पोस्टरियर तिब्बती तेंदुएइटिसको लागि शारीरिक थेरेपी व्यायाम

यदि तपाईंसँग पोष्ट टाइअल टेलोनेइटिस छ भने , पीटीटी डाइमेन्टको रूपमा पनि जानिन्छ, तपाइँ आफ्नो अवस्था उपचार गर्न मद्दत गर्नको लागि भौतिक थेरेपी व्यायामहरूबाट लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। पीटीटी रोगको लागि शारीरिक थेरेपी अभ्यासहरू तपाईंको टंक रेंजको गति (रोम) , लचीलापन, र समग्र शक्ति र सन्तुलन सुधार गर्न मद्दतको लागि डिजाइन गरिएको हो। यसले तपाईंको सामान्य, दुखाइ-मुक्त क्रियाकलाप स्तरमा फर्किन मद्दत गर्दछ।

Posterior tibial tendon dysfunction एक शर्त हो कि दुखाइ को परिणाम आफ्नो खुट्टा या टखने को भित्र भाग मा। दुखाइले सामान्यतया हिँड्ने वा चल्ने तपाइँको क्षमतालाई सीमित गर्न सक्छ। तपाईंको शारीरिक चिकित्सकसँग काम गर्न तपाईंको दुखाइबाट मुक्त हुन र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन उपयोगी तरीका हुन सक्छ।

पीटीटी रोग को लागि थेरेपी को लक्ष्य मा शामिल छ:

• तपाईंको पीडा हटाउदै
• खुट्टा र एंकल रोम सुधार गर्नुहोस्
• खुट्टा र एंकल बल सुधार गर्नुहोस्
• व्यायाम वा आर्थोटोटिक्स प्रयोग गरेर फुट स्थिति सुधार गर्नुहोस्
• तपाईंलाई सामान्य क्रियाकलाप र प्रकार्यमा फर्काउन सहयोग गर्नुहोस्

तपाईंको शारीरिक चिकित्सकले तपाईंलाई पीटीटी डाइमेक्शनमा मद्दत गर्न विभिन्न उपचार प्रविधिहरू प्रयोग गर्न सक्छ। यसमा म्यानुअल प्रविधिहरू, चिकित्सकीय मोडलहरू , केनेसियोलोजी ट्यापिंग र व्यायाम समावेश हुन सक्छ।

पीटीटी रोग को लागी शारीरिक थेरेपी अभ्यास तपाईंको शारीरिक थेरेपी कार्यक्रम को मुख्य घटक हुनु पर्छ। किन? किनभने अनुसन्धानले देखाउँछ कि व्यायाम समस्याको समाधान गर्न प्रभावकारी तरिका हुन सक्छ। चाल कसले व्यायाम गर्न जान्दछ-र तपाइँको कहिलेकाहीँ गर्ने - तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि। तपाईंको पीटीले तपाईंलाई सहयोग गर्न मद्दत गर्दछ।

पीटीटी रोगको लागि कुनै पनि व्यायाम कार्यक्रम सुरु गर्नु अघि, तपाईंको चिकित्सकलाई सुनिश्चित गर्नका लागि यो सुनिश्चित गर्नका लागि व्यायाम सुरक्षित छ।

1 -

गति को दायरा

यदि तपाईंको PTT डाइमेन्सन छ भने, तपाईंको PT ले प्राय: ROM अभ्यासहरूको वर्णन गर्नेछ। व्यायामहरू डिजाइन गर्नका लागि डिजाइन गरिएको हो कि तपाइँको खुट्टा र टुलले सम्पूर्ण दिशामा पूर्ण र निस्सन्देही सार्न सक्षम छन्।

टखल रोम अभ्यासहरू सक्रिय वा निष्क्रिय हुन सक्छ। निष्क्रिय ROM व्यायाम मात्र मतलब छ कि तपाईंको चिकित्सक तपाईंको खुट्टा र टंक तपाईंको लागि चलिरहेको छ। निष्क्रिय निष्क्रिय रोम को समयमा तपाईं केहि पनि गर्दैन।

सक्रिय एकले रोम व्यायाममा सामान्यतया गतिको 4 दिशाहरू समावेश गर्दछ। यी हुन्:

• Dorsiflexion (आफ्नो औंलाहरु र टच माथि)
• Plantarflexion (तपाईंको औंलाहरू र टंकलाई संकेत गर्दै)
• उल्टाउनुहोस् (तपाईंको खुट्टा र टखनेहरू भित्र)
• उल्टाउने (तपाईंको खुट्टा र एङ्क अगाडी बढाएर र तपाईंको शरीरको मध्यस्थ बाट टाढा)

पीटीटी डाइमेन्टेशनको लागि टखल ROM व्यायाम एक नि: शुल्क तरीका मा हुनुपर्छ। यदि दुखाइमा कुनै पनि वृद्धि हुन्छ, व्यायाम रोक्नुहोस् र तपाईंको पीटीसँग जाँच गर्नुहोस्।

2 -

झण्डा

तपाईंको भौतिक चिकित्सकले तपाईंको पछाडि र टखको लागि खिचिरहेको अभ्यासको वर्णन गर्न सक्दछ यदि तपाईंसँग पछाडि टिचिअल टेलिनाइटिस हुन्छ। स्ट्रेचमा समावेश हुन सक्छ:

• धावकको खिंचाव
• तौलिया एंकल खिच्नुहोस्
• हामिलाई विस्तार गर्दछ
• Anterior tibialis फैलिएको छ

स्ट्रेचहरू 20 देखि 30 सेकेन्डको लागि तयारी गर्नुपर्छ, र तिनीहरू प्रत्येक दिन धेरै पटक दोहोर्याउन सकिन्छ।

पीटीटी रोगको लागि लचीलापन व्यायामले सम्पूर्ण गतिशीलतालाई तपाईंको कम रक्तचापको वरिपरि सबै मांसपेशी समूहहरूमा सुधार गर्न सहयोग पुर्याउन मद्दत पुर्याउन सक्दछ र हिड र दौड गर्दा सही पट्टि संरेखण सुनिश्चित गर्दछ।

कुनै पनि अभ्यास व्यायाम रोक्नुहोस् जसले तपाईंको खुट्टा वा टाँटमा दुखाइ बढाउँछ।

3 -

खुट्टा र खुट्टा बलियो बनाउने

तपाईंको शारीरिक चिकित्सकले तपाईंको पीटीटी डाइमेन्शनको लागि एंकले बलियो अभ्यास अभ्यास गर्न सक्छ। यी व्यायामहरू तपाईंको खुट्टा र टाँस्नका लागि स्थिरता थप्न डिजाइन गरिएको छ, यसैले तनाव लिइरहेका र तपाईंको घाइते पोस्टरियर टिबियस क्यान्सर रोक्न।

तपाईंको सङ्कलनलाई सुदृढ गर्ने सबैभन्दा सरल तरिका प्रतिरोधी ब्यान्डको साथ हो। यो लेटेक्स रबड ब्यान्ड प्रतिरोध को वृद्धि गर्न को लागी तपाईंको खुट्टा को आसपास लिपटे जान सकिन्छं। तपाईंको टंकका लागि प्रतिरोध ब्याड अभ्यासहरू समावेश हुन सक्छ:

• टलक विलम्ब
• टखने फैलावट
• Anke dorsiflexion
• टखने plantarflexion

व्यायाम पीडाहीन हुनुपर्छ, र तिनीहरूले तपाईँको टिका र खुट्टा थकान महसुस गर्नुपर्छ। यदि ती सजिलो छ भने, तपाईं प्रतिरोधी बैंड परिवर्तन गरेर तिनीहरूलाई अझ चुनौतीपूर्ण बनाउन सक्नुहुन्छ; एक मोटो ब्यान्ड भनेको अधिक प्रतिरोध हो। (प्रतिरोध प्रतिरोधलाई दबाउनाले पनि तनाव बढाउन सक्छ।)

आफ्नो खुट्टालाई बलियो बनाउन व्यायाम गर्नुहोस् (हो, त्यहाँ आफ्नो खुट्टा नियन्त्रणमा लागी तपाईंका खुट्टाहरूमा सानो मांसपेशिहरु) तपाईंको पाट समर्थन गर्न मद्दतको लागि तपाईंको पीटी द्वारा निर्धारित गरिएको हुन सक्छ। यसले तपाईंलाई तपाईंको खुट्टामा प्राकृतिक आर्क बनाए राख्न, तपाईंको घायल पोस्टररी टिबियल क्यान्सरलाई दबाब दिन मद्दत गर्न सक्छ।

फुट व्यायामले आफ्नो औंलाहरु संग एक तौलिया को scratching, आफ्नो औंलाहरु संग एक ऊतक उठा, वा एक रोशनी प्रतिरोध बैंड को बिरुद्ध आफ्नो औंलाहरु लाई खींच समावेश गर्न सक्छ।

सबै खुट्टा र टाँस्ने अभ्यासहरू आठ देखि 20 दोहोर्याउने, हप्तामा धेरै चोटि गर्न सकिन्छ।

4 -

हिप र घुटने बलियो

तपाईंको शारीरिक चिकित्सकले तपाईंको पीटीटी रोगको लागि हिप र घुटने बलियो अभ्यास गर्ने गर्दछन् भने आश्चर्यचकित नगर्नुहोस्। यही कारण छ कि तपाईंको हिप र घुटनेले तपाईंको पाटो र टुल सहित, तपाईंको सम्पूर्ण निचो अल्पता को स्थिति नियन्त्रण गर्दछ । आफ्नो ओठ र घुँडा वरिपरि मांसपेशिहरु लाई बलियो बनाउन यो सुनिश्चित गर्न सक्दछ कि तपाईंको खुट्टा सही प्वाइन्टमा रहेको छ र हिड्ने बेला।

हिप बलियो बनाउने अभ्यासमा समावेश हुन सक्छ:

• पुल
• एकल पैदल पुल
• थैब्याण्ड हिप बलियो बनाउने
• हिप घेराहरू
• सीधा पैर विभिन्न दिशामा उठ्छ

आफ्नो घुँडा घुम्नका लागि आफ्नो चक्करमा फोकसका लागि व्यायामको लागि व्यायाम गर्दछ र तपाइँको समावेश गर्दछ:

• छोटो चाप क्व्याड
• स्क्वाट्स
• Lunges
• सीधा पैर उठ्छ

निम्न 15-15 पुनरावृत्तिका लागि निम्न कमजोरी बलियो बनाइन्छ, र गतिको दायराको माध्यममा धीरज सार्नको लागी हेरचाह गर्नुपर्छ। यदि कुनै व्यायामले पीडा उत्पन्न गर्दछ भने त्यसलाई रोक्नुहोस् र तपाईंको पीटीसँग जाँच गर्नुहोस्।

5 -

बैलेंस र प्रोभियोसिस्पेप्शन

बैलेंस र proprioception व्यायाम आफ्नो पीटीटी रिहाव कार्यक्रम को एक महत्वपूर्ण घटक हुन सक्छ। किन? किनकि सुधारिएको ब्यालेन्स र खुट्टा र टाँस्ने अवस्थाको जागरूकता तपाईंको घायल पोस्टर टिबियल क्यान्सरको माध्यमबाट कम तनाव देखाइएको छ। यसले दुखाइ घटाउन मद्दत गर्दछ र सामान्य, दुखाइ-मुक्त पैदल र दौडिने तपाइँको क्षमतामा सुधार गर्न सक्छ।

बैलेंस व्यायाम सरल हुन सक्छ, जस्तै एक पैदल रुख प्रगति। उन्नत ब्यालेन्स व्यायाममा फोम प्याडमा खण्ड समावेश हुँदा एक खुट्टाको साथ बलमा समात्न सकिन्छ वा ढिला स्फ्याटिङ।

पीटी क्लिनिकमा उपकरणहरू तपाईंको ब्यालेन्स र प्रोटोरेक्स्पल सुधार गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी समावेश हुन सक्छ:

• एक बाप बोर्ड
• BOSU बलको प्रयोग गर्दै
• बबल बोर्ड वा चक बोर्डमा उभिएर

तपाईंको ब्यालेन्स व्यायाम बिस्तारै र नियन्त्रणको साथ हुनुपर्छ। चिन्ता नगर्नुहोस् यदि तिनीहरू पहिले नै कठोर हुन्छन्; तपाईंको सन्तुलनमा सुधार हेर्न केही हप्ता लाग्न सक्छ।

एकल टाँस्ने ब्यालेन्स अभ्यासहरू तपाईंको गृह व्यायाम कार्यक्रमको भागको रूपमा पनि निर्धारित गर्न सकिन्छ।

6 -

Plyometrics

Plyometrics आफ्नो शरीर को विस्फोटक शक्ति संग कूद र भूमि को क्षमता को संदर्भित गर्दछ। यसले तपाईंलाई छिटो चलाउन अनुमति दिन्छ, दिशा बदल्नुहोस्, र बल र दौड गर्दा तपाईंको शरीरको सामना गर्न सक्ने बलहरू स्वीकार गर्नुहोस्।

तपाईंको शारीरिक चिकित्सक हुन सक्छ तपाईले तपाइँको पोस्टर टिबिअल टेलिनाइटिस रिभर्डको भागको रूपमा plyometric व्यायाममा संलग्न हुन सक्नुहुनेछ। यो प्रकारको प्रशिक्षण विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ भने तपाईं खेलकुदको सहभागिताको अघिल्लो स्तरमा दुखाइ-मुक्त फिर्ती हेर्न एथलीट हुनुहुन्छ।

यदि तपाइँसँग पीटीटी डाइमेन्सन छ भने तपाईले पीटीमेट्रिक प्रशिक्षण सुरु गर्नु अघि तपाइँको पुनरावृत्तिको अन्तिम चरण सम्म पर्खनु पर्नेछ - तपाईंको शरीरमा बेरिएको बलले उत्कृष्ट तालिम, ब्यालेन्स, र प्रोटोभेसिटीको आवश्यकता पर्दछ।

व्यायाममा गति र निर्देशनहरूको विभिन्न विमानहरूमा ड्रप जम्प, एकल टाढा hopping , र hopping वा जम्पिङ समावेश हुन सक्छ।

क्यारियरट्रिक प्रशिक्षणमा संलग्न हुँदा क्यारियर लिइन्छ; तपाईलाई निश्चित हुन आवश्यक छ कि तपाईंको शरीरलाई चोट पुर्याउन प्रयोग गर्दा उचित स्थितिमा छ । तपाईंको पीटीले तपाईंको PTT पुनःबहालीको लागि सही तरिकाले plyometric व्यायाम गर्दै हुनुहुन्छ भनेर मद्दत गर्न सक्दछ।

7 -

सक्रियतामा फर्काउने

पीटीटी रोगको लागि पीटी व्यायाम गर्ने केही हप्ता पछि, तपाईंको शारीरिक चिकित्सकले चलिरहेको वा जम्पिङ जस्ता कार्यात्मक अभ्यासहरू समावेश गर्न तपाईँको पुन: विकास गर्न सक्छ। यी आलोचनाहरू तपाईंको स्थितिको लागि विशिष्ट हुनुपर्छ; यदि तपाईंको पीटीटी डाइसिङशनले तपाईंलाई रोक्न वा तपाईंको विशेष खेलमा भाग लिन रोक्छ, त्यसपछि तपाइँको पीटीले यी व्यायामलाई खेलको खेललाई गियर गर्नुपर्छ।

तपाईंको सामान्य गतिविधिहरूमा फर्काउनु अहिल्यै वृद्धि वा तपाईंको लक्षणहरूको फिर्ती हुन सक्छ, त्यसो गर्दा हेरचाह धीरे-धीमा लिइन्छ र प्रगतिशील रूपमा तपाईंको सामान्य क्रियाकलापमा फर्कनुहोस्। तपाईंको पीटीले तपाईंको सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कँदा तपाईंको मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछ। धेरै धेरै, धेरै चाँडै पुन: रिभरेसनको समयमा तपाईंले सकारात्मक लाभहरू उल्टाउन सक्नुहुन्छ, त्यसैले तपाईको हेरविचारमा सजिलै आराम गर्न को लागी हेरचाह गर्नु पर्दछ।

पीटीटी डाइमेन्टेशनका अधिकांश घटनाहरू 6 देखि 8 हप्तामा अझ राम्रो हुन्छन्। यदि तपाईंको लक्षणहरू र कार्यात्मक हानि त्यस समयमा जारी राख्नुहुन्छ भने, तपाइँ आफ्नो विकल्पहरू छलफल गर्न सर्जनसँग भ्रमण गर्न लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। केहि रोगीहरूले आफ्नो टर्नोनिसिसको लागि कोर्टिसोन इंजेक्शनहरूबाट लाभ उठाउँछन्, र केहि थोरै समस्याको समाधान गर्न सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक पर्दछ।

बाट एक शब्द

प्वाइन्ट र टखने दुखाइ पछि पोस्टर टिभीियल टेलोनेइटिस वा डाइफाइशनले तपाइँलाई तपाइँको सामान्य गतिविधिमा संलग्न हुन सक्दछ। चिन्ता नगर्नुहोस्; पीटीटी रोग को अधिकांश मामलाहरु शारीरिक उपचार जस्तै रूढ़िवादी उपायहरु संग उपचार योग्य छन्। तपाईंको पोर्चुगल र खुट्टा सार्दा र प्रकार्यलाई तपाईंको पीटीटी रिभबको एक आवश्यक भागमा सुधार गर्न व्यायाम गर्दछ।

यदि तपाईंसँग खुट्टा र टाँस्ने दुखाइ छ भने, तपाईंको डक्टरलाई सही निदान प्राप्त गर्न जानुहोस् र त्यसपछि तपाईंको पीटीसँग काम गर्नुहोस् तपाईंको समस्यालाई सुधार गर्न र तपाईँको अघिल्लो स्तर गतिविधिमा फर्कनुहोस्।

> स्रोत: ग्वाइल्फी, एम। ईटाल। एनाटोमी, पाथोफिसियोलोजी, र पोस्टरियर तिब्बती टेंडन रोग को वर्गीकरण । Eur Rev Med Pharmacol Sci .2017; 21: 13-19