। यसले टेलोनेइटिस , बर्साइटिस , इन्सिसाइटिस , मांसपेशी तनाव, वा विभिन्न सम्बन्धित सिन्ड्रोममा समावेश हुन सक्छ। एमआरआई इमेजिङ समस्याको वास्तविक स्रोत पहिचान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
बाट एक शब्द
रोग नियंत्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी) को अनुसार, 30 मिलियन भन्दा बढी अमेरिकी वयस्कहरु को अस्टियोआर्थराइटिस छ। जबकि यो गठिया को सबै भन्दा साधारण प्रकार हो, अस्टियोटार्थिसिस कहिले काँही अन्य प्रकार को गठिया संग विशेष रूप देखि भ्रमित हुन्छ - खासकर मा शुरुवात र विशेष रूप देखि प्रकार को एक संयुक्त (monoarthritis) या केहि जोडहरु लाई प्रभावित गर्दछ। डाक्टरहरु को लागि एक अलग निदान गर्न को लागि यो धेरै महत्वपूर्ण छ र यस रोग को सही ढंग देखि निदान गर्छन। उचित उपचार सही निदान मा निर्भर गर्दछ। यो ठीक छ कि अंतर निदान किन महत्त्वपूर्ण छ र तपाईलाई कस्तो प्रकारको गठित थाहा पाउनु पर्दछ ।
> स्रोतहरु:
> Doherty, माइकल एट अल। क्लिनिकल मानवीयता र ओस्टियोआर्थराइटिस को निदान। UpToDate अपडेट 31 जनवरी, 2017।
> होपर, मिशेल एम र मस्ककोट्ज, रोल्याण्ड। Osteoarthritis: क्लिनिक प्रस्तुतीकरण। पृष्ठ 144 - क्लिनिक भिन्नता निदान। Osteoarthritis। चौथो संस्करण। Lippincott विलियम्स र विल्किन्स।
> ओस्टियोआर्थराइटिस तथ्य शीट। सीडीसी। फेब्रुअरी 2, 2017 मा अद्यावधिक गरियो।